Virtuální realita a periferní intravenózní vložení katétru pro děti (R3VP) (R3VP)

Vložení periferního intravenózního katétru je pro hospitalizované děti obtížný, bolestivý a vyvolávající úzkost, přičemž možná zapamatování bolesti je ještě přítomnější pro děti s chronickými patologiemi.

Zapamatování bolestivých událostí hraje zásadní roli při předvídání další zkušenosti a může vést k dlouhodobým důsledkům. Dítě, jehož kognitivní fakulty se postupně vyvíjejí a jehož emoce jsou velmi invazivní, se tímto důsledkem obává zvláště.

Různé techniky lze použít k zabránění bolesti během péče (kromě „lidských“ technik, jako je pohodlí, rozptylování hlasem, informace o gestu ... které jsou součástí dobré praxe).

Národní agentura pro bezpečnost léčiva doporučuje použití lokálního anestetického krému a/nebo ekvimolární směsi kyslíku a oxidu dusného způsobujícího povrchovou anestézii a relaxaci a amnézii gesta.

Ponoření do virtuální reality umožňuje nasytit senzoricky (3D vidění, sluch a kinestetická propriocepce), čímž se snižuje nociceptivní vnímání a úzkost. Jeho pozornost je zaměřena na virtuální animaci navrženou během této zkušenosti. Existuje mnoho zařízení (brýle, masky ...) a různé programy více či méně specifické pro péči o situace, některé z nich umožňují interagovat s hrami.

Neexistuje žádná randomizovaná studie porovnávající účinnost bolesti, spokojenosti a úzkosti periferního intravenózního katétru se třemi možnými technikami analgezie: místní anestetický krém / lokální anestetický krém a anestetický a axiolytický plyn / místní anestetický krém a virtuální realitu, ani na medicie v úctě 6 o homogenní věkové skupině v klidovém věku v klidovém věku v klidovém smetanu v klidovém věku v klidovém věku.

Jedná se o randomizované, otevřené, tříbory, paralelní terapeutické studie s jedním středem porovnávající analgetickou strategii pomocí dvou autorizovaných zdravotnických prostředků (konvenční strategie) s technikou rozptylování virtuální reality pro intravenózní vložení katétru u dětí ve věku 6 až 11 let hospitalizované hospitalizované v nemocnici Clermont Ferrand University Hospital.

Kontrolní rameno je lokální anestetická krémová rameno, experimentální paže jsou místní anestetický krém + anestetikum a anxiolytický plynový rameno na jedné straně a místní anestetický krém + virtuální reality maska ​​typu Oculus Quest® s interaktivním programem na druhé straně.

Po informování a získání souhlasu dítěte a jeho rodičů bude měřena bolest/úzkost/slinná kortizol/srdeční frekvence dítěte; úzkost rodičů. Sestra vyhodnocuje žilní kapitál dítěte a poté dochází k čase péče a shromažďuje (mimo jiné) počet požadovaných operátorů. Bezprostředně po léčbě a poté 15 až 30 minut po zavedení bude měřena bolest/úzkost/srdeční frekvence dítěte; úzkost rodičů. Krotizol slinných slin 20 minut po zavedení katétru bude odrážet stres, který dítě během procedury pociťoval. Konečně uspokojení dítěte, rodičů, sester bude shromážděno 30 minut po péči.

Po statistické analýze těchto tří zbraní bude možné určit hodnotu anestetického a anxiolytického plynu a masku virtuální reality, aby se snížila bolest a úzkost dítěte během vložení intravenózního katétru.