Implementering av kirurgisk sårbedömning på distans under coviD-19-pandemin (INROADE)

Operationsplatsinfektion (SSI) är en av de vanligaste komplikationerna efter operation med betydande kostnader för patienter och hälsosystem. Tidigare diagnos och behandling av SSI kan minska dess påverkan. Vi har tidigare utvecklat ett unikt verktyg för fjärrövervakning av sår i en forskningsmiljö vid University of Edinburgh. Vi har visat i en tidigare randomiserad kontrollerad studie (NCT02704897), att sårinfektion kan diagnostiseras tidigare (under de första 7 dagarna postoperativt) när detta verktyg används.

Denna 12-månaders implementeringsforskningsstudie kommer att genomföras på de allmänna kirurgiska avdelningarna på Royal Infirmary of Edinburgh och Western General Hospital (två stora tertiära sjukhus). Informerat samtycke kommer att krävas från alla patienter före inskrivningen, med ett mål på 200 patienter rekryterade.

All data under studien kommer att samlas in via onlineformulär som finns på ISLA-vårdplattformen, som skickas in av patienterna baserat på deras egna bekymmer med deras sår eller uppmanas av en rutinmässig begäran att fylla i. Dessa formulär är baserade på den smarttelefonlevererade sårbedömningsmodellen utvecklad och levererad i TWIST-studien (baserad på klassificeringskriterierna för Center for Disease Control and Prevention (CDC) och ASEPSIS-modellen (tilläggsbehandling, serös flytning, erytem, ​​purulent exsudat och Separering av de djupa vävnaderna, isolering av bakterier och varaktigheten av slutenvården)). Deltagarna kommer att uppmanas att ladda upp minst ett fotografi av sitt sår varje gång de använder det smarttelefonlevererade sårbedömningsverktyget. Deltagarna kommer att få ett (1) påminnelsemeddelande följande dag om de inte har fyllt i ett begärt svar.

På postoperativ dag 30 dagar kommer patienter att uppmanas att fylla i ett online frågeformulär baserat på två validerade frågeformulär: Bluebelle Wound Healing Questionnaire (WHQ) och Telehealth Usability Questionnaire. Vidare kommer en delmängd av patienter att uppmanas att ange sitt intresse för att delta i en separat semistrukturerad intervju angående deras erfarenhet av studien och syn på telemedicin i rutinmässig postoperativ vård (målet är 20 patienter).