Intervention for at imødegå uensartede mentale sundhedsmæssige konsekvenser af COVID-19-pandemien på Latinx og afrikanske nytilkomne (RIWP+)

Målet med denne undersøgelse er at teste en tilgang på flere niveauer til at reducere de negative konsekvenser af COVID-19-pandemien med forskellig indvirkning på Latinx og sorte indvandrere og flygtninge ved at observere og implementere tre indlejrede interventionsniveauer: 1) en effektiv 6-måneders peer advocacy og gensidig læringsmodel (Refugee and Immigrant Well-being Project, RIWP); 2) engagement med lokalsamfundsbaserede organisationer (CBO'er); og 3) strukturpolitiske ændringer, der forventes at blive vedtaget som reaktion på pandemien, såsom et statskatastrofehjælpsforslag for latinxfamilier med blandet status og udvidet statsdækkende sygeforsikringsdækning. Denne samfundsbaserede deltagende forskning (CBPR)-undersøgelse bygger på et langvarigt samarbejde med fem samfundsbaserede organisationer (CBO'er), der fokuserer på mental sundhed, uddannelse, juridiske spørgsmål og systemændringsindsats for at forbedre velfærden for Latinx-immigranter og afrikanske flygtninge. Ved at inkludere 240 Latinx-immigranter og 60 afrikanske flygtninge rekrutteret fra CBO-partnere, som tilfældigt tildeles CBO-inddragelse som sædvanligt eller RIWP-interventionen og en tilfældig stikprøvesammenligningsgruppe på 900 Latinx-indvandrere. fem tidspunkter over 28 måneder vil teste effektiviteten af ​​RIWP-interventionen og engagementet med CBO'er for at reducere psykiske lidelser, daglige stressfaktorer og økonomisk usikkerhed og øge beskyttende faktorer (social støtte, kritisk bevidsthed om/adgang til ressourcer, engelskkundskaber, kulturel forbundethed og brug af mental sundhed). Denne undersøgelse vil også teste RIWP-interventionens og engagementet med CBO'ers evne til at øge adgangen til de direkte fordele ved strukturelle interventioner (lokale/statslige nødhjælpsrelaterede politikker) for latinske og sorte immigranter og flygtninge. Mekanismer for interventionseffektivitet vil blive udforsket ved at teste medierende forhold mellem primære resultater og beskyttende faktorer. Efterforskere vil også spore lokale/statslige politiske ændringer og opnå foreløbige kvantitative estimater af virkningerne af disse strukturelle interventioner på psykologisk nød, stressfaktorer og økonomisk usikkerhed ved hjælp af tilbøjelighedsscorematching. Kvalitative interviewdata fra en målrettet delprøve af deltagere og CBO-medarbejdere vil muliggøre yderligere udforskning af forandringsmekanismer, virkningerne af politiske indgreb på enkeltpersoner, hvordan CBO'er bidrager til at vedtage politikker og hjælpe folk med at drage fordel af dem, og konteksten for RIWP-implementering på hver websted. Denne forskning er innovativ og betydningsfuld, fordi den anvender banebrydende forskningsdesign og interventionsstrategier til at fremme videnskaben om mentale sundhedsinterventioner på flere niveauer, der har til formål at forstå og adressere underliggende strukturelle uligheder og deraf følgende mentale sundhedsforskelle, som er blevet fremhævet og forværret af pandemien. Således vil denne undersøgelse bidrage ikke kun til at reducere de forskellige negative mentale sundhed, adfærdsmæssige og socioøkonomiske konsekvenser af COVID-19-pandemien, men også til at eliminere mentale uligheder blandt Latinx- og sorte befolkninger.