Immunprofiler i Myasthenia Gravis

Denna studie är utformad för att bekräfta och förfina kunskapen kring dessa förändringar i immunprofilen, inklusive lymfocytundergrupper, och komplementanalys, mellan olika undergrupper av patienter med MG av olika svårighetsgrad, olika nivåer av immunsuppressiv behandling och vid olika tidpunkter i sjukdomsförlopp, vilket säkerställer att dessa sätts in i sammanhanget med patientens sjukdomssubtyp (sen-debut (LOMG) vs early-debut (EOMG)). Detta bör göra det möjligt för oss att förstå mer om de underliggande immunförändringarna i MG, hur de relaterar till sjukdomens aktivitet eller svårighetsgrad, hur detta påverkas av immunsuppression, och vägleda oss mot en markör för sjukdomens svårighetsgrad och effektiv immunsuppression som skulle kunna användas i klinisk öva och hjälpa till att vägleda behandlingsbeslut. En av utmaningarna med att studera patienter med MG med relativt låg förekomst av tillståndet, vilket innebär att det kan vara svårt att rekrytera tillräckligt många patienter; utredarna kommer att arbeta med andra tertiära neurologiska centra i hela England för att nå rekryteringsmålen.

Forskningsprojektet kommer att bestå av tre arbetsflöden:

1. En engångsobservationsjämförelse av immunprofilen hos patienter med olika svårighetsgrad av MG och i jämförelse med friska kontroller.
2. En prospektiv observationsstudie som undersöker förändringar i lymfocytundergrupp, cytokin- och komplementprofiler associerade med klinisk exacerbation av myasthenia gravis.
3. En prospektiv kohortstudie som jämför lymfocytundergrupp, cytokin- och komplementprofil med sjukdomsaktivitet efter B-cellutarmning för refraktär myasthenia gravis.