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一项评估 NT-I7 (Efineptakin Alfa) Post-Tisagenlecleucel (Kymriah®) 在复发/难治性大 B 细胞淋巴瘤受试者中的安全性、耐受性和初步抗肿瘤活性的研究

2024年2月20日 更新者:NeoImmuneTech

评估 NT-I7 (Efineptakin Alfa) 一种长效人 IL-7、Tisagenlecleucel (Kymriah®) 在复发/难治性大 B 细胞淋巴瘤受试者中的安全性、耐受性和初步抗肿瘤活性的 1b 期研究

这是一项评估 NT-I7 (efineptakin alfa) 的安全性、耐受性和初步抗肿瘤活性的 1b 期研究,NT-I7 (efineptakin alfa) 是一种长效人 IL-7,Tisagenlecleucel (Kymriah®) 后用于复发/难治性大肿瘤患者B 细胞淋巴瘤。

研究概览

详细说明

这是一项多中心 1b 期研究,针对符合条件的 r/r LBCL 受试者,按照护理标准 CD19 CAR T 细胞疗法评估 NT-I7 给药的安全性、耐受性和初步抗肿瘤活性。 该研究由剂量递增阶段和随后的剂量扩展阶段组成。

在剂量递增阶段,受试者将被纳入 7 个剂量水平中的一个,从 60 µg/kg 开始到 720 µg/kg。 在完成剂量递增阶段或确定最大耐受剂量 (MTD)(以先发生者为准)之前,不会考虑扩展单个剂量水平的剂量方案。

在剂量扩展阶段,将招募最多 15 名受试者,并使用剂量递增阶段确定的推荐剂量进行治疗。

剂量递增阶段最多 17-42 名受试者和剂量扩展阶段最多 15 名受试者将在大约 6 个研究中心入组。

治疗方案:

NT-I7(又名 rhIL-7-hyFc、efineptakin alpha)、Tisagenlecleucel (Kymriah®)、Axicabtagene ciloleucel (Yescarta®)、Lisocabtagene Maraleucel (Breyanzi®)

*CAR-T 疗法将根据制造商的建议并根据 FDA 处方指南和护理使用标准的最佳机构实践进行管理。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

57

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • California
      • Duarte、California、美国、91010
        • 招聘中
        • City of Hope
        • 接触:
          • Elizabeth Budde, MD, PhD
        • 首席研究员:
          • Elizabeth Budde, MD, PhD
    • Michigan
      • Detroit、Michigan、美国、48201
        • 招聘中
        • Barbara Ann Karmanos Cancer Hospital dba Karmanos Cancer Center
        • 首席研究员:
          • Abhinav Deol
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、美国、63110
        • 招聘中
        • Washington University in St. Louis
        • 首席研究员:
          • Armin Ghobadi, MD
        • 接触:
          • Armin Ghobadi, MD
    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、美国、27710
        • 招聘中
        • Duke Cancer Institute
        • 首席研究员:
          • Ahmed Galal, MD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 在签署知情同意书之日必须年满 18 岁。
  2. 愿意并能够为研究提供书面知情同意/同意。
  3. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 (PS) 0-1
  4. 至少接受过 2 线治疗,并且必须符合护理标准 CD19 CAR T 细胞治疗的条件
  5. 经过两线或多线全身治疗后组织学证实为复发或难治性 LBCL 的受试者,包括弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) 未另行规定 (NOS)、高级别 B 细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤引起的 DLBCL 和原发性纵隔淋巴瘤大 B 细胞淋巴瘤,必须符合标准护理 CD19 CAR T 细胞疗法。
  6. 根据 IWG 淋巴瘤反应标准[卢加诺分类 (1)],受试者必须患有可测量的疾病
  7. 根据登记医师的每次评估,受试者的预期寿命必须大于或等于 12 周。

9. 足够的器官和骨髓功能在淋巴细胞化疗开始时作为标准护理 CD19 CAR T 细胞输注的预处理

排除标准:

  1. 在剂量递增阶段:≥3 级 CRS 或 ICANS 后 CD19 CAR T 细胞输注。
  2. 在剂量扩展阶段:≥3 级 CRS 或 ICANS 后 CD19 CAR T 细胞输注。
  3. 从筛选到最后一剂研究治疗后 120 天的研究期间内怀孕、哺乳或哺乳或预期怀孕或父亲的孩子。
  4. 之前曾接受过针对 CD19 的治疗
  5. 有记录的当前中枢神经系统 (CNS) 受淋巴瘤累及的受试者将被排除在研究参与之外。
  6. 任何用于癌症治疗的并发化疗或生物或激素疗法。
  7. 过去2年内有自身免疫性疾病病史的受试者,包括但不限于系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、炎症性肠病、抗磷脂综合征相关血管血栓、韦格纳肉芽肿、干燥综合征、贝尔氏麻痹、格林-巴利综合征、多发性硬化、血管炎或肾小球肾炎。
  8. 患有活跃的和临床相关的细菌、真菌、病毒或结核感染,包括已知的甲型、乙型或丙型肝炎或 HIV(不需要检测)。
  9. 同时参加另一项临床研究,除非它是一项观察性(非干预性)临床研究。
  10. 在 NT-I7 注射前 30 天内收到任何常规或研究性抗癌治疗,上面未另行指定。
  11. 既往抗癌治疗未解决的毒性
  12. 在 NT-I7 注射前 30 天内收到减毒活疫苗。
  13. 进行过同种异体组织/实体器官移植或骨髓移植。
  14. 禁忌肌肉注射治疗的受试者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:CAR-T(Kymriah、Yescarta 或 Breyanzi)输注后的 NT-I7
在第 0 天按照护理标准进行 CAR-T 输注,然后在第 21 天进行 NT-I7。
第 0 天按照包装说明书中所述的标准护理进行管理。
其他名称:
  • 金里亚
第 0 天按照包装说明书中所述的标准护理进行管理。
其他名称:
  • 耶斯卡塔
第 0 天按照包装说明书中所述的标准护理进行管理。
其他名称:
  • 布雷扬齐
NT-I7 在第 21 天输注 CAR-T 后通过肌肉注射给药。
其他名称:
  • rhIL-7-hyFc
  • NT-I7

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
对于剂量递增阶段:不良事件 (AE) 的发生率
大体时间:21天
根据 NCI 不良事件通用术语标准 (CTCAE) v5.0
21天
剂量限制性毒性 (DLT) 的发生率
大体时间:21天
DLT 定义为在注射 NT-I7 后的前 21 天内发生的任何 AE,根据研究者的意见,被认为至少可能、很可能或肯定与研究治疗 (NT-I7) 相关,并且至少满足一个下面列出的非血液学或血液学标准。
21天
确定最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:21天
MTD 将定义为产生 DLT 率≤ 33% 的 NT-I7 剂量。
21天
确定推荐的第 2 阶段剂量 (RP2D)
大体时间:21天
RP2D 的确定:RP2D 将基于所有可用数据的积累。 所有可用的数据,包括临床药代动力学、药效学、抗肿瘤活性(包括最佳总体反应率)和安全性,以及非临床药理学数据都将汇集在一起​​。 将进行综合剂量反应和暴露反应分析以确定 RP2D
21天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
反应持续时间 (DOR) 的测量
大体时间:长达 3 个月
反应者的反应持续时间 (DoR) 定义为从第一次出现记录的客观反应(部分反应 [PR] 或完全反应 [CR])到第一次记录的疾病进展或任何原因死亡的时间,根据研究者确定的卢加诺分类,以先发生者为准。
长达 3 个月
无进展生存期 (PFS) 的测量
大体时间:长达 3 个月
根据研究者确定的卢加诺分类,无进展生存期 (PFS) 定义为从第一次研究治疗(第 1 天)到第一次出现进展或任何原因导致的死亡(以先发生者为准)的时间。
长达 3 个月
总生存期 (OS) 的测量
大体时间:长达 3 个月
总生存期 (OS) 定义为从首次研究治疗(第 1 天)到因任何原因死亡的时间。
长达 3 个月
3 级及更高级别细胞因子释放综合征 (CRS) 的发生率
大体时间:长达 3 个月
CRS 的分级将基于美国移植和细胞治疗协会 (ASTCT) 指南。
长达 3 个月
3 级及更高级别免疫效应细胞相关神经毒性综合征 (ICANS) 的发生率
大体时间:长达 3 个月
ICANS 的分级将基于美国移植和细胞治疗协会 (ASTCT) 指南。
长达 3 个月
NT-I7 通过定量 DNA 聚合酶链反应 (PCR) 对 CAR-T 细胞扩增的影响
大体时间:长达 3 个月
长达 3 个月
NT-I7对荧光激活细胞分选(FACS)CAR-T细胞扩增的影响
大体时间:长达 3 个月
长达 3 个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
初步评估 Tisagenlecleucel 治疗后给予 NT-I7 时 Kymriah 的 PK 参数
大体时间:长达 3 个月
扩展参数
长达 3 个月
初步评估 Tisagenlecleucel 治疗后给予 NT-I7 时 Kymriah 的 PK 参数
大体时间:长达 3 个月
最大浓度参数(Cmax)
长达 3 个月
初步评估 Tisagenlecleucel 治疗后给予 NT-I7 时 Kymriah 的 PK 参数
大体时间:长达 3 个月
达到最大浓度的时间参数 (Tmax)
长达 3 个月
初步评估 Tisagenlecleucel 治疗后给予 NT-I7 时 Kymriah 的 PK 参数
大体时间:长达 3 个月
持久性参数
长达 3 个月
初步评估 Tisagenlecleucel 治疗后给予 NT-I7 时 Kymriah 的 PK 参数
大体时间:长达 3 个月
终末半衰期参数(T1/2)
长达 3 个月
初步评估 Tisagenlecleucel 治疗后给予 NT-I7 时 Kymriah 的 PK 参数
大体时间:长达 3 个月
最后一次测量浓度的参数 (Clast)
长达 3 个月
初步评估 Tisagenlecleucel 治疗后给予 NT-I7 时 Kymriah 的 PK 参数
大体时间:长达 3 个月
最后一次测量浓度的时间参数(Tlast)
长达 3 个月
初步评估 Tisagenlecleucel 治疗后给予 NT-I7 时 Kymriah 的 PK 参数
大体时间:长达 3 个月
第 0-21 天 CAR T 细胞扩增曲线下面积(NT-I7 给药前)
长达 3 个月
初步评估 Tisagenlecleucel 治疗后给予 NT-I7 时 Kymriah 的 PK 参数
大体时间:长达 3 个月
第 22-90 天的曲线下面积(NT-I7 给药后)
长达 3 个月
初步评估 Tisagenlecleucel 治疗后给予 NT-I7 时 Kymriah 的 PK 参数
大体时间:长达 3 个月
第 22-90 天的曲线下面积(输注 Kymriah 后 3 个月)
长达 3 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年8月6日

初级完成 (估计的)

2024年11月1日

研究完成 (估计的)

2026年2月1日

研究注册日期

首次提交

2021年9月13日

首先提交符合 QC 标准的

2021年10月9日

首次发布 (实际的)

2021年10月13日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年2月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年2月20日

最后验证

2024年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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Tisagenlecleucel的临床试验

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