Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een studie ter evaluatie van de veiligheid, verdraagbaarheid en voorlopige antitumoractiviteit van NT-I7 (Efineptakin Alfa) Post-Tisagenlecleucel (Kymriah®) bij proefpersonen met gerecidiveerd/refractair grootcellig B-cellymfoom

20 februari 2024 bijgewerkt door: NeoImmuneTech

Een fase 1b-onderzoek ter evaluatie van de veiligheid, verdraagbaarheid en voorlopige antitumoractiviteit van NT-I7 (Efineptakin Alfa), een langwerkende menselijke IL-7, post-Tisagenlecleucel (Kymriah®) bij proefpersonen met recidiverend/refractair grootcellig B-cellymfoom

Dit is een fase 1b-onderzoek ter evaluatie van de veiligheid, verdraagbaarheid en voorlopige antitumoractiviteit van NT-I7 (efineptakin alfa), een langwerkende humane IL-7, post-Tisagenlecleucel (Kymriah®) bij proefpersonen met recidiverende/refractaire grote B-cel lymfoom.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een multicenter Fase 1b-studie die de veiligheid, verdraagbaarheid en voorlopige antitumoractiviteit evalueert van NT-I7-toediening na standaardzorg CD19 CAR T-celtherapie voor in aanmerking komende proefpersonen met r/r LBCL. De studie bestaat uit een dosisescalatiefase gevolgd door een dosisexpansiefase.

In de dosisescalatiefase worden proefpersonen ingeschreven in 1 van de 7 dosisniveaus, beginnend met 60 µg/kg en tot 720 µg/kg. Een dosisschema voor een individueel dosisniveau wordt pas uitgebreid nadat de dosisescalatiefase is voltooid of een maximaal getolereerde dosis (MTD) is bepaald, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.

In de dosisuitbreidingsfase worden maximaal 15 proefpersonen ingeschreven en behandeld met de aanbevolen dosis die in de dosisescalatiefase is vastgesteld.

Maximaal 17-42 proefpersonen in de dosisescalatiefase en maximaal 15 proefpersonen in de dosisuitbreidingsfase zullen worden ingeschreven in ongeveer 6 studiecentra.

Behandelplan:

NT-I7 (ook bekend als rhIL-7-hyFc, efineptakin alfa), Tisagenlecleucel (Kymriah®), Axicabtagene ciloleucel (Yescarta®), Lisocabtagene Maraleucel (Breyanzi®)

*CAR-T-therapie wordt toegediend volgens de aanbevelingen van de fabrikant en in overeenstemming met de voorschrijfrichtlijnen van de FDA en de beste institutionele praktijken voor zorgstandaardgebruik.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

57

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • California
      • Duarte, California, Verenigde Staten, 91010
        • Werving
        • City of Hope
        • Contact:
          • Elizabeth Budde, MD, PhD
        • Hoofdonderzoeker:
          • Elizabeth Budde, MD, PhD
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48201
        • Werving
        • Barbara Ann Karmanos Cancer Hospital dba Karmanos Cancer Center
        • Hoofdonderzoeker:
          • Abhinav Deol
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
        • Werving
        • Washington University in St. Louis
        • Hoofdonderzoeker:
          • Armin Ghobadi, MD
        • Contact:
          • Armin Ghobadi, MD
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
        • Werving
        • Duke Cancer Institute
        • Hoofdonderzoeker:
          • Ahmed Galal, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Moet ≥18 jaar zijn op de dag van ondertekening van geïnformeerde toestemming.
  2. Bereid en in staat zijn om schriftelijke geïnformeerde toestemming/instemming voor het onderzoek te geven.
  3. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus (PS) 0-1
  4. Minstens 2 eerdere therapielijnen hebben gekregen en in aanmerking moeten komen voor standaardzorg CD19 CAR T-celtherapie
  5. Proefpersonen met histologisch bevestigd recidiverend of refractair LBCL na twee of meer lijnen van systemische therapie, waaronder diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL) niet anders gespecificeerd (NOS), hooggradig B-cellymfoom, DLBCL als gevolg van folliculair lymfoom en primair mediastinum grootcellig B-cellymfoom, moet in aanmerking komen voor standaardzorg CD19 CAR T-celtherapie.
  6. Proefpersonen moeten een meetbare ziekte hebben volgens IWG-responscriteria voor lymfoom [Lugano-classificatie (1)]
  7. Proefpersonen moeten een levensverwachting hebben van meer dan of gelijk aan 12 weken per beoordeling door de inschrijvende arts.

9. Adequate orgaan- en beenmergfunctie aan het begin van lymfodepletiechemotherapie als pre-conditionering voor standaardzorg CD19 CAR T-celinfusie

Uitsluitingscriteria:

  1. In dosisescalatiefase: Graad ≥3 CRS of ICANS post-CD19 CAR T-celinfusie.
  2. In dosisuitbreidingsfase: Graad ≥3 CRS of ICANS post-CD19 CAR T-celinfusie.
  3. Zwanger, borstvoeding gevend of borstvoeding gevend of in verwachting zwanger te worden of kinderen te verwekken binnen de duur van het onderzoek vanaf de screening tot 120 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling.
  4. Had eerder CD19-gerichte therapie ontvangen
  5. Proefpersonen met gedocumenteerde huidige betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel (CZS) door lymfoom moeten worden uitgesloten van deelname aan het onderzoek.
  6. Elke gelijktijdige chemotherapie of biologische of hormonale therapie voor de behandeling van kanker.
  7. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van auto-immuunziekten in de afgelopen 2 jaar, inclusief maar niet beperkt tot systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, inflammatoire darmziekte, vasculaire trombose geassocieerd met antifosfolipidensyndroom, Wegener-granulomatose, Sjögren-syndroom, Bell-verlamming, Guillain-Barre-syndroom, meerdere sclerose, vasculitis of glomerulonefritis.
  8. Een actieve en klinisch relevante bacteriële, schimmel-, virale of tuberculose-infectie hebben, waaronder bekende hepatitis A, B of C of HIV (testen niet vereist).
  9. Gelijktijdige deelname aan een andere klinische studie, tenzij het een observationele (niet-interventionele) klinische studie is.
  10. Ontvangst van een conventionele of experimentele antikankertherapie, hierboven niet anders gespecificeerd, binnen 30 dagen voorafgaand aan de NT-I7-injectie.
  11. Onopgeloste toxiciteiten van eerdere antikankertherapie
  12. Ontvangst van levend, verzwakt vaccin binnen 30 dagen voorafgaand aan NT-I7-injectie.
  13. Heeft een allogene weefsel-/vaste-orgaantransplantatie of beenmergtransplantatie ondergaan.
  14. Proefpersonen voor wie intramusculaire therapie gecontra-indiceerd is.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: NT-I7 na CAR-T (Kymriah, Yescarta of Breyanzi) infusie
CAR-T-infusie toegediend volgens zorgstandaard op dag 0, gevolgd door NT-I7 op dag 21.
Toegediend als standaardbehandeling zoals beschreven in de bijsluiter op dag 0.
Andere namen:
  • Kymriah
Toegediend als standaardbehandeling zoals beschreven in de bijsluiter op dag 0.
Andere namen:
  • Jakarta
Toegediend als standaardbehandeling zoals beschreven in de bijsluiter op dag 0.
Andere namen:
  • Breyanzi
NT-I7 wordt toegediend via een intramusculaire injectie na CAR-T-infusie op dag 21.
Andere namen:
  • rhIL-7-hyFc
  • NT-I7

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Voor dosisescalatiefase: Incidentie van bijwerkingen (AE)
Tijdsspanne: 21 dagen
Volgens NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0
21 dagen
Incidentie van dosisbeperkende toxiciteiten (DLT)
Tijdsspanne: 21 dagen
DLT wordt gedefinieerd als elke AE die optreedt binnen de eerste 21 dagen na NT-I7-injectie en waarvan wordt aangenomen dat deze op zijn minst mogelijk, waarschijnlijk of zeker verband houdt met de onderzoeksbehandeling (NT-I7) volgens de onderzoeker, en die voldoet aan ten minste één van de hieronder vermelde niet-hematologische of hematologische criteria.
21 dagen
Om de maximaal getolereerde dosis (MTD) te bepalen
Tijdsspanne: 21 dagen
De MTD wordt gedefinieerd als de dosis NT-I7 die een DLT-percentage van ≤ 33% oplevert.
21 dagen
Om de aanbevolen fase 2-dosis (RP2D) te bepalen
Tijdsspanne: 21 dagen
Bepaling van de RP2D: De RP2D wordt gebaseerd op een cumulatie van alle beschikbare gegevens. Alle beschikbare gegevens, waaronder klinische farmacokinetische, farmacodynamische, antitumoractiviteit (inclusief beste algehele responspercentage) en veiligheid, en niet-klinische farmacologische gegevens zullen worden samengevoegd. Geïntegreerde dosis-respons- en blootstelling-responsanalyses zullen worden uitgevoerd om de RP2D te bepalen
21 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Meting van responsduur (DOR)
Tijdsspanne: tot 3 maanden
Duration of Response (DoR) voor de responders gedefinieerd als de tijd vanaf het eerste optreden van een gedocumenteerde objectieve respons (Partial Response [PR] of Complete Response [CR]) tot het tijdstip van de eerste gedocumenteerde ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, wat het eerst voorkomt, volgens de Lugano-classificatie zoals bepaald door de onderzoeker.
tot 3 maanden
Meting van progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: tot 3 maanden
Progressievrije overleving (PFS) gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste onderzoeksbehandeling (dag 1) tot het eerste optreden van progressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet, volgens de Lugano-classificatie zoals bepaald door de onderzoeker.
tot 3 maanden
Meting van algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: tot 3 maanden
Totale overleving (OS) gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste onderzoeksbehandeling (dag 1) tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
tot 3 maanden
Percentages van graad 3 en hoger cytokine-afgiftesyndroom (CRS)
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
De beoordeling van CRS zal gebaseerd zijn op de richtlijnen van de American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT).
Tot 3 maanden
Percentages van graad 3 en hoger immuno-effectorcelgeassocieerd neurotoxiciteitssyndroom (ICANS)
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
De beoordeling van ICANS zal gebaseerd zijn op de richtlijnen van de American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT).
Tot 3 maanden
Het effect van NT-I7 op de expansie van CAR-T-cellen door kwantitatieve DNA-polymerasekettingreactie (PCR)
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
Tot 3 maanden
Het effect van NT-I7 op CAR-T-celexpansie door fluorescentie-geactiveerde celsortering (FACS)
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
Tot 3 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Een voorlopige beoordeling maken van PK-parameters van Kymriah bij toediening van NT-I7 na Tisagenlecleucel-therapie
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
Uitbreidingsparameters
Tot 3 maanden
Een voorlopige beoordeling maken van PK-parameters van Kymriah bij toediening van NT-I7 na Tisagenlecleucel-therapie
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
Parameters van maximale concentratie (Cmax)
Tot 3 maanden
Een voorlopige beoordeling maken van PK-parameters van Kymriah bij toediening van NT-I7 na Tisagenlecleucel-therapie
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
Parameters van tijd tot maximale concentratie (Tmax)
Tot 3 maanden
Een voorlopige beoordeling maken van PK-parameters van Kymriah bij toediening van NT-I7 na Tisagenlecleucel-therapie
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
Parameters van persistentie
Tot 3 maanden
Een voorlopige beoordeling maken van PK-parameters van Kymriah bij toediening van NT-I7 na Tisagenlecleucel-therapie
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
Parameters van terminale halfwaardetijd (T1/2)
Tot 3 maanden
Een voorlopige beoordeling maken van PK-parameters van Kymriah bij toediening van NT-I7 na Tisagenlecleucel-therapie
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
Parameters van laatst gemeten concentratie (Clast)
Tot 3 maanden
Een voorlopige beoordeling maken van PK-parameters van Kymriah bij toediening van NT-I7 na Tisagenlecleucel-therapie
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
Parameters van de tijd van de laatst gemeten concentratie (Tlast)
Tot 3 maanden
Een voorlopige beoordeling maken van PK-parameters van Kymriah bij toediening van NT-I7 na Tisagenlecleucel-therapie
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
Gebied onder de curve voor CAR T-celuitbreiding gedurende dagen 0-21 (vóór NT-I7-toediening)
Tot 3 maanden
Een voorlopige beoordeling maken van PK-parameters van Kymriah bij toediening van NT-I7 na Tisagenlecleucel-therapie
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
Gebied onder de curve voor dagen 22-90 (na toediening van NT-I7)
Tot 3 maanden
Een voorlopige beoordeling maken van PK-parameters van Kymriah bij toediening van NT-I7 na Tisagenlecleucel-therapie
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
Gebied onder de curve gedurende dagen 22-90 (3 maanden na Kymriah-infusie)
Tot 3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

6 augustus 2021

Primaire voltooiing (Geschat)

1 november 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 februari 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 september 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 oktober 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 oktober 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

22 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 februari 2024

Laatst geverifieerd

1 februari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Tisagenlecleucel

3
Abonneren