Виртуальная реальность и периферическая внутривенная вставка катетера для детей (R3VP) (R3VP)

Периферическая внутривенная вставка катетера является сложной, болезненной и вызывающей тревожной процедурой для госпитализированных детей, причем возможное запоминание боли еще больше присутствует для детей с хроническими патологиями.

Запоминание болезненных событий играет важную роль в ожидании следующего опыта и может привести к долгосрочным последствиям. Ребенок, чьи когнитивные способности постепенно развиваются и чьи эмоции очень инвазивны, особенно обеспокоен этим последствием.

Различные методы могут быть использованы для предотвращения боли во время ухода (помимо «человеческих» методов, таких как комфорт, отвлечение от голоса, информация о жесте ... которые являются частью хорошей практики).

Национальное агентство по безопасности лекарств рекомендует использовать местные анестезирующие кремы и/или эквимолярную смесь кислорода и оксида азота, вызывая поверхностную анестезию и релаксацию и амнезию жеста.

Погружение в виртуальную реальность позволяет насыщать сенсорическую насыщение ребенка (трехмерное зрение, слух и кинестетическая проприоцепция), тем самым уменьшая ноцицептивные восприятия и беспокойство. Его внимание сосредоточено на виртуальной анимации, предложенной во время этого опыта. Есть много устройств (очки, маски ...), а также различные программы, более или менее специфичные для ситуаций ухода, некоторые из них позволяют взаимодействовать с играми.

Не существует рандомизированного исследования, сравнивающего эффективность боли, удовлетворенности и тревоги периферической внутривенной вставки катетера с тремя возможными методами анальгезии: местные анестезирующие кремы / местные анестезирующие кремы и анестезиозные и анксиолитические газы / локальные анестетические кремы и виртуальная маска реальности, а не на лечебные значения, соответствующие стандартные в 6-э-эпоточности.

Это рандомизированное, открытое, трехручное, параллельное, одноцентровое терапевтическое исследование, сравнивающее анальгетическую стратегию с использованием двух уполномоченных медицинских устройств (традиционная стратегия) с методом отвлечения маски виртуальной реальности для внутривенной вставки катетера у детей в возрасте от 6 до 11 лет в госпитализированной госпитализированной в больнице Университетской больницы Клермонт Ферранд.

Контрольная рука представляет собой местную анестезирующую кремовую руку, экспериментальными руками являются местные анестезирующие крема + анестетичный и анксиолитический газовый рычаг, с одной стороны, и местные анестетические крема + виртуальная маска типа Oculus Quest® с интерактивной программой, с другой стороны.

После информирования и получения согласия ребенка и его родителей будет измерено боль/тревога/слюна кортизол/частота сердечных сокращений ребенка; беспокойство родителей. Медсестра оценивает венозную столицу ребенка, а затем время ухода и собирает (среди прочего) количество требуемых операторов. Сразу после лечения, а затем через 15-30 минут после вставки будет измерена боль/тревога/частота сердечных сокращений ребенка; беспокойство родителей. Кортизол слюны через 20 минут после введения катетера будет отражать стресс, ощущаемый ребенком во время процедуры. Наконец, удовлетворение ребенка, родителей, медсестер будет собрано через 30 минут после ухода.

После статистического анализа этих трех рук можно будет определить ценность анестезии и анксиолитического газа и маски виртуальной реальности, чтобы уменьшить боль и беспокойство ребенка во время внутривенной вставки катетера.