Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Regisztrációs kísérlet a hipertermia biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére lokálisan előrehaladott rákban (RESHMART)

2022. május 1. frissítette: Niloy Ranjan Datta, Mahatma Gandhi Institute of Medical Sciences

Nyilvántartási kísérlet a sugárterápiás és/vagy kemoterápiás hipertermia biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére lokálisan előrehaladott rák esetén az MGIMS-nél

Mahatma Gandhi Orvostudományi Intézet (MGIMS), Sevagram, Wardha körzet, Maharashtra, India, vidéki környezetben található, és egy nagyon hátrányos helyzetű betegpopulációt lát el, amelynek korlátozott erőforrásai még a kezelés költségeit is fizetni tudják. A legfrissebb, 2020-as Indian Cancer Registry Report szerint a 28 populáción alapuló rákregiszter (PBCR) közül az életkorral kiigazított előfordulási arány (AAR) férfiaknál és nőknél 64,9 és 69,9. Emiatt a Wardha körzetben (az MGIMS székhelyű kerületében) az AAR az egyik legalacsonyabb AAR mind a férfiak (országos tartomány: 39,5-269,4), mind a nők (országos tartomány: 49,4-219,8) között az országban. A mortalitás/incidencia százalékos aránya azonban az egyik legmagasabb Wardha esetében, mind a férfiak (65,9%, országos tartomány: 14,7% - 71,9%), mind a nők (53%, országos tartomány: 9% - 63%). Ez azt jelzi, hogy ebben a körzetben a betegek prognózisa az egyik legrosszabb Indiában, ezért új megközelítésre van szükség standard terápiás lehetőségükhöz. Ennek költséghatékonynak kell lennie, jelentős további morbiditás nélkül, és a sugárterápia és/vagy kemoterápia szokásos kezelésével együtt kell alkalmazni.

A hipertermia, amely a daganat hőmérsékletét 40-43 °C-ra emeli, talán az egyik legrégebbi rákkezelési forma. A hipertermia, mint erős sugárérzékenyítő, kemoszenzitizáló, immunmodulátor, jelentős mellékhatások nélkül, olyan hatékony terápiás módszer lehet, amely várhatóan javítja az eredményeket ezeknél a betegeknél. Mindazonáltal költséghatékonynak kell lennie, és alacsony tőkeköltségű befektetést igényel, hogy más központok, különösen az alacsony és alacsony közepes jövedelmű országokban, szintén hipertermiát vezessenek be a rák terápiás fegyverzetébe.

Ez egy regisztrációs vizsgálat olyan betegek számára, akiket hipertermiával, sugárkezeléssel és/vagy kemoterápiával együtt kezelnek a különböző lokálisan előrehaladott rákos megbetegedések standard osztályának protokollja szerint.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Regiszteres vizsgálat elvégzése a 27,1 MHz-en működő, sugárkezeléssel és/vagy kemoterápiával együtt újratervezett rövidhullámú diatermiás egység által kiváltott hipertermia biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére olyan betegeknél, akiknél lokálisan előrehaladott fejnyakrák, méhnyakrák, emlőrák, nyelőcsőrák és anorectum sugárterápiás osztályán, MGIMS.

Ez elősegítené egy olyan szervezett rendszer létrehozását, amely megfigyelési módszerekkel egységes adatokat gyűjt a hipertermia biztonságosságáról és hatékonyságáról, ha a sugárterápia és/vagy kemoterápia standard terápiás módszereivel együtt alkalmazzák. A tanulmány segít,

én. Értékelje a hipertermia konkrét kimenetelét a hipertermia alábbi klinikai végpontjai alapján

  1. Locoregionális tumorkontroll
  2. Helyi betegségmentes túlélés
  3. Általános túlélés

ii. Értékelje a hipertermia biztonságosságát a sugárterápia és/vagy kemoterápia standard terápiás módszereivel együtt

  1. Akut morbiditás
  2. Késői morbiditás

iii. Értékelje a hipertermia végrehajtásának megvalósíthatóságát a 27,12 MHz-es rövidhullámú diatermia egység újrahasznosításával, amely költséghatékony lehet

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

100

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Maharashtra
      • Sevagram, Maharashtra, India, 442101
        • Toborzás
        • Mahatma Gandhi Institute of Medical Sciences
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
      • Sevagram, Maharashtra, India, 442102
        • Toborzás
        • Mahatma Gandhi Institute of Medical Sciences,
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Lokálisan előrehaladott fej-nyaki daganatok (LAHNC), TNM III és IV stádiumú és lokálisan előrehaladott méhnyakrák (LACC), FIGO IIB - IVA stádiumú, lokálisan előrehaladott (elsősorban inoperábilis T3 és T4 stádiumú) és visszatérő emlőrákok, daganatok kórszövettanilag igazolt esetei nyelőcső (TNM IIA és IVA stádium), anorectalis rák (TNM IIA-IIIC stádium)

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Lokálisan előrehaladott fej-nyaki daganatok (LAHNC), TNM III és IV stádiumú és lokálisan előrehaladott méhnyakrák (LACC), FIGO IIB - IVA stádiumú, lokálisan előrehaladott (elsősorban inoperábilis T3 és T4 stádiumú) és visszatérő emlőrákok, daganatok kórszövettanilag igazolt esetei nyelőcső (TNM IIA és IVA stádium), anorectalis rák (TNM IIA-IIIC stádium)
  2. A kezelést követően a betegeknek nem lehetnek metasztatikus betegségei (M0)
  3. Életkor > 18 év
  4. Karnofsky teljesítményállapot (KPS) ≥ 80
  5. Írásbeli beleegyezés, és beleegyezik a protokoll betartásába
  6. Megfelelő vese- és májfunkció a biokémiai vizsgálatok alapján
  7. Olyan pszichológiai, családi, szociológiai vagy földrajzi állapot hiánya, amely potenciálisan akadályozhatja a vizsgálati protokollnak és a nyomon követési ütemtervnek való megfelelést

Kizárási kritériumok:

  1. Előzetes sugárkezelés a kezelés helyén
  2. Nincs korábbi vagy egyidejű rosszindulatú daganat, kivéve a sebészileg kezelt bőrlaphám- vagy bazálissejtes karcinómát, amely nincs a jelenlegi rosszindulatú daganat területén
  3. Pszichiátriai vagy szenvedélybetegségek vagy egyéb olyan állapotok, amelyek a vizsgáló véleménye szerint kizárják a beteget a vizsgálati követelmények teljesítésében.
  4. Fém implantátummal, pacemakerrel vagy csoportos markerrel rendelkező betegek.
  5. A sugárkezelést ellenjavalló kötőszöveti betegségek, például szkleroderma
  6. Bármilyen ismert ellenjavallat vagy túlérzékenység a kemoterápiás szerekkel szemben
  7. Terhesség, szoptatási időszak vagy a megbízható fogamzásgátlás hiánya
  8. Bármilyen más betegség vagy terápia, amely a vizsgáló szerint kockázatot jelent a betegre, vagy amely nem egyeztethető össze a klinikai vizsgálat céljaival
  9. Jelzések arra vonatkozóan, hogy az érintett személy esetleg nem fogja betartani a klinikai vizsgálati tervet, mert nem hajlandó együttműködni, vagy nehézségei vannak az ellenőrzési időpontok betartásában
  10. Szoptató nőbetegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Hipertermia

Azok a lokálisan előrehaladott rákos megbetegedésben szenvedő betegek, akik az MGIMS Sugárterápiás Osztályán jelentkeztek, és megfelelnek a jogosultsági kritériumoknak, bekerülnek a vizsgálatba. A különböző daganatokra vonatkozó, folyamatban lévő osztályok protokolljaitól függően a betegek a következőkkel kezelhetők:

  1. Sugárterápia és hipertermia
  2. Egyidejű kemoradioterápia és hipertermia
  3. Neoadjuváns kemoterápia és hipertermia, majd műtét és/vagy sugárterápia A hipertermiát 27,1 MHz-en működő, rövidhullámú diatermiás egységgel lehet leadni.

A tumorválaszt az 1.1-es RECIST-kritériumok alapján értékelnék, míg az akut és késői megbetegedést a CTCAE v5.0 irányelvei szerint értékelnék. Az egyes helyszínekre vonatkozó eredményeket meghozzák, és a következő szempontok szerint értékelik

  1. A lokoregionális betegségek ellenőrzése
  2. Betegségmentes túlélés
  3. Általános túlélés
  4. Akut morbiditás
  5. Késői morbiditás
A hipertermiát hetente egyszer/kétszer 60-90 percig adják, a beteg toleranciájától függően. A lokoregionális hipertermiát egy 27,1 MHz-en működő rövidhullámú diatermiás egységet használnák.
Más nevek:
  • Radioterápia
  • Sebészet
  • Kemoterápia

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Locoregionális tumorkontroll
Időkeret: 3 hónappal az elsődleges kezelés befejezése után
A daganat lokoregionális kontrollja
3 hónappal az elsődleges kezelés befejezése után
Betegségmentes túlélés
Időkeret: A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
A regisztráció dátumától az első dokumentált progresszió dátumáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, amelyik előbb következett be, a vizsgálat befejezéséig számítva átlagosan 1 év
A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
Általános túlélés
Időkeret: A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
A regisztráció dátumától a bármilyen okból bekövetkezett halálesetig, a vizsgálat befejezéséig értékelve átlagosan 1 év
A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Akut kezeléssel összefüggő morbiditás
Időkeret: Az elsődleges kezelés befejezését követő 3 hónapig
Akut kezelési morbiditás a CTCAE 5.0 irányelvei szerint
Az elsődleges kezelés befejezését követő 3 hónapig
Késői kezeléssel összefüggő morbiditás
Időkeret: A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év
Késői kezelési morbiditás a CTCAE 5.0 irányelvei szerint
A tanulmányok befejezésével átlagosan 1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. december 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2022. december 31.

A tanulmány befejezése (Várható)

2023. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. október 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. október 21.

Első közzététel (Tényleges)

2021. október 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. május 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. május 1.

Utolsó ellenőrzés

2022. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Igen

IPD terv leírása

Oszd meg az összes társnyomozóval

IPD megosztási időkeret

24 hónap

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

A tanulmány befejezéséig csak társkutatókra korlátozódik.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • Tanulmányi Protokoll
  • Statisztikai elemzési terv (SAP)
  • Tájékozott hozzájárulási űrlap (ICF)
  • Klinikai vizsgálati jelentés (CSR)
  • Analitikai kód

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Hipertermia

3
Iratkozz fel