Immunprofiler i Myasthenia Gravis

Denne studien er designet for å bekrefte og avgrense kunnskapen rundt disse endringene i immunprofilen, inkludert lymfocyttundergrupper, og komplementanalyse, mellom ulike undergrupper av pasienter med MG av ulik alvorlighetsgrad, ulike nivåer av immunsuppressiv behandling, og på ulike tidspunkter i sykdomsforløp, og sikre at disse settes inn i sammenheng med pasientens sykdomssubtype (sen-debut (LOMG) vs tidlig-debut (EOMG)). Dette skal gjøre oss i stand til å forstå mer om de underliggende immunforandringene i MG, hvordan de relaterer seg til sykdomsaktivitet eller alvorlighetsgrad, hvordan dette påvirkes av immunsuppresjon, og veilede oss mot en markør for sykdommens alvorlighetsgrad og effektiv immunsuppresjon som kan brukes i klinisk praksis, og hjelpe med å veilede behandlingsbeslutninger. En av utfordringene med å studere pasienter med MG med relativt lav prevalens av tilstanden, noe som betyr at det kan være vanskelig å rekruttere et stort nok antall pasienter; etterforskerne vil samarbeide med andre tertiære nevrologiske sentre i hele England for å nå rekrutteringsmålene.

Forskningsprosjektet vil bestå av tre arbeidsstrømmer:

1. En engangs observasjonssammenligning av immunprofilen til pasienter med ulik MG-alvorlighet og sammenlignet med friske kontroller.
2. En prospektiv observasjonsstudie som undersøker endringer i lymfocyttundergruppe, cytokin- og komplementprofiler assosiert med klinisk forverring av myasthenia gravis.
3. En prospektiv kohortstudie som sammenligner lymfocyttundergruppe, cytokin og komplementprofil med sykdomsaktivitet etter uttømming av B-celler for refraktær myasthenia gravis.