Preoperatief tandvlees kauwen gedurende verschillende tijdsduur om keelpijn na endotracheale intubatie te voorkomen

Farmacologische maatregelen voor het verlichten van postoperatieve keelpijn (POST) omvatten inhalatie van beclomethason of fluticasonpropionaat; gorgelen met azuleensulfonaat, aspirine of ketamine: gorgelen of spuiten van benzydaminehydrochloride; intraveneus (IV) dexamethason; oraal clonidine; actueel of systemisch lidocaïne; en inname van strepsils-tabletten. Elk van deze benaderingen heeft beperkingen en variabele slagingspercentages; er is dus geen benadering ingeburgerd in routinematig klinisch gebruik. In de afgelopen tien jaar hebben onderzoeken aangetoond dat xylitol in kauwgom de groei, het metabolisme en de productie van polysacchariden van Streptococcus mutans, dat het grootste deel van de natuurlijke flora in de mondholte uitmaakt, kan remmen. Daaropvolgende vermindering van biofilmvorming kan leiden tot enige vermindering van het aantal bacteriën. Bovendien kan kauwgom de afscheiding van de speekselklieren bevorderen, wat resulteert in smering en reiniging van de mondholte. wat postoperatieve keelpijn kan verminderen.

Patiënten die in de studie zijn opgenomen, zullen in 3 groepen worden verdeeld; de tandvleesgroep2 (groep G2), de tandvleesgroep4 (groep G4) en de controlegroep (groep C) door een computergegenereerde tabel met willekeurige getallen vóór de operatie. In de preoperatieve wachtruimte voor transfer naar de operatiekamer kauwen patiënten van groep G2 2 minuten op 1 stuk kruiden suikervrij en spugen het daarna uit, patiënten van groep G4 kauwen 4 minuten op 1 stuk kruiden suikervrij en dan uitgespuugd, wordt groep C gevraagd om slechts 2 keer te slikken. Na binnenkomst in de OK worden patiënten routinematig gecontroleerd met ECG, pulsoximetrie en bloeddruk, waarna de anesthesie wordt geïnduceerd met behulp van Fentanyl 1 tot 2 mcg per kg, propofol 1 tot 3 mg per kg en atracurium 0,6 mg per kg. endotracheale tube maat 7,5 wordt ingebracht. volumegecontroleerde beademing werd gestart met een mengsel van 50% zuurstof en 50% lucht, een ademhalingsfrequentie van 12 cycli·minuut, een inspiratoire-expiratoire ratio (I:E) van 1:2 en een aangepaste end-tidal CO2 gehandhaafd op ongeveer 35-40 mm Hg. Ondansetron (4 mg) en paracetamol 1 g werden intraveneus geïnjecteerd om postoperatieve misselijkheid, braken en pijn te voorkomen. Patiënten zullen worden geëxtubeerd nadat ze wakker zijn met minimale zuigkracht. Postoperatieve keelpijn (POST) wordt geëvalueerd door de numerieke beoordelingsschaal (NRS), die varieert van 0 tot 10 punten, waarbij 0 staat voor geen pijn, 1-3 voor licht ongemak, 4-6 voor matige pijn en 7-10 wijst op hevige pijn.