Myopic Monovision: EDOF vs. Monofokal IOL

Glasögonoberoende är ett av huvudmålen inom modern kataraktkirurgi. Även om bilateral monofokal IOL-implantation, som syftar till emmetropi eller låg närsynthet, leder till höga nivåer av patienttillfredsställelse vid avståndsseende, är glasögonberoende för läsning och andra närseendeuppgifter det vanliga resultatet.

Det finns olika tekniker för att minska glasögonberoende, den vanligaste är användningen av multifokala IOL. Men ett varierande antal patienter klagar över problem, såsom bländning eller halo. Det verkar som om multifokal IOL-teknik leder till mindre tillfredsställande resultat hos patienter med preoperativ närsynthet. Dessa patienter är vana vid mycket bra närseende när de tar av sig glasögonen. Många av dessa patienter skulle föredra att behålla sina distansglasögon och skulle helst vilja fungera bra på mellan- och näravstånd utan glasögon för t.ex. läsning och dator- eller hushållsarbete.

Ett alternativ för att förbättra mellanseendet och lämna patienter med god kontrastkänslighet är användningen av IOL:er med utökat fokusdjup (EDOF). Ett exempel är ACUNEX Vario AN6V med nästan 1,50 D. I synnerhet ger denna design förbättrad syn på ett avstånd av 66 cm och mer. Ytterligare nyckelfunktioner hos lågtillsats IOL inkluderar bra kontrastkänslighet för skymningsseende, optimerat fokusdjup och naturlig bildkvalitet och färgkänslighet.

Ett annat alternativ för att tillåta glasögonoberoende är (mini-)monovision. För vissa personer, som är i behov av medel- och närasyn för det mesta, är mini-monovision med ett öga med mellanliggande (armlängd) och ett öga med nära- (läs-) syn ett bra alternativ ("myopisk monovision") .

Därför är syftet med studien att analysera intermediära och närasynsresultat hos närsynta patienter med antingen EDOF IOL eller monofokala IOL med mini-monovision.

124 ögon av 62 patienter kommer att inkluderas i denna studie. Enligt randomisering kommer 31 patienter att få EDOF IOL (Acunex Vario AN6V) bilateralt, medan i de andra 31 patienterna kommer en monofokal IOL (Acunex AN6) med mini-monovision att implanteras bilateralt. Uppföljningsbesök kommer att vara 1 timme, 1 vecka och 2 månader efter operationen. En spaltlampsundersökning, autorefraktion och subjektiv refraktion samt synskärpa, läsprestanda, stereoseendet och defokuskurvans bedömning kommer att utföras vid dessa besök.