RECOVER Clinical Pathway för pediatrisk hjärnskakning (RECOVER)

Kliniska vägar (CP) vägleder för närvarande inte vården av barn med hjärnskakning som uppträder i akutvårdsmiljöer i Alberta. Alberta Health Services Maternal Newborn Child & Youth (MNCY) Strategic Clinical Network etablerade en arbetsgrupp för att utveckla bästa praxis, evidensbaserade riktlinjer för klinisk praxis för hantering av hjärnskakning som översätts till specifika CP:er för olika kliniska miljöer.

Forskningen har tre huvudmål:

1. Designa ett evidensbaserat, kunskapsanvändarinformerat och teoridrivet tillvägagångssätt för implementering av en klinisk väg för akut vård av pediatrisk hjärnskakning. Med ledning av Theoretical Domains Framework (TDF) kommer utredarna att bedöma barriärer och facilitatorer som sannolikt kan påverka upptagningen av CP i akuta vårdmiljöer. Resultaten av den bedömningen kommer att ligga till grund för utformningen av implementeringsstrategin, återigen vägledd av TDF.
2. Utvärdera effekten av implementeringen av CP på patientcentrerade resultat med hjälp av en randomiserad studie med stegvis kilkluster. Inom ramen för en randomiserad studie med stegvis kilkluster kommer utredarna att bedöma relevanta processer och kliniska resultat för att avgöra om implementering av CP resulterar i signifikant upptag av vägen, såväl som högre patienttillfredsställelse och bättre hälsoresultat efter hjärnskakning.
3. Bestäm om implementeringen och användningen av en CP för akut vård av pediatrisk hjärnskakning är förknippad med förändringar i sjukvårdsanvändning och tillhörande kostnader. Hälso- och sjukvårdsutnyttjande och kostnader förknippade med vård av hjärnskakning kommer att jämföras före och efter implementeringen av CP. Utnyttjandet och kostnaderna förväntas förbli stabila eller minska efter implementeringen av CP.