- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05174689
Régulation épigénétique de l'asthme d'effort
Régulation épigénétique de l'asthme induit par l'exercice
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Les patients présentant une AIE connue sont périodiquement réexaminés par les antécédents médicaux, l'examen clinique, la pléthysmographie corporelle, la spirométrie, l'oxyde nitrique expiré (eNO), le test cutané, le test de provocation à la méthacholine et l'épreuve d'exercice dans une chambre froide à 2-4 °C (ECC) . De plus, les enquêteurs rassemblent les questionnaires : Asthma Control Test (ACT) et Dyspnoe Index (DI).
Outre ces procédures standard, les enquêteurs souhaitent étudier les profils de micro-ARN dans deux sous-groupes EIA : EIA avec allergie à la poussière domestique (n = 24) et EIA sans allergie à la poussière domestique (n = 24).
Les deux groupes sont caractérisés par des niveaux d'eNO différents. Les patients avec EIA et allergique à la poussière domestique doivent avoir un eNO > 30 ppb, les patients avec EIA sans allergie à la poussière domestique un eNO < 20 ppb.
Les profils de micro-ARN des deux sous-groupes EIA seront comparés aux profils de micro-ARN de 20 témoins sains.
Par conséquent, le sang sera prélevé (pour une numération globulaire complète et une analyse du microARN) à trois moments : avant l'ECC, directement après l'ECC et après 24 heures ± 4 heures après l'ECC.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Melanie Dreßler, MD
- Numéro de téléphone: +49-69-6301-4588
- E-mail: melanie.dressler@kgu.de
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Helena Donath, MD
- Numéro de téléphone: +49-69-6301-4588
- E-mail: helena.donath@kgu.de
Lieux d'étude
-
-
Hessen
-
Frankfurt, Hessen, Allemagne, 60590
- Recrutement
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
Contact:
- Melanie Dreßler, MD
- Numéro de téléphone: +49-69-6301-4588
- E-mail: melanie.dressler@kgu.de
-
Contact:
- Helena Donath, MD
- Numéro de téléphone: +49-69-6301-4588
- E-mail: helena.donath@kgu.de
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Pour les patients AIE
Critère d'intégration:
- Accord écrit
- âge >=12 et <= 24
- asthme d'effort connu
- Groupe 1 : test cutané positif à l'allergie à la poussière domestique, eNO > 30 ppb, MCT PD20 < 0,1 mg
- Groupe 2 : test cutané négatif, allergie à la poussière domestique, eNO < 20 ppb, MCT PD20 < 1 mg
- fonction pulmonaire avant ECC capacité vitale forcée (FVC) ≥ 75 % et pression expiratoire forcée en une seconde (FEV1) ≥ 70 %
Critère d'exclusion:
- âge < 12 et > 24 ans
- fonction pulmonaire FVC < 75% et FEV1< 70%
- incapacité à comprendre la portée de l'étude
- asthme chronique avec cortisone systémique
- traitement régulier avec des corticostéroïdes inhalés ou des antagonistes des leucotriènes < 14 jours avant la visite 1
- prise de bêta-agonistes à longue durée d'action (BALA) 48 h avant l'examen
- prise de bêta-agonistes à courte durée d'action (SABA) 8 h avant l'examen
- infection aiguë sévère (pneumonie) au cours des 4 dernières semaines
- autres maladies ou infections chroniques (VIH, Tbc)
- grossesse
Pour des contrôles sains
Critère d'intégration:
- Accord écrit
- âge >=18 et <= 24
Critère d'exclusion:
- âge < 18 et > 24 ans
- asthme bronchique connu ou autres maladies pulmonaires chroniques
- fonction pulmonaire CVF < 90 % et VEMS < 80 %
- sensibilisation allergique lors d'un test cutané
- eNO > 30 ppb
- incapacité à comprendre la portée de l'étude
- infection aiguë sévère (pneumonie) au cours des 4 dernières semaines
- autres maladies ou infections chroniques (VIH, Tbc)
- grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: DIAGNOSTIQUE
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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AUTRE: EIA avec acariens
Patients allergiques à l'EIA et aux acariens et ayant un eNO > 30 ppb
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Défi d'exercice (défini comme courir sur un tapis roulant pendant 6 à 8 minutes avec une charge de travail sous-maximale dans une chambre froide.
Gradient : 10%, température 2-4°C.
Après l'exercice, contrôlez la pléthysmographie corporelle et la spirométrie après 5, 10, 15 et 30 minutes.
Une réaction positive est une diminution ≥ 10 % du VEMS par rapport à la valeur initiale.
Prise de sang avec examen sanguin complet et tube PAXgene pour l'étude des profils de micro ARN.
Le kit PAXgene Blood RNA isole l'ARN total y compris les miARN et les petits ARN qui sont centrifugés, pastillés, lavés et incubés pour détacher les protéines.
Pour cartographier le miARN particulier, des bibliothèques seront générées avec des codes spécifiques pour faire correspondre l'analyse à la sonde d'origine.
Le séquençage de nouvelle génération sera effectué par MISeq REagent Kit v3 et l'analyse des différentes expressions dans la version R 3.2.3.
Les expressions divergentes seront réaménagées informatiquement et mises en base de données.
pléthysmographie corporelle, spirométrie, NO expiré, test cutané, test de contrôle de l'asthme (ACT)
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AUTRE: EIE sans sensibilisation
Patients avec EIA sans sensibilisation allergique et un eNO < 20 ppb
|
Défi d'exercice (défini comme courir sur un tapis roulant pendant 6 à 8 minutes avec une charge de travail sous-maximale dans une chambre froide.
Gradient : 10%, température 2-4°C.
Après l'exercice, contrôlez la pléthysmographie corporelle et la spirométrie après 5, 10, 15 et 30 minutes.
Une réaction positive est une diminution ≥ 10 % du VEMS par rapport à la valeur initiale.
Prise de sang avec examen sanguin complet et tube PAXgene pour l'étude des profils de micro ARN.
Le kit PAXgene Blood RNA isole l'ARN total y compris les miARN et les petits ARN qui sont centrifugés, pastillés, lavés et incubés pour détacher les protéines.
Pour cartographier le miARN particulier, des bibliothèques seront générées avec des codes spécifiques pour faire correspondre l'analyse à la sonde d'origine.
Le séquençage de nouvelle génération sera effectué par MISeq REagent Kit v3 et l'analyse des différentes expressions dans la version R 3.2.3.
Les expressions divergentes seront réaménagées informatiquement et mises en base de données.
pléthysmographie corporelle, spirométrie, NO expiré, test cutané, test de contrôle de l'asthme (ACT)
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AUTRE: Contrôles sains
Témoins sains sans sensibilisation allergique ni asthme connu
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Prise de sang avec examen sanguin complet et tube PAXgene pour l'étude des profils de micro ARN.
Le kit PAXgene Blood RNA isole l'ARN total y compris les miARN et les petits ARN qui sont centrifugés, pastillés, lavés et incubés pour détacher les protéines.
Pour cartographier le miARN particulier, des bibliothèques seront générées avec des codes spécifiques pour faire correspondre l'analyse à la sonde d'origine.
Le séquençage de nouvelle génération sera effectué par MISeq REagent Kit v3 et l'analyse des différentes expressions dans la version R 3.2.3.
Les expressions divergentes seront réaménagées informatiquement et mises en base de données.
pléthysmographie corporelle, spirométrie, NO expiré, test cutané, test de contrôle de l'asthme (ACT)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Dérégulation du miARN-146
Délai: 1 an
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Le critère de jugement principal est la dérégulation du miARN-146 par rapport au groupe témoin et au sein des sous-groupes qui jouent un rôle déterminé dans l'inflammation bronchique. Par conséquent, l'ARN total, y compris les miARN, sera isolé à l'aide du kit PAXgene Blood miRNA (Qiagen, Hilden, Allemagne). La concentration d'ARN sera évaluée à l'aide de la spectrométrie Nanodrop Lite (Thermo Scientific, Dreieich, Allemagne). Les bibliothèques de miARN sont générées avec le kit de bibliothèque de miARN QIAseq (Qiagen, Hilden, Allemagne). Le séquençage de nouvelle génération (NGS) sera effectué avec le kit de réactifs MiSeq v3, le contrôle de séquençage PhiX v3 et le séquenceur de bureau MiSeq ™ (tous Illumina Inc., San Diego, Californie, États-Unis). L'analyse de l'expression différentielle sera effectuée dans RStudio 1.2.1335 (https://cran.r-project.org/). Une correction du taux de fausses découvertes sera appliquée et les miARN sont considérés comme exprimés de manière différentielle avec p <0,05. |
1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
MiARN de dérégulation affectant l'inflammation bronchique médiée par Th2 (miARN-126, miARN-21, miARN-145, let7-mimic)
Délai: 1 an
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Dérégulation d'autres miARN affectant l'inflammation bronchique à médiation Th2 (miARN-126, miARN-21, miARN-145, let7-mimic) et comparaison avec le groupe témoin. Les processus de préparation et de mesure des miARN sont décrits dans le résultat 1. |
1 an
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Variation de eNO
Délai: 1 an
|
Changement de eNO après ECC dans les sous-groupes EIA par rapport aux témoins sains
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1 an
|
Modification des leucocytes et des granulocytes neutrophiles
Délai: 1 an
|
Changement des leucocytes et des granulocytes neutrophiles après ECC dans les sous-groupes EIA par rapport aux témoins sains
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1 an
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FEV1-diminution de l'ECC
Délai: 1 an
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Comparaison de la diminution du VEMS dans l'ECC avec des miARN significativement dérégulés dans les sous-groupes EIA par rapport aux témoins sains
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1 an
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Comparaison eNO avec des miARN significativement dérégulés
Délai: 1 an
|
Comparaison de la valeur initiale de NO expiré avec des miARN significativement dérégulés dans les sous-groupes EIA par rapport aux témoins sains
|
1 an
|
Comparaison du changement des leucocytes et des granulocytes neutrophiles avec un miARN dérégulé significatif
Délai: 1 an
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Comparaison de l'augmentation des leucocytes et des granulocytes neutrophiles après ECC significativement dérégulé miARN dans les sous-groupes EIA par rapport aux témoins sains
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1 an
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Comparaison de l'ACT avec des miARN significativement dérégulés
Délai: 1 an
|
Comparaison du score en ACT avec des miARN significativement dérégulés dans les sous-groupes EIA par rapport aux témoins sains
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1 an
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Comparaison de DI avec des miARN significativement dérégulés
Délai: 1 an
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Comparaison des scores en DI avec des miARN significativement dérégulés dans les sous-groupes EIA par rapport aux témoins sains
|
1 an
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Melanie Dreßler, MD, Johann Wolfgang Goethe University Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Dressler M, Friedrich T, Lasowski N, Herrmann E, Zielen S, Schulze J. Predictors and reproducibility of exercise-induced bronchoconstriction in cold air. BMC Pulm Med. 2019 May 16;19(1):94. doi: 10.1186/s12890-019-0845-3.
- Dressler M, Salzmann-Manrique E, Zielen S, Schulze J. Exhaled NO as a predictor of exercise-induced asthma in cold air. Nitric Oxide. 2018 Jun 1;76:45-52. doi: 10.1016/j.niox.2018.03.004. Epub 2018 Mar 8.
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- Zielen S, Lieb A, De La Motte S, Wagner F, de Monchy J, Fuhr R, Munzu C, Koehne-Voss S, Riviere GJ, Kaiser G, Erpenbeck VJ. Omalizumab protects against allergen- induced bronchoconstriction in allergic (immunoglobulin E-mediated) asthma. Int Arch Allergy Immunol. 2013;160(1):102-10. doi: 10.1159/000339243. Epub 2012 Aug 28.
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
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Autres numéros d'identification d'étude
- E68/21
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