Astaxantina para el tratamiento de la inflamación en la osteoartritis de rodilla

La osteoartritis (OA) es un trastorno articular degenerativo común que afecta a una parte significativa de la población. Más de 30 millones de estadounidenses se ven afectados actualmente por la enfermedad, y se espera que la prevalencia aumente un 40 % para 2025 como resultado del envejecimiento de la población y la epidemia de obesidad. Específicamente, la artrosis de rodilla sintomática es una de las principales causas de discapacidad y se presenta en el 10 % de los hombres y el 13 % de las mujeres mayores de 60 años. Los pacientes con OA sintomática a menudo experimentan dolor, hinchazón y rigidez de la rodilla, lo que resulta en una disminución de la movilidad física que puede tener un impacto drástico en la calidad de vida. Además del impacto significativo en las personas afectadas, la OA está asociada con una enorme carga económica estimada en $136.8 mil millones anuales en los EE. UU., superando los costos de los efectos en la salud relacionados con el tabaco, la diabetes y el cáncer.

Aunque originalmente se clasificó como artritis no inflamatoria, estudios recientes sugieren que existe una relación entre la inflamación articular y la OA. Específicamente, la compleja interacción entre los sitios de daño tisular local y las células inmunitarias conduce a un estado de inflamación articular crónica que puede desempeñar un papel clave en la patogénesis de la enfermedad. La evidencia que sugiere un papel de la inflamación en la progresión de la enfermedad hace que los agentes antiinflamatorios sean candidatos ideales para el manejo de los síntomas. La astaxantina es un cetocarotenoide presente en muchos animales acuáticos, incluidos el salmón, los camarones y la langosta, que ha demostrado una mayor actividad antioxidante y la capacidad de suprimir la inflamación. La evidencia preliminar sugiere que la astaxantina puede proteger contra la osteoartritis in vivo, lo que ilustra su potencial como suplemento terapéutico para pacientes con OA. Sin embargo, aún no se han realizado estudios que ilustren estos efectos en humanos.

Este estudio piloto prospectivo, ciego, aleatorizado y controlado con placebo evaluará el efecto de la astaxantina en la reducción de la inflamación, el control del dolor y la mejora de la función física en pacientes con osteoartritis de rodilla avanzada que esperan una cirugía de reemplazo total de articulación. Los niveles de citocinas y quimiocinas pro y antiinflamatorias se medirán luego de completar un régimen oral diario de astaxantina versus placebo. Además, las mediciones de resultados informadas por el paciente que evalúan la función física y la interferencia del dolor se obtendrán antes y después de la finalización del tratamiento, lo que permite una comparación entre los grupos de tratamiento. Los resultados del estudio proporcionarán evidencia para respaldar la administración de suplementos de astaxantina como una estrategia adicional rentable para el control de los síntomas en pacientes con osteoartritis avanzada.