Virtuális valóság és perifériás intravénás katéter beillesztése a gyermekek számára (R3VP) (R3VP)

A perifériás intravénás katéter beillesztése egy nehéz, fájdalmas és szorongást okozó eljárás a kórházi gyermekek számára, mivel a fájdalom esetleges memorizálása még inkább jelen van a krónikus kóros gyermekek számára.

A fájdalmas események memorizálása alapvető szerepet játszik a következő élmény előrejelzésében, és hosszú távú következményekkel járhat. A gyermeket, akinek a kognitív képességei fokozatosan fejlődnek, és amelynek érzelmei nagyon invazívak, különösen aggasztja ezt a következményt.

Különböző technikák használhatók a fájdalom megelőzésére az ápolás során (az „emberi” technikákon kívül, mint például a kényelem, a hangzással való elvonás, a gesztusra vonatkozó információk ... amelyek a bevált gyakorlat részét képezik).

A Nemzeti Kábítószer Biztonsági Ügynökség javasolja a helyi érzéstelenítő krém használatát és/vagy az oxigén és a dinitrogén -oxid ekvimoláris keverékét, amely felszíni érzéstelenítést, relaxációt, valamint a gesztus amnéziáját okozta.

A virtuális valóságba merítés lehetővé teszi a gyermek érzékelői (3D látás, hallás és kinesztetikus propriocepció) telítettségét, ezáltal csökkentve a nociceptív észleléseket és a szorongást. Figyelmét a tapasztalat során javasolt virtuális animáció koncentrálja. Számos eszköz (szemüveg, maszk ...), valamint különféle programok léteznek, amelyek többé -kevésbé specifikusak az ápolási helyzetekre, néhányuk lehetővé teszi a játékokkal való interakciót.

Nincs olyan randomizált vizsgálat, amely összehasonlítja a perifériás intravénás katéter behelyezésének fájdalom, elégedettség és szorongását a három lehetséges fájdalomcsillapító technikával: helyi érzéstelenítő krém / helyi érzéstelenítő krém, valamint érzéstelenítő és anesztétikai és szorongásgáz-gáz / helyi érzéstelenítő krém és virtuális valóság maszk, valamint a klinikai orvosi króbákban a Homogenikus Ped-csoportokhoz tartozik.

Ez egy randomizált, nyitott, háromkarú, párhuzamos, egycentrikus terápiás vizsgálat, amely összehasonlítja a fájdalomcsillapító stratégiát, amely két engedélyezett orvostechnikai eszközt (hagyományos stratégiát) alkalmaz egy virtuális valóság maszk zavarási technikájával az intravénás katéter behelyezéséhez a 6–11 éves korosztályú kórházban a Clermont Ferrand Ferrand Egyetemi Kórházban.

A vezérlőkar a helyi érzéstelenítő krémkar, a kísérleti karok egyrészt a helyi érzéstelenítő krém + érzéstelenítő és szorongáscsillapító gázkar, a helyi érzéstelenítő krém + virtuális valóság maszk típusa, az Oculus Quest® típusú interaktív programmal.

A gyermek és szülei hozzájárulásának tájékoztatása és megszerzése után megmérik a gyermek fájdalom/szorongás/nyál kortizolját/pulzusát; A szülők szorongását. A nővér kiértékeli a gyermek vénás tőkéjét, majd a gondozás idejét, és összegyűjti (többek között) a szükséges operátorok számát. Közvetlenül a kezelés után, majd 15-30 perccel a beillesztés után megmérik a gyermek fájdalmát/szorongását/pulzusát; A szülők szorongását. A nyálkortizol 20 perccel a katéter beillesztése után tükrözi a gyermek stresszét az eljárás során. Végül, a gyermek, a szülők, az ápolók elégedettsége 30 perccel a gondozás után összegyűjtik.

E három kar statisztikai elemzése után meg lehet határozni az érzéstelenítő és szorongásos gáz és a virtuális valóság maszk értékét, hogy csökkentsék a gyermek fájdalmát és szorongását az intravénás katéter beillesztése során.