Вмешательство по устранению разрозненных последствий пандемии COVID-19 для психического здоровья латиноамериканских и африканских новоприбывших (RIWP+)

Цель этого исследования — протестировать многоуровневый подход к уменьшению неблагоприятных последствий пандемии COVID-19 с несоизмеримым воздействием на латиноамериканских и чернокожих иммигрантов и беженцев путем наблюдения и реализации трех вложенных уровней вмешательства: 1) эффективная 6-месячная адвокационная работа с равными и модель взаимного обучения (Проект благополучия беженцев и иммигрантов, RIWP); 2) взаимодействие с общественными организациями (ОМС); и 3) структурные изменения политики, которые, как ожидается, будут приняты в ответ на пандемию, такие как предложение штата по оказанию помощи при стихийных бедствиях для латиноамериканских семей со смешанным статусом и расширенное медицинское страхование на уровне штата. Это исследование с участием сообществ (CBPR) основано на многолетнем сотрудничестве с пятью общественными организациями (CBO), которые сосредоточены на психическом здоровье, образовании, правовых вопросах и усилиях по изменению системы для улучшения благосостояния латиноамериканских иммигрантов. и африканские беженцы. Включая 240 латиноамериканских иммигрантов и 60 африканских беженцев, набранных из партнеров CBO, которые случайным образом распределяются для участия CBO в обычном режиме или вмешательства RIWP, и случайную группу сравнения из 900 латиноамериканских иммигрантов, это смешанное исследование дизайна контрольной группы продольного списка ожидания с использованием смешанных методов пять временных точек в течение 28 месяцев проверят эффективность вмешательства RIWP и взаимодействия с общественными организациями для уменьшения психологического стресса, ежедневных стрессоров и экономической нестабильности, а также повышения защитных факторов (социальная поддержка, критическая осведомленность / доступ к ресурсам, владение английским языком, культурная связь). и использование психиатрической помощи). Это исследование также проверит способность вмешательства RIWP и взаимодействия с общественными организациями расширить доступ к прямым выгодам структурных вмешательств (местные/государственные политики оказания помощи) для латиноамериканских и черных иммигрантов и беженцев. Механизмы эффективности вмешательства будут изучаться путем тестирования опосредующих взаимосвязей между первичными исходами и защитными факторами. Исследователи также будут отслеживать изменения в местной политике и политике штата и получать предварительные количественные оценки воздействия этих структурных вмешательств на психологическое расстройство, факторы стресса и экономическую неустойчивость, используя сопоставление показателей склонности. Качественные данные интервью с целевой подвыборкой участников и сотрудников ООС позволят дополнительно изучить механизмы изменений, последствия политических вмешательств для отдельных лиц, вклад ООС в принятие политики и помощь людям в получении от нее выгоды, а также контекст реализации RIWP на каждом этапе. сайт. Это исследование является инновационным и важным, поскольку в нем используются передовые разработки и стратегии вмешательства для продвижения науки о многоуровневых вмешательствах в области психического здоровья, которые направлены на понимание и устранение основных структурных неравенств и возникающих в результате неравенств в психическом здоровье, которые были выявлены и усугублены пандемией. Таким образом, это исследование будет способствовать не только уменьшению разрозненных неблагоприятных последствий пандемии COVID-19 для психического здоровья, поведения и социально-экономического развития, но и устранению различий в психическом здоровье среди латиноамериканского и чернокожего населения.