Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Registry Trial w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności hipertermii w miejscowo zaawansowanych nowotworach (RESHMART)

1 maja 2022 zaktualizowane przez: Niloy Ranjan Datta, Mahatma Gandhi Institute of Medical Sciences

Registry Trial w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności hipertermii z radioterapią i/lub chemioterapią w miejscowo zaawansowanych nowotworach w MGIMS

Mahatma Gandhi Institute of Medical Sciences (MGIMS), Sevagram, District Wardha, Maharashtra, Indie, znajduje się na wsi i obsługuje bardzo upośledzoną populację pacjentów z ograniczonymi środkami nawet na opłacenie leczenia. Zgodnie z najnowszym raportem Indian Cancer Registry Report 2020, spośród 28 populacyjnych rejestrów nowotworów (PBCR), współczynniki zachorowalności dostosowane do wieku (AAR) u mężczyzn i kobiet wynoszą 64,9 i 69,9. To sprawia, że ​​AAR w dystrykcie Wardha (dystrykt, w którym znajduje się MGIMS) jest jednym z najniższych AAR zarówno dla mężczyzn (zakres krajowy: 39,5 - 269,4), jak i kobiet (zakres krajowy: 49,4 - 219,8) w kraju. Jednak % śmiertelności / zapadalności jest jednym z najwyższych dla Wardha, zarówno dla mężczyzn (65,9%, zakres krajowy: 14,7% - 71,9%), jak i kobiet (53%, zakres krajowy: 9% - 63%). Wskazuje to, że rokowanie pacjentów w tym rejonie jest jednym z najgorszych w Indiach i wymaga nowego podejścia do ich standardowej opcji terapeutycznej. Musi to być opłacalne, bez znaczących dodatkowych zachorowań i powinno być stosowane w połączeniu ze standardowym leczeniem radioterapią i/lub chemioterapią.

Hipertermia, która podnosi temperaturę guza do 40 - 43°C, jest prawdopodobnie jedną z najstarszych form leczenia raka. Hipertermia, będąca silnym radiosensybilizatorem, chemosensybilizatorem, immunomodulatorem bez znacząco dodanych skutków ubocznych, może być skuteczną metodą terapeutyczną, po której można by oczekiwać poprawy wyników u tych pacjentów. Jednak musi być również opłacalna i wymagać niskich nakładów inwestycyjnych, aby inne ośrodki, zwłaszcza w krajach o niskim i średnim dochodzie, mogły również wprowadzić hipertermię do arsenału terapeutycznego w leczeniu raka.

Jest to badanie rejestrowe pacjentów leczonych hipertermią wraz z radioterapią i/lub chemioterapią zgodnie ze standardowym protokołem oddziałowym dla różnych miejscowo zaawansowanych nowotworów.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Przeprowadzenie próby rejestracyjnej w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności hipertermii dostarczanej przez przebudowany aparat do diatermii krótkofalowej pracujący z częstotliwością 27,1 MHz wraz z radioterapią i/lub chemioterapią u chorych na zaawansowane miejscowo nowotwory głowy, szyi, szyjki macicy, piersi, przełyku i anorektum na oddziale radioterapii MGIMS.

Pomogłoby to w stworzeniu zorganizowanego systemu, który wykorzystuje metody obserwacyjne do gromadzenia jednolitych danych na temat bezpieczeństwa i skuteczności hipertermii stosowanej w połączeniu ze standardowymi metodami terapeutycznymi radioterapii i/lub chemioterapii. Badanie pomogłoby m.in.

I. Oceń konkretne wyniki hipertermii pod kątem następujących klinicznych punktów końcowych hipertermii

  1. Lokoregionalna kontrola guza
  2. Lokalne przeżycie wolne od choroby
  3. Ogólne przetrwanie

II. Ocena bezpieczeństwa hipertermii wraz ze standardowymi metodami terapeutycznymi radioterapii i/lub chemioterapii

  1. Ostra zachorowalność
  2. Późna zachorowalność

iii. Ocenić wykonalność przeprowadzenia hipertermii poprzez zmianę przeznaczenia urządzenia do diatermii krótkofalowej 27,12 MHz, które mogłoby być opłacalne

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

100

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Maharashtra
      • Sevagram, Maharashtra, Indie, 442101
        • Rekrutacyjny
        • Mahatma Gandhi Institute of Medical Sciences
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Sevagram, Maharashtra, Indie, 442102
        • Rekrutacyjny
        • Mahatma Gandhi Institute of Medical Sciences,
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Potwierdzone histopatologicznie przypadki miejscowo zaawansowanych raków głowy i szyi (LAHNC), TNM w stopniach III i IV oraz miejscowo zaawansowanego raka szyjki macicy (LACC), FIGO w stopniach IIB - IVA, miejscowo zaawansowane (głównie nieoperacyjne stadium T3 i T4) oraz nawrotowe raki piersi, nowotwory przełyku (stadia TNM IIA i IVA), raki odbytnicy (stadia TNM IIA do IIIC)

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Potwierdzone histopatologicznie przypadki miejscowo zaawansowanych raków głowy i szyi (LAHNC), TNM w stopniach III i IV oraz miejscowo zaawansowanego raka szyjki macicy (LACC), FIGO w stopniach IIB - IVA, miejscowo zaawansowane (głównie nieoperacyjne stadium T3 i T4) oraz nawrotowe raki piersi, nowotwory przełyku (stadia TNM IIA i IVA), raki odbytnicy (stadia TNM IIA do IIIC)
  2. Po badaniu pacjenci nie powinni mieć przerzutów (M0)
  3. Wiek > 18 lat
  4. Stan sprawności Karnofsky'ego (KPS) ≥ 80
  5. Pisemna świadoma zgoda i zgoda na przestrzeganie protokołu
  6. Odpowiednie funkcje nerek i wątroby oceniane na podstawie badań biochemicznych
  7. Brak warunków psychologicznych, rodzinnych, socjologicznych lub geograficznych, które mogłyby potencjalnie utrudniać przestrzeganie protokołu badania i harmonogramu obserwacji

Kryteria wyłączenia:

  1. Uprzednia radioterapia miejsca leczenia
  2. Brak wcześniejszych lub współistniejących nowotworów złośliwych innych niż leczony chirurgicznie rak płaskonabłonkowy lub podstawnokomórkowy skóry, które nie znajdują się w obszarze aktualnego nowotworu
  3. Zaburzenia psychiczne lub uzależnienia lub inne stany, które w opinii badacza uniemożliwiłyby pacjentowi spełnienie wymagań badania.
  4. Pacjenci z metalowymi implantami, rozrusznikami serca lub znacznikami klastrowymi.
  5. Choroby tkanki łącznej, które są przeciwwskazaniem do radioterapii, np. twardzina skóry
  6. Jakiekolwiek znane przeciwwskazania lub nadwrażliwość na chemioterapeutyki
  7. Ciąża, okres laktacji lub brak skutecznej antykoncepcji
  8. Każda inna choroba lub terapia, które zdaniem badacza stanowią zagrożenie dla pacjenta lub są niezgodne z celami badania klinicznego
  9. Oznaki, że osoba zainteresowana prawdopodobnie nie dotrzyma planu badania klinicznego z powodu niechęci do współpracy lub trudności w dotrzymywaniu wizyt kontrolnych
  10. Pacjentki karmiące piersią

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Hipertermia

Pacjenci z nowotworami miejscowo zaawansowanymi zgłaszający się do Zakładu Radioterapii MGIMS, którzy spełniają kryteria kwalifikacyjne, zostaliby włączeni do badania. W zależności od bieżących protokołów oddziałowych dla różnych nowotworów, pacjenci mogą być leczeni za pomocą:

  1. Radioterapia i hipertermia
  2. Jednoczesna chemioradioterapia i hipertermia
  3. Chemioterapia neoadjuwantowa i hipertermia, a następnie operacja i/lub radioterapia Hipertermia byłaby prowadzona za pomocą urządzenia do diatermii krótkofalowej pracującego z częstotliwością 27,1 MHz.

Odpowiedź guza byłaby oceniana przy użyciu kryteriów RECIST 1.1, podczas gdy ostre i późne zachorowania byłyby oceniane zgodnie z wytycznymi CTCAE v5.0. Miary wyników dla każdego miejsca zostaną podjęte i ocenione pod kątem

  1. Lokoregionalna kontrola chorób
  2. Przeżycie wolne od chorób
  3. Ogólne przetrwanie
  4. Ostra zachorowalność
  5. Późna zachorowalność
Hipertermia byłaby dostarczana raz/dwa razy w tygodniu przez 60 do 90 minut w zależności od tolerancji pacjenta. Jednostka diatermii krótkofalowej pracująca z częstotliwością 27,1 MHz byłaby używana do dostarczania lokoregionalnej hipertermii.
Inne nazwy:
  • Radioterapia
  • Chirurgia
  • Chemoterapia

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Lokoregionalna kontrola guza
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach od zakończenia leczenia podstawowego
Lokoregionalna kontrola guza
Po 3 miesiącach od zakończenia leczenia podstawowego
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok
Od daty rejestracji do daty pierwszej udokumentowanej progresji choroby lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenianego do zakończenia badania, średnio 1 rok
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok
Od daty rejestracji do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, liczonej do końca badania, średnio 1 rok
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ostra zachorowalność związana z leczeniem
Ramy czasowe: Do 3 miesięcy po zakończeniu leczenia podstawowego
Ostra chorobowość związana z leczeniem zgodnie z wytycznymi CTCAE 5.0
Do 3 miesięcy po zakończeniu leczenia podstawowego
Późna zachorowalność związana z leczeniem
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok
Zachorowalność na późne leczenie zgodnie z wytycznymi CTCAE 5.0
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2021

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

31 grudnia 2022

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

30 czerwca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 października 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 października 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 października 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 maja 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 maja 2022

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAk

Opis planu IPD

Udostępnij wszystkim współbadaczom

Ramy czasowe udostępniania IPD

24 miesiące

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Ograniczone tylko do współbadaczy do czasu zakończenia badania.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • Protokół badania
  • Plan analizy statystycznej (SAP)
  • Formularz świadomej zgody (ICF)
  • Raport z badania klinicznego (CSR)
  • Kod analityczny

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Hipertermia

3
Subskrybuj