Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Registerförsök för att utvärdera säkerheten och effektiviteten av hypertermi vid lokalt avancerade cancerformer (RESHMART)

1 maj 2022 uppdaterad av: Niloy Ranjan Datta, Mahatma Gandhi Institute of Medical Sciences

Registerförsök för att utvärdera säkerheten och effekten av hypertermi med strålbehandling och/eller kemoterapi vid lokalt avancerade cancerformer vid MGIMS

Mahatma Gandhi Institute of Medical Sciences (MGIMS), Sevagram, District Wardha, Maharashtra, Indien ligger på landsbygden och vänder sig till en mycket underprivilegierad patientpopulation med begränsade resurser för att ens betala för sin behandling. Enligt den senaste Indian Cancer Registry Report 2020, av de 28 befolkningsbaserade cancerregistren (PBCR), är den åldersjusterade incidensen (AAR) hos män och kvinnor 64,9 och 69,9. Detta gör AAR i Wardha District (distrikt där MGIMS ligger) till en av de lägst rankade AAR både för män (nationellt intervall: 39,5 - 269,4) och kvinnor (nationellt intervall: 49,4 - 219,8) i landet. Däremot är %dödligheten/incidensen en av de högsta för Wardha, både för män (65,9 %, nationellt intervall: 14,7 % - 71,9 %) och kvinnor (53 %, nationellt intervall: 9 % - 63 %). Detta indikerar att prognosen för patienter i detta distrikt är en av de sämsta i Indien och därför kräver ett nytt tillvägagångssätt för deras vanliga terapeutiska alternativ. Detta måste vara kostnadseffektivt, utan någon betydande ytterligare sjuklighet, och bör användas i samband med standardbehandling av strålbehandling och/eller kemoterapi.

Hypertermi, som höjer tumörtemperaturen till 40 - 43°C, är kanske en av de äldsta behandlingsformerna för cancer. Hypertermi, som är en potent radiosensibilisator, en kemosensibilisator, en immunmodulator utan signifikanta biverkningar, kan vara en effektiv terapeutisk modalitet som kan förväntas förbättra resultatet hos dessa patienter. Men det måste också vara kostnadseffektivt och kräva låga kapitalkostnader så att andra centra, särskilt i låg- och lågmedelinkomstländer, också skulle kunna introducera hypertermi till det terapeutiska armamentarium för cancer.

Detta är ett registerförsök för patienter som behandlas med hypertermi tillsammans med strålbehandling och/eller kemoterapi enligt standardprotokollet för olika lokalt avancerade cancerformer.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Att genomföra ett registerförsök för att utvärdera säkerheten och effekten av hypertermi som levereras av en återanvänd kortvågsdiatermienhet som arbetar vid 27,1 MHz tillsammans med strålbehandling och/eller kemoterapi hos patienter med lokalt avancerade tumörer av huvud-halscancer, cancer i livmoderhalsen, bröst, matstrupe. och anorektum på avdelningen för strålterapi, MGIMS.

Detta skulle bidra till att skapa ett organiserat system som använder observationsmetoder för att samla in enhetliga data om säkerhet och effekt av hypertermi när det används i samband med standardterapeutiska modaliteter för strålbehandling och/eller kemoterapi. Studien skulle hjälpa till att

i. Utvärdera de specifika resultaten med hypertermi i termer av följande kliniska effektmått med hypertermi

  1. Lokoregional tumörkontroll
  2. Lokal sjukdomsfri överlevnad
  3. Total överlevnad

ii. Utvärdera säkerheten för hypertermi tillsammans med vanliga terapeutiska metoder för strålbehandling och/eller kemoterapi

  1. Akut sjuklighet
  2. Sen sjuklighet

iii. Utvärdera genomförbarheten av att utföra hypertermi genom att återanvända 27,12 MHz kortvågsdiatermienhet som kan vara kostnadseffektiv

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

100

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Maharashtra
      • Sevagram, Maharashtra, Indien, 442101
        • Rekrytering
        • Mahatma Gandhi Institute of Medical Sciences
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Sevagram, Maharashtra, Indien, 442102
        • Rekrytering
        • Mahatma Gandhi Institute of Medical Sciences,
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Histopatologiskt bevisade fall av lokalt avancerad huvud- och halscancer (LAHNC), TNM stadier III och IV och lokalt avancerad livmoderhalscancer (LAC), FIGO stadier IIB - IVA, lokalt avancerade (främst inoperabla T3 och T4 stadier) och återkommande bröstcancer, cancer matstrupe (TNM stadier IIA och IVA), anorektal cancer (TNM stadier IIA till IIIC)

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Histopatologiskt bevisade fall av lokalt avancerad huvud- och halscancer (LAHNC), TNM stadier III och IV och lokalt avancerad livmoderhalscancer (LAC), FIGO stadier IIB - IVA, lokalt avancerade (främst inoperabla T3 och T4 stadier) och återkommande bröstcancer, cancer matstrupe (TNM stadier IIA och IVA), anorektal cancer (TNM stadier IIA till IIIC)
  2. Efter arbete ska patienter inte ha någon metastaserande sjukdom (M0)
  3. Ålder > 18 år
  4. Karnofsky prestandastatus (KPS) ≥ 80
  5. Skriftligt informerat samtycke och samtycker till att följa protokollet
  6. Tillräckliga njur- och leverfunktioner som bedömts vid biokemiska undersökningar
  7. Frånvaro av psykologiskt, familjärt, sociologiskt eller geografiskt tillstånd som potentiellt skulle kunna hindra efterlevnaden av studieprotokollet och uppföljningsschemat

Exklusions kriterier:

  1. Före strålbehandling till behandlingsplatsen
  2. Inga tidigare eller samtidiga maligniteter förutom kirurgiskt behandlade skivepitel- eller basalcellscancer i huden som inte är i området för den aktuella maligniteten
  3. Psykiatriska eller beroendesjukdomar eller andra tillstånd som enligt utredarens uppfattning skulle hindra patienten från att uppfylla studiekraven.
  4. Patienter som har metallimplantat, pacemakers eller klustrade markörer.
  5. Bindsjukdomsrubbningar som kontraindikerar strålbehandling, t.ex. sklerodermi
  6. Alla kända kontraindikationer eller överkänslighet mot de kemoterapeutiska medlen
  7. Graviditet, amningsperiod eller brist på tillförlitlig preventivmedel
  8. Varje annan sjukdom eller terapi som, enligt utredaren, utgör en risk för patienten eller som inte är förenlig med syftet med den kliniska prövningen
  9. Indikationer på att personen i fråga eventuellt inte kommer att hålla sig till den kliniska prövningsplanen på grund av ovilja att samarbeta eller svårigheter att hålla kontrolltiderna
  10. Ammar kvinnliga patienter

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Hypertermi

Patienter med lokalt avancerad cancer som rapporterar till avdelningen för strålbehandling vid MGIMS och som uppfyller behörighetskriterierna skulle inkluderas i studien. Beroende på de pågående avdelningsprotokollen för olika tumörer kan patienterna behandlas med antingen:

  1. Strålbehandling och hypertermi
  2. Samtidig kemoradioterapi och hypertermi
  3. Neoadjuvant kemoterapi och hypertermi följt av operation och/eller strålbehandling Hypertermi skulle ges med användning av en kortvågsdiatermienhet som arbetar vid 27,1 MHz.

Tumörsvaret skulle utvärderas med RECIST-kriterier 1.1 medan de akuta och sena sjukligheterna skulle bedömas enligt CTCAE v5.0-riktlinjerna. Resultatmått för varje plats skulle genomföras och utvärderas i termer av

  1. Lokoregional sjukdomskontroll
  2. Sjukdomsfri överlevnad
  3. Total överlevnad
  4. Akut sjuklighet
  5. Sen sjuklighet
Hypertermi skulle ges en eller två gånger i veckan i 60 till 90 minuter beroende på patientens tolerans. En kortvågsdiatermienhet som arbetar vid 27,1 MHz skulle användas för att leverera lokoregional hypertermi.
Andra namn:
  • Strålbehandling
  • Kirurgi
  • Kemoterapi

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Lokoregional tumörkontroll
Tidsram: 3 månader efter avslutad primärbehandling
Lokoregional kontroll av tumören
3 månader efter avslutad primärbehandling
Sjukdomsfri överlevnad
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 1 år
Från registreringsdatum till datum för första dokumenterade progression eller datum för dödsfall oavsett orsak, beroende på vilken som inträffade först, bedömd till slutet av studiens slutförande, i genomsnitt 1 år
Genom avslutad studie i snitt 1 år
Total överlevnad
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 1 år
Från registreringsdatum till datum för dödsfall oavsett orsak, bedömd till slutet av studiens slutförande, i genomsnitt 1 år
Genom avslutad studie i snitt 1 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Akut behandlingsrelaterad sjuklighet
Tidsram: Till 3 månader efter avslutad primärbehandling
Akut behandlingssjuklighet enligt CTCAE 5.0 riktlinjer
Till 3 månader efter avslutad primärbehandling
Sen behandlingsrelaterad sjuklighet
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 1 år
Morbiditet i sen behandling enligt CTCAE 5.0 riktlinjer
Genom avslutad studie i snitt 1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 december 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

31 december 2022

Avslutad studie (Förväntat)

30 juni 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 oktober 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 oktober 2021

Första postat (Faktisk)

29 oktober 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

5 maj 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 maj 2022

Senast verifierad

1 maj 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivning

Dela med alla medutredare

Tidsram för IPD-delning

24 månader

Kriterier för IPD Sharing Access

Begränsad endast till samutredare tills studien är klar.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • Studieprotokoll
  • Statistisk analysplan (SAP)
  • Informerat samtycke (ICF)
  • Klinisk studierapport (CSR)
  • Analytisk kod

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera