Intervention för att hantera olika psykiska konsekvenser av covid-19-pandemin på Latinx och afrikanska nykomlingar (RIWP+)

Målet med den här studien är att testa ett tillvägagångssätt på flera nivåer för att minska negativa konsekvenser av covid-19-pandemin med olika effekter på invandrare och flyktingar från Latinx och svarta genom att observera och implementera tre inkapslade nivåer av intervention: 1) en effektiv 6-månaders peer advocacy och modell för ömsesidigt lärande (Refugee and Immigrant Wellbeing Project, RIWP); 2) engagemang med samhällsbaserade organisationer (CBOs); och 3) strukturpolitiska förändringar som förväntas antas som svar på pandemin, såsom ett statligt förslag till katastrofhjälp för latinxfamiljer med blandad status och utökat statligt täckande sjukförsäkringsskydd. Denna studie för samhällsbaserad deltagande forskning (CBPR) bygger på ett långvarigt samarbete med fem samhällsbaserade organisationer (CBOs) som fokuserar på mental hälsa, utbildning, juridiska frågor och systemförändringsinsatser för att förbättra välbefinnandet för Latinx-invandrare och afrikanska flyktingar. Genom att inkludera 240 Latinx-invandrare och 60 afrikanska flyktingar rekryterade från CBO-partner som slumpmässigt tilldelas CBO-inblandning som vanligt behandling eller RIWP-interventionen och en slumpmässigt urvalsjämförelsegrupp på 900 Latinx-invandrare, kombinerade denna longitudinella väntelista kontrollgruppdesignstudie med blandade metoder fem tidpunkter under 28 månader kommer att testa effektiviteten av RIWP-interventionen och engagemanget med CBO:er för att minska psykologisk ångest, dagliga stressfaktorer och ekonomisk osäkerhet och öka skyddsfaktorer (socialt stöd, kritisk medvetenhet om/tillgång till resurser, engelska kunskaper, kulturell anknytning och användning av mentalvårdstjänster). Denna studie kommer också att testa förmågan hos RIWP-interventionen och engagemanget med CBO:er för att öka tillgången till de direkta fördelarna med strukturella insatser (lokala/statliga hjälprelaterade åtgärder) för latinska och svarta invandrare och flyktingar. Mekanismer för interventionseffektivitet kommer att undersökas genom att testa förmedlande relationer mellan primära resultat och skyddande faktorer. Utredarna kommer också att spåra lokala/statliga policyförändringar och erhålla preliminära kvantitativa uppskattningar av effekterna av dessa strukturella interventioner på psykologisk ångest, stressfaktorer och ekonomisk osäkerhet med hjälp av benägenhetspoängmatchning. Kvalitativa intervjudata från ett målinriktat delprov av deltagare och CBO-personal kommer att möjliggöra ytterligare utforskning av förändringsmekanismer, effekterna av policyingripanden på individer, hur CBO:er bidrar till att utarbeta policyer och hjälpa människor att dra nytta av dem, och sammanhanget för RIWP-implementering vid varje webbplats. Den här forskningen är innovativ och betydelsefull eftersom den använder banbrytande forskningsdesign och interventionsstrategier för att främja vetenskapen om mentala hälsointerventioner på flera nivåer som syftar till att förstå och ta itu med underliggande strukturella ojämlikheter och resulterande mentala hälsoskillnader som har belysts och förvärrats av pandemin. Således kommer denna studie att bidra inte bara till att minska de olika negativa psykiska, beteendemässiga och socioekonomiska konsekvenserna av covid-19-pandemin, utan också till att eliminera skillnader i mental hälsa bland latinska och svarta befolkningar.