Intervención para abordar las consecuencias dispares en la salud mental de la pandemia de COVID-19 en latinos y africanos recién llegados (RIWP+)

El objetivo de este estudio es probar un enfoque multinivel para reducir las consecuencias adversas de la pandemia de COVID-19 con impactos dispares en inmigrantes y refugiados latinos y negros al observar e implementar tres niveles anidados de intervención: 1) una defensa eficaz de pares de 6 meses y modelo de aprendizaje mutuo (Refugee and Immigrant Well-being Project, RIWP); 2) compromiso con organizaciones comunitarias (OBC); y 3) cambios de políticas estructurales que se espera que se promulguen en respuesta a la pandemia, como una propuesta estatal de alivio de desastres para familias latinas de estatus mixto y una cobertura de seguro médico ampliada en todo el estado. Este estudio de investigación participativa basada en la comunidad (CBPR) se basa en una colaboración de larga data con cinco organizaciones comunitarias (CBO) que se enfocan en la salud mental, la educación, los problemas legales y los esfuerzos de cambio de sistema para mejorar el bienestar de los inmigrantes latinos. y refugiados africanos. Al incluir 240 inmigrantes latinx y 60 refugiados africanos reclutados de socios de CBO que se asignan aleatoriamente a la participación de CBO de tratamiento habitual o la intervención RIWP y un grupo de comparación de muestra aleatoria de 900 inmigrantes latinx, este estudio de diseño de grupo de control de lista de espera longitudinal de métodos mixtos con cinco puntos de tiempo durante 28 meses probarán la efectividad de la intervención RIWP y el compromiso con las CBO para reducir la angustia psicológica, los factores estresantes diarios y la precariedad económica y aumentar los factores de protección (apoyo social, conciencia crítica de/acceso a los recursos, dominio del inglés, conexión cultural y uso de servicios de salud mental). Este estudio también evaluará la capacidad de intervención de RIWP y el compromiso con las organizaciones comunitarias para aumentar el acceso a los beneficios directos de las intervenciones estructurales (políticas relacionadas con la ayuda local/estatal) para inmigrantes y refugiados latinos y negros. Se explorarán los mecanismos de eficacia de la intervención probando las relaciones de mediación entre los resultados primarios y los factores de protección. Los investigadores también realizarán un seguimiento de los cambios en las políticas locales/estatales y obtendrán estimaciones cuantitativas preliminares de los efectos de estas intervenciones estructurales sobre la angustia psicológica, los factores estresantes y la precariedad económica mediante la comparación de puntajes de propensión. Los datos de entrevistas cualitativas de una submuestra intencional de participantes y personal de la CBO permitirán una exploración adicional de los mecanismos de cambio, los efectos de las intervenciones de políticas en las personas, cómo las CBO contribuyen a promulgar políticas y ayudar a las personas a beneficiarse de ellas, y el contexto de la implementación de RIWP en cada uno. sitio. Esta investigación es innovadora y significativa porque emplea un diseño de investigación de vanguardia y estrategias de intervención para avanzar en la ciencia de las intervenciones de salud mental multinivel que tienen como objetivo comprender y abordar las desigualdades estructurales subyacentes y las disparidades de salud mental resultantes que han sido resaltadas y exacerbadas por la pandemia. Por lo tanto, este estudio contribuirá no solo a reducir las dispares consecuencias adversas de salud mental, conductuales y socioeconómicas de la pandemia de COVID-19, sino también a eliminar las disparidades de salud mental entre las poblaciones latinas y afroamericanas.