- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05075603
En studie för att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten och den preliminära antitumöraktiviteten av NT-I7 (Efineptakin Alfa) Post-Tisagenlecleucel (Kymriah®) hos patienter med recidiverande/refraktärt stort B-cellslymfom
En fas 1b-studie som utvärderar säkerheten, tolerabiliteten och den preliminära antitumöraktiviteten hos NT-I7 (Efineptakin Alfa) en långverkande mänsklig IL-7, Post-Kymriah® (Tisagenlecleucel), Post-Yescarta® (Axicabtagene Ciloeucel), eller Post-Breyanzi® (Lisocabtagene Maraleucel) hos patienter med återfall/refraktärt stort B-cellslymfom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Detta är en multicenter fas 1b-studie som utvärderar säkerheten, tolerabiliteten och den preliminära antitumöraktiviteten av NT-I7-administration efter standardbehandling av CD19 CAR T-cellsterapi för berättigade patienter med r/r LBCL. Studien består av en dosupptrappningsfas följt av en dosexpansionsfas.
I dosupptrappningsfasen kommer försökspersonerna att registreras i 1 av 7 dosnivåer, som börjar med 60 µg/kg och upp till 720 µg/kg. Ett dosschema för en individuell dosnivå kommer inte att utökas förrän Doseskaleringsfasen har avslutats eller en maximal tolererad dos (MTD) har bestämts, beroende på vilket som inträffar först.
I dosexpansionsfasen kommer upp till 15 försökspersoner att inkluderas och behandlas med den rekommenderade dosen identifierad i dosupptrappningsfasen.
Upp till 17-42 försökspersoner i doseskaleringsfasen och upp till 15 försökspersoner i dosexpansionsfasen kommer att skrivas in vid cirka 6 studiecentrum.
Behandlingsplan:
NT-I7 (alias rhIL-7-hyFc, efineptakin alfa), Tisagenlecleucel (Kymriah®), Axicabtagene ciloleucel (Yescarta®), Lisocabtagene Maraleucel (Breyanzi®)
*CAR-T-terapi kommer att administreras enligt tillverkarens rekommendationer och i enlighet med FDA-förskrivningsriktlinjer och bästa institutionella praxis för standardvårdsanvändning.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Duarte, California, Förenta staterna, 91010
- City of Hope
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- Duke Cancer Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Måste vara ≥18 år på dagen för undertecknande av informerat samtycke.
- Var villig och kapabel att ge skriftligt informerat samtycke/samtycke till studien.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus (PS) 0-1
- Har fått minst 2 tidigare behandlingslinjer och måste vara berättigad till standardbehandling CD19 CAR T-cellsterapi
- Patienter med histologiskt bekräftade återfall eller refraktär LBCL efter två eller flera rader av systemisk terapi, inklusive diffust storcelligt B-cellslymfom (DLBCL) ej annat specificerat (NOS), höggradigt B-cellslymfom, DLBCL som härrör från follikulärt lymfom och primärt mediastinalt lymfom stora B-cellslymfom, måste vara berättigad till standardvård CD19 CAR T-cellsterapi.
- Försökspersoner måste ha mätbar sjukdom enligt IWG-svarskriterier för lymfom [Lugano-klassificering (1)]
- Försökspersonerna måste ha en förväntad livslängd på mer än eller lika med 12 veckor per bedömning från den inskrivna läkaren.
9. Adekvat organ- och märgfunktion i början av lymfodpletande kemoterapi som förutsättning för standardvård CD19 CAR T-cellsinfusion
Exklusions kriterier:
- I dosupptrappningsfas: Grad ≥3 CRS eller ICANS post-CD19 CAR T-cellsinfusion.
- I dosexpansionsfas: Grad ≥3 CRS eller ICANS post-CD19 CAR T-cellsinfusion.
- Gravid, ammar eller ammar eller förväntar sig att bli gravid eller skaffa barn inom studietiden från screening till 120 dagar efter den sista dosen av studiebehandlingen.
- Hade tidigare fått CD19-riktad terapi
- Försökspersoner med dokumenterad aktuell involvering av centrala nervsystemet (CNS) av lymfom ska uteslutas från studiedeltagande.
- Eventuell samtidig kemoterapi eller biologisk eller hormonell behandling för cancerbehandling.
- Försökspersoner som har autoimmun sjukdomshistoria under de senaste 2 åren, inklusive men inte begränsat till systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, inflammatorisk tarmsjukdom, vaskulär trombos associerad med antifosfolipidsyndrom, Wegeners granulomatosis, Sjögrens syndrom, Bells syndrom-Barreins syndrom, Guillain-pares, skleros, vaskulit eller glomerulonefrit.
- Har aktiv och kliniskt relevant bakteriell, svamp-, virus- eller tuberkulosinfektion, inklusive känd hepatit A, B eller C eller HIV (testning krävs ej).
- Samtidig inskrivning i en annan klinisk studie såvida det inte är en observationsstudie (icke-interventionell) klinisk studie.
- Mottagande av någon konventionell eller undersökningsbehandling mot cancer, inte annat specificerat ovan, inom 30 dagar före NT-I7-injektion.
- Olösta toxiciteter från tidigare anticancerterapi
- Mottagande av levande, försvagat vaccin inom 30 dagar före NT-I7-injektion.
- Har genomgått en allogen vävnads-/fastorgantransplantation eller benmärgstransplantation.
- Patienter för vilka intramuskulär terapi är kontraindicerad.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: NT-I7 efter CAR-T (Kymriah, Yescarta eller Breyanzi) infusion
CAR-T-infusion administrerad enligt standardvård på dag 0 följt av NT-I7 på dag 21.
|
Administreras som standardvård enligt beskrivning i bipacksedeln dag 0.
Andra namn:
Administreras som standardvård enligt beskrivning i bipacksedeln dag 0.
Andra namn:
Administreras som standardvård enligt beskrivning i bipacksedeln dag 0.
Andra namn:
NT-I7 administreras via en intramuskulär injektion efter CAR-T-infusion på dag 21.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Incidence, Nature, and Severity of Adverse Events, Graded According to NCI CTCAE v5.0, Except for Cytokine Release Syndrome (CRS) and Immune Effector Cell-associated Neurotoxicity Syndrome (ICANS), Which Were Graded Based on ASTCT Guidelines
Tidsram: From NT-I7 administration (Day 21) to Day 100
|
Treatment-Emergent Adverse Event (TEAE) is defined as an Adverse Event (AE) with an onset date on or after NT-I7 administration and on or before Day 100.
A serious TEAE is defined as any AE that resulted in any of the following outcomes: death; a life-threatening AE; an AE that resulted in inpatient hospitalization or prolongation of existing hospitalization for ≥24 hours; a persistent or significant incapacity or substantial disruption of the ability to conduct normal life functions; a congenital anomaly/birth defect; important medical events that may not result in death, be life threatening, or require hospitalization may be considered serious when, based upon medical judgment, they may jeopardize the participant and may require medical or surgical intervention to prevent one of the outcomes listed in this definition.
|
From NT-I7 administration (Day 21) to Day 100
|
|
Incidence and Nature of DLTs
Tidsram: From NT-I7 administration (Day 21) to Day 42
|
A Dose-Limiting Toxicity (DLT) is defined as any TEAE occurring within the first 21 days after NT-I7 administration that is considered to be at least possibly, probably, or definitely related to NT-I7 per the investigator, and that meets at least one of the protocol-defined non-hematologic or hematologic criteria.
|
From NT-I7 administration (Day 21) to Day 42
|
|
Potential Correlation of Dose Levels With Safety and Efficacy Parameters
Tidsram: Up to 24 months
|
The Recommended Phase 2 Dose (RP2D) was determined based on cumulative safety data and efficacy parameters (Objective Response Rate [ORR] and response rate at 6 months).
|
Up to 24 months
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Measurement of Duration of Response (DoR)
Tidsram: Up to 24 months
|
Duration of Response (DoR) for the responders is defined as the time from the first occurrence of a documented objective response (Partial Response [PR] or Complete Response [CR]) to the time of the first documented disease progression or death from any cause, whichever occurs first, per the Lugano classification as determined by the investigator.
Only participants with a response were assessed.
The median DoR was estimated using a Kaplan-Meier method.
|
Up to 24 months
|
|
Measurement of Progression-Free Survival (PFS)
Tidsram: Up to 24 months
|
Progression-Free Survival (PFS) is defined as the time from CAR T-cell administration to the first occurrence of disease progression or death from any cause, whichever occurs first.
The Median PFS was estimated using the Kaplan-Meier method.
|
Up to 24 months
|
|
Measurement of Overall Survival (OS)
Tidsram: Up to 24 months
|
Overall Survival (OS) is defined as the time from CAR T-cell administration to death from any cause.
The median OS was estimated using the Kaplan-Meier method.
|
Up to 24 months
|
|
Rates of Grade 3 and Higher Cytokine Release Syndrome (CRS) or Immune Effector Cell-Associated Neurotoxicity Syndrome (ICANS)
Tidsram: From NT-I7 administration (Day 21) to Day 100
|
The Grades of Cytokine Release Syndrome (CRS) or Immune Effector Cell-Associated Neurotoxicity Syndrome (ICANS) are assessed based on the American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT).
|
From NT-I7 administration (Day 21) to Day 100
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Att göra en preliminär bedömning av PK-parametrar för Kymriah när den administreras NT-I7 efter Tisagenlecleucel-behandling
Tidsram: Upp till 3 månader
|
Parametrar för expansion
|
Upp till 3 månader
|
|
Att göra en preliminär bedömning av PK-parametrar för Kymriah när den administreras NT-I7 efter Tisagenlecleucel-behandling
Tidsram: Upp till 3 månader
|
Parametrar för maximal koncentration (Cmax)
|
Upp till 3 månader
|
|
Att göra en preliminär bedömning av PK-parametrar för Kymriah när den administreras NT-I7 efter Tisagenlecleucel-behandling
Tidsram: Upp till 3 månader
|
Parametrar för tid till maximal koncentration (Tmax)
|
Upp till 3 månader
|
|
Att göra en preliminär bedömning av PK-parametrar för Kymriah när den administreras NT-I7 efter Tisagenlecleucel-behandling
Tidsram: Upp till 3 månader
|
Parametrar för persistens
|
Upp till 3 månader
|
|
Att göra en preliminär bedömning av PK-parametrar för Kymriah när den administreras NT-I7 efter Tisagenlecleucel-behandling
Tidsram: Upp till 3 månader
|
Parametrar för terminal halveringstid (T1/2)
|
Upp till 3 månader
|
|
Att göra en preliminär bedömning av PK-parametrar för Kymriah när den administreras NT-I7 efter Tisagenlecleucel-behandling
Tidsram: Upp till 3 månader
|
Parametrar för senast uppmätta koncentration (Clast)
|
Upp till 3 månader
|
|
Att göra en preliminär bedömning av PK-parametrar för Kymriah när den administreras NT-I7 efter Tisagenlecleucel-behandling
Tidsram: Upp till 3 månader
|
Parametrar för tid för senast uppmätta koncentration (Tlast)
|
Upp till 3 månader
|
|
Att göra en preliminär bedömning av PK-parametrar för Kymriah när den administreras NT-I7 efter Tisagenlecleucel-behandling
Tidsram: Upp till 3 månader
|
Area under kurvan för CAR T-cellsexpansion dag 0-21 (före administrering av NT-I7)
|
Upp till 3 månader
|
|
Att göra en preliminär bedömning av PK-parametrar för Kymriah när den administreras NT-I7 efter Tisagenlecleucel-behandling
Tidsram: Upp till 3 månader
|
Area under kurvan för dag 22-90 (efter administrering av NT-I7)
|
Upp till 3 månader
|
|
Att göra en preliminär bedömning av PK-parametrar för Kymriah när den administreras NT-I7 efter Tisagenlecleucel-behandling
Tidsram: Upp till 3 månader
|
Area under kurvan för dagar 22-90 (3 månader efter Kymriah-infusion)
|
Upp till 3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: John DiPersio, M.D., Washington University School of Medicine
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Lymfatiska sjukdomar
- Lymfoproliferativa störningar
- Immunproliferativa störningar
- Lymfom, icke-Hodgkin
- Lymfom, B-cell
- Lymfom
- Hemiska och lymfsjukdomar
- Lymfom, stor B-cell, diffus
- Antineoplastiska medel
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- aicicabtagene ciloleucel
- eFineptakin alfa
- tisagenlecleucel
Andra studie-ID-nummer
- NIT-112
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .