- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05138549
Astaxanthin för hantering av inflammation vid knäartros
Effekt av astaxanthin för smärta, funktion och inflammation hos patienter med avancerad artros som väntar på total knäprotesoperation
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Artros (OA) är en vanlig degenerativ ledsjukdom som drabbar en betydande del av befolkningen. Över 30 miljoner amerikaner är för närvarande drabbade av sjukdomen, och prevalensen förväntas öka med 40 % till 2025 som ett resultat av den åldrande befolkningen och fetmaepidemin. Specifikt är symtomatisk knä-OA en ledande orsak till funktionshinder, som förekommer hos 10 % av männen och 13 % av kvinnorna över 60 år. Patienter med symtomatisk artros upplever ofta smärta, svullnad och stelhet i knäet vilket resulterar i minskad fysisk rörlighet vilket kan ha en drastisk inverkan på livskvaliteten. Förutom den betydande inverkan på drabbade individer är OA förknippad med en enorm ekonomisk börda som uppskattas till 136,8 miljarder dollar årligen i USA, vilket överstiger kostnaderna för tobaksrelaterade hälsoeffekter, diabetes och cancer.
Även om den ursprungligen klassificerades som icke-inflammatorisk artrit, tyder nyare studier på att det finns ett samband mellan ledinflammation och artros. Specifikt leder den komplexa interaktionen mellan platser för lokal vävnadsskada och immunceller till ett tillstånd av kronisk ledinflammation som kan spela en nyckelroll i sjukdomspatogenes. Bevisen som tyder på en roll av inflammation i sjukdomsprogression gör antiinflammatoriska medel till idealiska kandidater för symtomhantering. Astaxanthin är en ketokarotenoid som finns i många vattenlevande djur, inklusive lax, räkor och hummer, som har visat ökad antioxidantaktivitet och förmågan att undertrycka inflammation. Tidiga bevis tyder på att astaxantin kan skydda mot artros in vivo, vilket illustrerar dess potential som ett terapeutiskt tillskott för patienter med artros. Studier som illustrerar dessa effekter hos människor har dock ännu inte genomförts.
Denna prospektiva, blindade, randomiserade, placebokontrollerade pilotstudie kommer att utvärdera effekten av astaxanthin för att minska inflammation, kontrollera smärta och förbättra fysisk funktion hos patienter med avancerad knäartros som väntar på total ledprotesoperation. Nivåer av pro- och antiinflammatoriska cytokiner och kemokiner kommer att mätas efter fullbordandet av en daglig oral kur av astaxantin vs. placebo. Dessutom kommer patientrapporterade resultatmätningar som bedömer fysisk funktion och smärtinterferens att erhållas före och efter avslutad behandling, vilket möjliggör en jämförelse mellan behandlingsgrupperna. Studieresultat kommer att ge bevis för att stödja astaxantintillskott som en kostnadseffektiv, tillagd strategi för symtomhantering hos patienter med avancerad artros.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Förenta staterna, 29203
- Prisma Health
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ≥ 18 år
- Röntgenbevis på avancerad knäartros
- Knäsmärta
- Planerad att genomgå en total knäbyte
Exklusions kriterier:
- < 18 år
- Kan inte ge skriftligt samtycke
- Känd allergi mot fisk eller astaxantin
- Gravid och/eller ammar
- Fick en kortikosteroidinjektion inom 3 månader efter påbörjad behandling med astaxantin eller placebo
- Tar för närvarande immunsuppressiva medel
- Patienter med känd autoimmun etiologi för artrit (t.ex. Reumatoid eller psoriasisartrit)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Kontroll: Placebogruppen
Patienterna kommer att få en 6 veckors daglig oral tillförsel av placebo, identiskt till utseendet med astaxantintillskottet.
|
Oral placebo identisk med astaxantintillskott
|
|
Aktiv komparator: Experimentell: Astaxanthin Supplementation Group
Patienterna kommer att få en 6 veckors daglig oral tillförsel av 12 mg astaxantintillskott.
|
12 mg oralt astaxantintillskott
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effekt av astaxanthin på inflammatoriska synoviala markörer hos patienter med artros som är planerad att genomgå en total knäersättningsoperation.
Tidsram: 6 veckor
|
Vi kommer att ta itu med detta genom att genomföra en prospektiv, dubbelblindad, randomiserad, placebokontrollerad studie där 160 patienter som har diagnostiserats med avancerad artros i knäet och är planerade att genomgå en total knäbyte kommer slumpmässigt att få en 6-veckors oral daglig kurs av antingen astaxanthin (12 mg) eller plats.
Nivåer av pro- och antiinflammatoriska cytokiner och kemokiner i det intraartikulära synovialvätskan vid tidpunkten för kirurgi kommer att kvantifieras med användning av ett bioplex 23-cytokin- och kemokinanalyspaket i synovialvätskeprover efter behandling från patienter som får antingen astaxanthin eller placebo.
|
6 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effekt av astaxanthin på PROMis fysiska funktionsresultat hos patienter med artros som är planerad att genomgå en total knäersättningsoperation.
Tidsram: 6 veckor
|
Patienten rapporterade resultat kommer att samlas in med hjälp av patientens rapporterade resultat för utvärderingsverktyg för mätning av mätning av mätning (PROMIS).
Patienter som får antingen Astaxanthin eller placebo kommer att genomföra PROMIS -fysisk funktionsbedömning innan den orala behandlingsregimen påbörjas och precis före operationen, efter avslutandet av den orala behandlingsregimen.
Eftersom Promis-verktyget har nationella normativa data för ålder, kön och tillstånd, kommer insamling av patientrapporterade resultat på detta sätt att möjliggöra jämförelse mellan patienter som får astaxantin och patienter som får placebo såväl som den allmänna befolkningen.
En ökad PROMIS-fysisk funktionspoäng indikerar en förbättring av patientrapporterad fysisk funktion.
Skalområdet är 0 till 100 med ett medelvärde på 50 och en standardavvikelse på 10.
Högre värden är associerade med mer eller högre funktion.
En poäng på 60 är en SD bättre än genomsnittet.
En poäng på 40 är en SD sämre än genomsnittet.
|
6 veckor
|
|
Effekt av astaxanthin på poäng för smärtstillande medel hos patienter med artros som är planerad att genomgå en total knäersättningsoperation.
Tidsram: 6 veckor
|
Patientrapporterade resultat kommer att samlas in med hjälp av patientens rapporterade resultat för utfall av mätningsinformationssystem (PROMIS).
Patienter som får antingen Astaxanthin eller placebo kommer att slutföra bedömningen av PROMIS -smärtstillstånd innan den orala behandlingsregimen påbörjas och strax före operationen, efter genomförandet av den orala behandlingsregimen.
Eftersom Promis-verktyget har nationella normativa data för ålder, kön och tillstånd, kommer insamling av patientrapporterade resultat på detta sätt att möjliggöra jämförelse mellan patienter som får astaxantin och patienter som får placebo såväl som den allmänna befolkningen.
En minskad PROMIS-smärtstillande poäng indikerar en förbättring av patientrapporterad smärtstörning.
Skalområdet är 0 till 100 med ett medelvärde på 50 och en standardavvikelse på 10.
Högre värden är förknippade med mer eller högre smärta.
En poäng på 60 är en SD sämre smärta än genomsnittet.
En poäng på 40 är en SD -bättre smärta än genomsnittet.
|
6 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Daniel Del Gaizo, MD, Prisma Health-Midlands
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Sun K, Luo J, Jing X, Guo J, Yao X, Hao X, Ye Y, Liang S, Lin J, Wang G, Guo F. Astaxanthin protects against osteoarthritis via Nrf2: a guardian of cartilage homeostasis. Aging (Albany NY). 2019 Nov 26;11(22):10513-10531. doi: 10.18632/aging.102474. Epub 2019 Nov 26.
- Farr Ii J, Miller LE, Block JE. Quality of life in patients with knee osteoarthritis: a commentary on nonsurgical and surgical treatments. Open Orthop J. 2013 Nov 13;7:619-23. doi: 10.2174/1874325001307010619. eCollection 2013.
- Vitaloni M, Botto-van Bemden A, Sciortino Contreras RM, Scotton D, Bibas M, Quintero M, Monfort J, Carne X, de Abajo F, Oswald E, Cabot MR, Matucci M, du Souich P, Moller I, Eakin G, Verges J. Global management of patients with knee osteoarthritis begins with quality of life assessment: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2019 Oct 27;20(1):493. doi: 10.1186/s12891-019-2895-3.
- Sokolove J, Lepus CM. Role of inflammation in the pathogenesis of osteoarthritis: latest findings and interpretations. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2013 Apr;5(2):77-94. doi: 10.1177/1759720X12467868.
- Scanzello CR, Goldring SR. The role of synovitis in osteoarthritis pathogenesis. Bone. 2012 Aug;51(2):249-57. doi: 10.1016/j.bone.2012.02.012. Epub 2012 Feb 22.
- Higuera-Ciapara I, Felix-Valenzuela L, Goycoolea FM. Astaxanthin: a review of its chemistry and applications. Crit Rev Food Sci Nutr. 2006;46(2):185-96. doi: 10.1080/10408690590957188.
- Park JS, Chyun JH, Kim YK, Line LL, Chew BP. Astaxanthin decreased oxidative stress and inflammation and enhanced immune response in humans. Nutr Metab (Lond). 2010 Mar 5;7:18. doi: 10.1186/1743-7075-7-18.
- Zhang Y, Jordan JM. Epidemiology of osteoarthritis. Clin Geriatr Med. 2010 Aug;26(3):355-69. doi: 10.1016/j.cger.2010.03.001.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Pro00113612
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .