Intervence k řešení rozdílných důsledků pandemie COVID-19 na duševní zdraví u nově příchozích z Latinské Ameriky a Afriky (RIWP+)

Cílem této studie je otestovat víceúrovňový přístup ke snížení nepříznivých důsledků pandemie COVID-19 s odlišnými dopady na latinskoamerické a černošské imigranty a uprchlíky sledováním a implementací tří vnořených úrovní intervence: 1) efektivní 6měsíční peer advocacy a model vzájemného učení (Projekt blahobytu uprchlíků a přistěhovalců, RIWP); 2) zapojení do komunitních organizací (CBO); a 3) očekávané změny strukturální politiky v reakci na pandemii, jako je státní návrh pomoci při katastrofách pro smíšené latinskoamerické rodiny a rozšířené celostátní pokrytí zdravotním pojištěním. Tato studie komunitního participativního výzkumu (CBPR) staví na dlouhodobé spolupráci s pěti komunitními organizacemi (CBO), které se zaměřují na duševní zdraví, vzdělávání, právní otázky a snahy o změnu systému s cílem zlepšit blahobyt latinských přistěhovalců. a afrických uprchlíků. Zahrnutím 240 latinskoamerických imigrantů a 60 afrických uprchlíků rekrutovaných z CBO partnerů, kteří jsou náhodně přiřazeni k léčbě jako obvykle CBO nebo zásahu RIWP a náhodné srovnávací skupině 900 latinskoamerických imigrantů, tato smíšená metoda longitudinální čekací kontrolní skupiny designová studie s pět časových bodů v průběhu 28 měsíců otestuje účinnost intervence RIWP a zapojení s CBO s cílem snížit psychické potíže, každodenní stresory a ekonomickou nejistotu a zvýšit ochranné faktory (sociální podpora, kritické povědomí o zdrojích / přístup ke zdrojům, znalost angličtiny, kulturní propojení a využívání služeb duševního zdraví). Tato studie také otestuje schopnost intervence RIWP a zapojení s CBO zvýšit přístup k přímým přínosům strukturálních intervencí (politiky související s místní/státní pomocí) pro latinskoamerické a černošské imigranty a uprchlíky. Mechanismy účinnosti intervence budou zkoumány testováním zprostředkujících vztahů mezi primárními výsledky a ochrannými faktory. Vyšetřovatelé budou také sledovat změny místní/státní politiky a získají předběžné kvantitativní odhady účinků těchto strukturálních intervencí na psychologický stres, stresory a ekonomickou prekérnost pomocí porovnávání skóre sklonu. Kvalitativní údaje z rozhovorů z účelového podvzorku účastníků a zaměstnanců CBO umožní další prozkoumání mechanismů změny, účinků politických intervencí na jednotlivce, toho, jak CBO přispívají k uzákonění politik a pomáhají lidem z nich mít prospěch, a kontextu implementace RIWP v každé z nich. místo. Tento výzkum je inovativní a významný, protože využívá nejmodernější výzkumný design a intervenční strategie k pokroku ve vědě o víceúrovňových intervencích v oblasti duševního zdraví, jejichž cílem je pochopit a řešit základní strukturální nerovnosti a výsledné rozdíly v duševním zdraví, které pandemie zvýraznila a zhoršila. Tato studie tedy přispěje nejen ke snížení nesourodých nepříznivých důsledků pandemie COVID-19 na duševní zdraví, chování a socioekonomických důsledků, ale také k odstranění rozdílů v duševním zdraví mezi obyvateli Latinské Ameriky a černochů.