Предоперационное жевание жевательной резинки в течение разной продолжительности для предотвращения боли в горле после эндотрахеальной интубации

Фармакологические меры для ослабления послеоперационной боли в горле (ПОСТ) включают ингаляции беклометазона или флутиказона пропионата; полоскание горла азуленсульфонатом, аспирином или кетамином: полоскание горла или распыление гидрохлорида бензидамина; внутривенный (в/в) дексаметазон; пероральный клонидин; местный или системный лидокаин; и прием таблеток Стрепсилс. Каждый из этих подходов имеет ограничения и переменные показатели успеха; таким образом, ни один подход не стал общепринятым в рутинной клинической практике. Исследования, проведенные в последнее десятилетие, показали, что ксилит в жевательной резинке может ингибировать рост, метаболизм и выработку полисахаридов Streptococcus mutans, на долю которых приходится самая высокая доля естественной флоры полости рта. Последующее уменьшение образования биопленки может привести к некоторому уменьшению числа бактерий. Кроме того, жевательная резинка может способствовать секреции слюнных желез, что приводит к смазыванию и очищению полости рта. что может уменьшить послеоперационную боль в горле.

Пациенты, включенные в исследование, будут разделены на 3 группы; группа резинки 2 (группа G2), группа резинки 4 (группа G4) и контрольная группа (группа C) по сгенерированной компьютером таблице случайных чисел перед операцией. В предоперационной зоне ожидания перед переводом в операционную пациенты группы Г2 будут жевать 1 таблетку травы без сахара в течение 2 минут, а затем выплюнуть ее, пациенты группы Г4 будут жевать 1 таблетку травы без сахара в течение 4 минут. а затем выплюнул, группу С попросят проглотить только 2 раза. После поступления в операционную пациенты будут регулярно контролироваться с помощью ЭКГ, пульсоксиметрии и артериального давления, затем будет проводиться индукция анестезии с использованием фентанила 1–2 мкг на кг, пропофола 1–3 мг на кг и атракурия 0,6 мг на кг. будет вставлена ​​эндотрахеальная трубка размером 7,5. вентиляция с контролируемым объемом была начата смесью 50 % кислорода и 50 % воздуха, частотой дыхания 12 циклов в минуту, соотношением вдоха и выдоха (I:E) 1:2 и скорректированным СО2 в конце выдоха. поддерживается примерно на уровне 35-40 мм рт. Ондансетрон (4 мг) и парацетамол 1 г вводили внутривенно для предотвращения послеоперационной тошноты, рвоты и боли. Пациенты будут экстубированы после пробуждения с использованием минимальной аспирации. Послеоперационная боль в горле (POST) будет оцениваться по числовой оценочной шкале (NRS), которая варьируется от 0 до 10 баллов, где 0 указывает на отсутствие боли, 1-3 указывает на легкий дискомфорт, 4-6 указывает на умеренную боль и 7-10. указывает на сильную боль.