Preoperativt tuggummi under olika varaktigheter för att förhindra halsont efter endotrakeal intubation

Farmakologiska åtgärder för att dämpa postoperativ halsont (POST) inkluderar inandning av beklometason eller flutikasonpropionat; gurgla med azulensulfonat, acetylsalicylsyra eller ketamin: gurgla eller spraya benzydaminhydroklorid; intravenös (IV) dexametason; oral klonidin; topiskt eller systemiskt lidokain; och intag av strepsilstabletter. Var och en av dessa tillvägagångssätt har begränsningar och varierande framgångsfrekvens; sålunda har inget tillvägagångssätt etablerats vid rutinmässig klinisk användning. Under det senaste decenniet har studier visat att xylitol i tuggummi kan hämma tillväxten, metabolismen och polysackaridproduktionen av Streptococcus mutans, som står för den högsta andelen av den naturliga floran i munhålan. Efterföljande minskning av biofilmbildning kan leda till en viss minskning av antalet bakterier. Dessutom kan tuggummi främja salivkörtelsekretion, vilket resulterar i smörjning och rengöring av munhålan. vilket kan minska postoperativ halsont.

Patienter som ingår i studien kommer att delas in i 3 grupper; tandköttsgrupp2 (grupp G2), tandköttsgrupp4 (grupp G4) och kontrollgrupp (grupp C) genom en datorgenererad slumptalstabell före operationen. I det preoperativa vänterummet innan förflyttning till operationssalen kommer patienter i grupp G2 att tugga 1 bit örtsockerfritt i 2 minuter och sedan spotta ut det, patienter i grupp G4 kommer att tugga 1 bit örtsockerfritt i 4 minuter och sedan spottade ut det, kommer grupp C att bli ombedd att svälja endast 2 gånger. Efter att ha kommit in på operationsavdelningen kommer patienterna att rutinmässigt övervakas med EKG, pulsoximetri och blodtryck, sedan kommer induktion av anestesi att göras med Fentanyl 1 till 2 mcg per kg, propofol 1 till 3 mg per kg och atracurium 0,6 mg per kg. endotrakealtub storlek 7,5 kommer att sättas in. volymkontrollerad ventilation initierades med en blandning av 50 % syre och 50 % luft, en andningsfrekvens på 12 cykler·minut, ett inandnings-till-expiratoriskt förhållande (I:E) på 1:2 och en justerad sluttidal CO2 hålls vid ungefär 35-40 mm Hg. Ondansetron (4 mg) och paracetamol 1 g injicerades IV för att förhindra postoperativt illamående, kräkningar och smärta. Patienter kommer att extuberas efter att ha varit vakna med minimalt sug. Postoperativ halsont (POST) kommer att utvärderas med den numeriska betygsskalan (NRS), som sträcker sig från 0 till 10 poäng, där 0 indikerar ingen smärta, 1-3 indikerar lätt obehag, 4-6 indikerar måttlig smärta och 7-10 tyder på svår smärta.