- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05174689
Epigenetisk reglering av träningsinducerad astma
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Patienter med känd EIA undersöks med jämna mellanrum genom medicinsk historia, klinisk undersökning, kroppspletysmografi, spirometri, utandad kväveoxid (eNO), hudpricktest, metakolinprovokationstest och träningsutmaning i en kall kammare vid 2-4°C (ECC) . Dessutom samlar utredarna in frågeformulären: Astmakontrolltest (ACT) och Dyspnoe Index (DI).
Utöver dessa standardprocedurer vill utredarna undersöka mikro-RNA-profilerna i två MKB-undergrupper: EIA med husdammsallergi (n = 24) och EIA utan husdammsallergi (n = 24).
Båda grupperna kännetecknas av olika eNO-nivåer. Patienterna med EIA och husdammsallergi bör ha ett eNO > 30 ppb, patienterna med EIA utan husdammsallergi ett eNO < 20 ppb.
Mikro-RNA-profilerna för de båda EIA-undergrupperna kommer att jämföras med mikro-RNA-profilerna för 20 friska kontroller.
Därför kommer blod att tas (för ett fullständigt blodvärde och mikro-RNA-analys) vid tre tidpunkter: före ECC, direkt efter ECC och efter 24 timmar ± 4 timmar efter ECC.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Melanie Dreßler, MD
- Telefonnummer: +49-69-6301-4588
- E-post: melanie.dressler@kgu.de
Studera Kontakt Backup
- Namn: Helena Donath, MD
- Telefonnummer: +49-69-6301-4588
- E-post: helena.donath@kgu.de
Studieorter
-
-
Hessen
-
Frankfurt, Hessen, Tyskland, 60590
- Rekrytering
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
Kontakt:
- Melanie Dreßler, MD
- Telefonnummer: +49-69-6301-4588
- E-post: melanie.dressler@kgu.de
-
Kontakt:
- Helena Donath, MD
- Telefonnummer: +49-69-6301-4588
- E-post: helena.donath@kgu.de
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
För EIA-patienter
Inklusionskriterier:
- skriftligt avtal
- ålder >=12 och <= 24
- känd träningsinducerad astma
- Grupp 1: hudpricktest positiv husdammallergi, eNO > 30 ppb, MCT PD20 < 0,1 mg
- Grupp 2: hudpricktest negativ husdammallergi, eNO < 20 ppb, MCT PD20 < 1 mg
- lungfunktion före ECC forcerad vitalkapacitet (FVC) ≥ 75 % och forcerat exspirationstryck på en sekund (FEV1) ≥ 70 %
Exklusions kriterier:
- ålder < 12 och > 24 år
- lungfunktion FVC < 75 % och FEV1 < 70 %
- oförmåga att förstå studiens omfång
- kronisk astma med systemisk kortisonbehandling
- regelbunden behandling med inhalativa kortikosteroider eller leukotrienantagonister <14 dagar före besök 1
- intag av långverkande beta-agonister (LABA) 48 timmar före undersökning
- intag av kortverkande beta-agonister (SABA) 8 timmar före undersökning
- akut allvarlig infektion (lunginflammation) inom de senaste 4 veckorna
- andra kroniska sjukdomar eller infektioner (HIV, Tbc)
- graviditet
För friska kontroller
Inklusionskriterier:
- skriftligt avtal
- ålder >=18 och <= 24
Exklusions kriterier:
- ålder < 18 och > 24 år
- känd astma bronchiale eller andra kroniska lungsjukdomar
- lungfunktion FVC < 90 % och FEV1 < 80 %
- allergisk sensibilisering i hudpricktest
- eNO > 30 ppb
- oförmåga att förstå studiens omfång
- akut allvarlig infektion (lunginflammation) inom de senaste 4 veckorna
- andra kroniska sjukdomar eller infektioner (HIV, Tbc)
- graviditet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: DIAGNOSTISK
- Tilldelning: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ÖVRIG: MKB med husdammskvalster
Patienter med EIA och husdammskvalsterallergi och en eNO > 30 ppb
|
Träningsutmaning (definierad som att springa på ett löpband i 6-8 minuter med submaximal arbetsbelastning i en kall kammare.
Gradient: 10%, temperatur 2-4°C.
Efter träningen utmaning att kontrollera kroppspletysmografi och spirometri efter 5, 10, 15 och 30 minuter.
En positiv reaktion är en minskning med ≥ 10 % av FEV1 i jämförelse med initialvärdet.
Blodtagning med full blodundersökning och PAXgene-rör för undersökning av mikro-RNA-profilerna.
PAXgene Blood RNA-kit isolerar totalt RNA inklusive miRNA och litet RNA som centrifugeras, pelletiseras, tvättas och inkuberas för att lossa proteiner.
För att kartlägga det specifika miRNA:t kommer det att skapas bibliotek med specifika koder för att matcha analysen med den ursprungliga sonden.
Nästa generations sekvensering kommer att utföras av MISeq REagent Kit v3 och analysen av de olika uttrycken i R version 3.2.3.
De divergerande uttrycken kommer att renoveras med dator och databas.
kroppspletysmografi, spirometri, utandad NO, hudpricktest, astmakontrolltest (ACT)
|
|
ÖVRIG: MKB utan sensibilisering
Patienter med EIA utan allergisk sensibilisering och en eNO < 20 ppb
|
Träningsutmaning (definierad som att springa på ett löpband i 6-8 minuter med submaximal arbetsbelastning i en kall kammare.
Gradient: 10%, temperatur 2-4°C.
Efter träningen utmaning att kontrollera kroppspletysmografi och spirometri efter 5, 10, 15 och 30 minuter.
En positiv reaktion är en minskning med ≥ 10 % av FEV1 i jämförelse med initialvärdet.
Blodtagning med full blodundersökning och PAXgene-rör för undersökning av mikro-RNA-profilerna.
PAXgene Blood RNA-kit isolerar totalt RNA inklusive miRNA och litet RNA som centrifugeras, pelletiseras, tvättas och inkuberas för att lossa proteiner.
För att kartlägga det specifika miRNA:t kommer det att skapas bibliotek med specifika koder för att matcha analysen med den ursprungliga sonden.
Nästa generations sekvensering kommer att utföras av MISeq REagent Kit v3 och analysen av de olika uttrycken i R version 3.2.3.
De divergerande uttrycken kommer att renoveras med dator och databas.
kroppspletysmografi, spirometri, utandad NO, hudpricktest, astmakontrolltest (ACT)
|
|
ÖVRIG: Friska kontroller
Friska kontroller utan allergisk sensibilisering eller känd astma
|
Blodtagning med full blodundersökning och PAXgene-rör för undersökning av mikro-RNA-profilerna.
PAXgene Blood RNA-kit isolerar totalt RNA inklusive miRNA och litet RNA som centrifugeras, pelletiseras, tvättas och inkuberas för att lossa proteiner.
För att kartlägga det specifika miRNA:t kommer det att skapas bibliotek med specifika koder för att matcha analysen med den ursprungliga sonden.
Nästa generations sekvensering kommer att utföras av MISeq REagent Kit v3 och analysen av de olika uttrycken i R version 3.2.3.
De divergerande uttrycken kommer att renoveras med dator och databas.
kroppspletysmografi, spirometri, utandad NO, hudpricktest, astmakontrolltest (ACT)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dysreglering av miRNA-146
Tidsram: 1 år
|
Det primära effektmåttet är dysregleringen av miRNA-146 i jämförelse med kontrollgruppen och inom de undergrupper som spelar en bestämd roll i bronkial inflammation. Därför kommer det totala RNA:t, inklusive miRNA, att isoleras med PAXgene Blood miRNA Kit (Qiagen, Hilden, Tyskland). Koncentrationen av RNA kommer att bedömas med hjälp av Nanodrop Lite-spektrometri (Thermo Scientific, Dreieich, Tyskland). MiRNA-bibliotek genereras med QIAseq miRNA Library Kit (Qiagen, Hilden, Tyskland). Nästa generations sekvensering (NGS) kommer att utföras med MiSeq Reagent Kit v3, PhiX Sequencing Control v3 och MiSeq™ Desktop Sequencer (alla Illumina Inc., San Diego, CA, USA). Analys av differentiell uttryck kommer att utföras i RStudio 1.2.1335 (https://cran.r-project.org/). Korrigering av falsk upptäcktshastighet kommer att tillämpas och miRNA anses vara differentiellt uttryckta med p < 0,05. |
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dysregulation miRNA som påverkar Th2-medierad bronkial inflammation (miRNA-126, miRNA-21, miRNA-145, let7-mimic)
Tidsram: 1 år
|
Dysregulation av andra miRNA som påverkar Th2-medierad bronkial inflammation (miRNA-126, miRNA-21, miRNA-145, let7-mimic) och jämför med kontrollgruppen. MiRNA-berednings- och mätprocesser beskrivs i resultat 1. |
1 år
|
|
Cange av eNO
Tidsram: 1 år
|
Förändring av eNO efter ECC i EIA-undergrupperna jämfört med de friska kontrollerna
|
1 år
|
|
Förändring av leukocyter och neutrofila granulocyter
Tidsram: 1 år
|
Förändring av leukocyter och neutrofila granulocyter efter ECC i EIA-undergrupperna jämfört med de friska kontrollerna
|
1 år
|
|
FEV1-minskning i ECC
Tidsram: 1 år
|
Jämförelse av FEV1-minskningen i ECC med signifikant dysreglerad miRNA i EIA-undergrupperna jämfört med de friska kontrollerna
|
1 år
|
|
Jämförelse eNO med signifikant dysregulerad miRNA
Tidsram: 1 år
|
Jämförelse av det initiala värdet av utandad NO med signifikant dysreglerad miRNA i EIA-undergrupperna jämfört med de friska kontrollerna
|
1 år
|
|
Jämförelse av förändring av leukocyter och neutrofila granulocyter med signifikant oreglerad miRNA
Tidsram: 1 år
|
Jämförelse av ökningen av leukocyter och neutrofila granulocyter efter ECC signifikant dysregulerad miRNA i EIA-undergrupperna jämfört med de friska kontrollerna
|
1 år
|
|
Jämförelse av ACT med signifikant oreglerad miRNA
Tidsram: 1 år
|
Jämförelse av poängen i ACT med signifikant dysreglerad miRNA i EIA-undergrupperna jämfört med de friska kontrollerna
|
1 år
|
|
Jämförelse av DI med signifikant oreglerad miRNA
Tidsram: 1 år
|
Jämförelse av poängen i DI med signifikant dysreglerad miRNA i EIA-undergrupperna jämfört med de friska kontrollerna
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Melanie Dreßler, MD, Johann Wolfgang Goethe University Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Parsons JP, Hallstrand TS, Mastronarde JG, Kaminsky DA, Rundell KW, Hull JH, Storms WW, Weiler JM, Cheek FM, Wilson KC, Anderson SD; American Thoracic Society Subcommittee on Exercise-induced Bronchoconstriction. An official American Thoracic Society clinical practice guideline: exercise-induced bronchoconstriction. Am J Respir Crit Care Med. 2013 May 1;187(9):1016-27. doi: 10.1164/rccm.201303-0437ST.
- Dressler M, Friedrich T, Lasowski N, Herrmann E, Zielen S, Schulze J. Predictors and reproducibility of exercise-induced bronchoconstriction in cold air. BMC Pulm Med. 2019 May 16;19(1):94. doi: 10.1186/s12890-019-0845-3.
- Dressler M, Salzmann-Manrique E, Zielen S, Schulze J. Exhaled NO as a predictor of exercise-induced asthma in cold air. Nitric Oxide. 2018 Jun 1;76:45-52. doi: 10.1016/j.niox.2018.03.004. Epub 2018 Mar 8.
- Schulze J, Smith HJ, Fuchs J, Herrmann E, Dressler M, Rose MA, Zielen S. Methacholine challenge in young children as evaluated by spirometry and impulse oscillometry. Respir Med. 2012 May;106(5):627-34. doi: 10.1016/j.rmed.2012.01.007. Epub 2012 Feb 10.
- Schulze J, Rosewich M, Riemer C, Dressler M, Rose MA, Zielen S. Methacholine challenge--comparison of an ATS protocol to a new rapid single concentration technique. Respir Med. 2009 Dec;103(12):1898-903. doi: 10.1016/j.rmed.2009.06.007. Epub 2009 Jul 10.
- Schulze J, Rosewich M, Dressler M, Riemer C, Rose MA, Zielen S. Bronchial allergen challenge using the Medicaid dosimeter. Int Arch Allergy Immunol. 2012;157(1):89-97. doi: 10.1159/000324473. Epub 2011 Sep 7.
- Schulze J, Voss S, Zissler U, Rose MA, Zielen S, Schubert R. Airway responses and inflammation in subjects with asthma after four days of repeated high-single-dose allergen challenge. Respir Res. 2012 Sep 19;13(1):78. doi: 10.1186/1465-9921-13-78.
- Anderson SD, Charlton B, Weiler JM, Nichols S, Spector SL, Pearlman DS; A305 Study Group. Comparison of mannitol and methacholine to predict exercise-induced bronchoconstriction and a clinical diagnosis of asthma. Respir Res. 2009 Jan 23;10(1):4. doi: 10.1186/1465-9921-10-4.
- Driessen JM, van der Palen J, van Aalderen WM, de Jongh FH, Thio BJ. Inspiratory airflow limitation after exercise challenge in cold air in asthmatic children. Respir Med. 2012 Oct;106(10):1362-8. doi: 10.1016/j.rmed.2012.06.017. Epub 2012 Jul 11.
- Zielen S, Lieb A, De La Motte S, Wagner F, de Monchy J, Fuhr R, Munzu C, Koehne-Voss S, Riviere GJ, Kaiser G, Erpenbeck VJ. Omalizumab protects against allergen- induced bronchoconstriction in allergic (immunoglobulin E-mediated) asthma. Int Arch Allergy Immunol. 2013;160(1):102-10. doi: 10.1159/000339243. Epub 2012 Aug 28.
- Rosewich M, Zissler UM, Kheiri T, Voss S, Eickmeier O, Schulze J, Herrmann E, Ducker RP, Schubert R, Zielen S. Airway inflammation in children and adolescents with bronchiolitis obliterans. Cytokine. 2015 May;73(1):156-62. doi: 10.1016/j.cyto.2014.10.026. Epub 2015 Mar 6.
- Jerkic SP, Michel F, Donath H, Herrmann E, Schubert R, Rosewich M, Zielen S. Calprotectin as a New Sensitive Marker of Neutrophilic Inflammation in Patients with Bronchiolitis Obliterans. Mediators Inflamm. 2020 May 1;2020:4641585. doi: 10.1155/2020/4641585. eCollection 2020.
- Fussbroich D, Kohnle C, Schwenger T, Driessler C, Ducker RP, Eickmeier O, Gottwald G, Jerkic SP, Zielen S, Kreyenberg H, Beermann C, Chiocchetti AG, Schubert R. A combination of LCPUFAs regulates the expression of miRNA-146a-5p in a murine asthma model and human alveolar cells. Prostaglandins Other Lipid Mediat. 2020 Apr;147:106378. doi: 10.1016/j.prostaglandins.2019.106378. Epub 2019 Nov 4.
- Tan Z, Randall G, Fan J, Camoretti-Mercado B, Brockman-Schneider R, Pan L, Solway J, Gern JE, Lemanske RF, Nicolae D, Ober C. Allele-specific targeting of microRNAs to HLA-G and risk of asthma. Am J Hum Genet. 2007 Oct;81(4):829-34. doi: 10.1086/521200. Epub 2007 Aug 20. Erratum In: Am J Hum Genet. 2008 Jan;82(1):251.
- Zhang YY, Zhong M, Zhang MY, Lv K. [Expression and clinical significance of miR-155 in peripheral blood CD4(+);T cells of patients with allergic asthma]. Xi Bao Yu Fen Zi Mian Yi Xue Za Zhi. 2012 May;28(5):540-3. Chinese.
- Lu TX, Munitz A, Rothenberg ME. MicroRNA-21 is up-regulated in allergic airway inflammation and regulates IL-12p35 expression. J Immunol. 2009 Apr 15;182(8):4994-5002. doi: 10.4049/jimmunol.0803560.
- Mattes J, Collison A, Plank M, Phipps S, Foster PS. Antagonism of microRNA-126 suppresses the effector function of TH2 cells and the development of allergic airways disease. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009 Nov 3;106(44):18704-9. doi: 10.1073/pnas.0905063106. Epub 2009 Oct 20.
- Williams AE, Larner-Svensson H, Perry MM, Campbell GA, Herrick SE, Adcock IM, Erjefalt JS, Chung KF, Lindsay MA. MicroRNA expression profiling in mild asthmatic human airways and effect of corticosteroid therapy. PLoS One. 2009 Jun 12;4(6):e5889. doi: 10.1371/journal.pone.0005889.
- Polikepahad S, Knight JM, Naghavi AO, Oplt T, Creighton CJ, Shaw C, Benham AL, Kim J, Soibam B, Harris RA, Coarfa C, Zariff A, Milosavljevic A, Batts LM, Kheradmand F, Gunaratne PH, Corry DB. Proinflammatory role for let-7 microRNAS in experimental asthma. J Biol Chem. 2010 Sep 24;285(39):30139-49. doi: 10.1074/jbc.M110.145698. Epub 2010 Jul 14.
- Chiba Y, Tanabe M, Goto K, Sakai H, Misawa M. Down-regulation of miR-133a contributes to up-regulation of Rhoa in bronchial smooth muscle cells. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Oct 15;180(8):713-9. doi: 10.1164/rccm.200903-0325OC. Epub 2009 Jul 30.
- Kumar M, Mabalirajan U, Agrawal A, Ghosh B. Proinflammatory role of let-7 miRNAs in experimental asthma? J Biol Chem. 2010 Nov 26;285(48):le19: author reply le20. doi: 10.1074/jbc.L110.145698. No abstract available.
- Garbacki N, Di Valentin E, Huynh-Thu VA, Geurts P, Irrthum A, Crahay C, Arnould T, Deroanne C, Piette J, Cataldo D, Colige A. MicroRNAs profiling in murine models of acute and chronic asthma: a relationship with mRNAs targets. PLoS One. 2011 Jan 28;6(1):e16509. doi: 10.1371/journal.pone.0016509.
- Mayoral RJ, Pipkin ME, Pachkov M, van Nimwegen E, Rao A, Monticelli S. MicroRNA-221-222 regulate the cell cycle in mast cells. J Immunol. 2009 Jan 1;182(1):433-45. doi: 10.4049/jimmunol.182.1.433.
- Liu X, Nelson A, Wang X, Kanaji N, Kim M, Sato T, Nakanishi M, Li Y, Sun J, Michalski J, Patil A, Basma H, Rennard SI. MicroRNA-146a modulates human bronchial epithelial cell survival in response to the cytokine-induced apoptosis. Biochem Biophys Res Commun. 2009 Feb 27;380(1):177-82. doi: 10.1016/j.bbrc.2009.01.066. Epub 2009 Jan 22.
- Sharma A, Kumar M, Ahmad T, Mabalirajan U, Aich J, Agrawal A, Ghosh B. Antagonism of mmu-mir-106a attenuates asthma features in allergic murine model. J Appl Physiol (1985). 2012 Aug;113(3):459-64. doi: 10.1152/japplphysiol.00001.2012. Epub 2012 Jun 14.
- Feng MJ, Shi F, Qiu C, Peng WK. MicroRNA-181a, -146a and -146b in spleen CD4+ T lymphocytes play proinflammatory roles in a murine model of asthma. Int Immunopharmacol. 2012 Jul;13(3):347-53. doi: 10.1016/j.intimp.2012.05.001. Epub 2012 May 10.
- Omran A, Elimam D, Yin F. MicroRNAs: new insights into chronic childhood diseases. Biomed Res Int. 2013;2013:291826. doi: 10.1155/2013/291826. Epub 2013 Jun 27.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- E68/21
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .