Karbapenemas-producerande organismer och vankomycinresistenta enterokocker (CPO-VRE)

Uppkomsten av vankomycinresistenta enterokocker (VRE) och karbapenemasproducerande enterobakterier (CPE) är numera ett stort folkhälsoproblem världen över. VRE och CPE kallas Emerging eXtensively Drug Resistant bacteria (eXDR).

En bättre, snabbare och mer exakt identifiering av VRE och CPE skulle möjliggöra snabbare lämplig behandling för patienter och/eller infektionskontrollstrategier. Snabbare lämplig terapi kan förbättra dödligheten, vistelsens längd och andra patientresultat samt sjukhuskostnaderna. BD erbjuder en mängd olika produkter, tjänster och lösningar utformade för att öka effektiviteten, effektivisera processer och leverera hög kvalitet och konsekventa resultat med förbättrad handläggningstid.

Det primära syftet med denna studie kommer att vara att mäta effekten av BD CPO och VRE PCR på omloppstiden för eXDR positiv detektion.

Studien kommer att samla in kriterier och jämföra flera resultat före och efter implementeringen av BD-lösningarna för detektion av eXDR.

Detta är en icke-interventionell forskning med en före/efter design.

Studien består därför av två perioder:

• 1:a perioden på 6 månader under vilken endast den nuvarande detektionstekniken kommer att användas.
• 2:a perioden på 6 månader efter implementering av BD-företagets PCR-lösning (CPO och VRE) parallellt med den vanliga screeningstekniken.

Fördelarna med att använda molekylära analyser för att screena för eXDR inkluderar arbetsbesparingar, snabbare handläggningstid och högre känslighet än kulturbaserade metoder.

För att försöka minska testtiden bör utredarna ha bättre kontroll över eXDR-överföringen. detta bör minska överföringar från patient till patient. Antalet kontaktpatienter vid en positiv screening bör minska. Antalet dagar då patienter onödigt placeras i förebyggande isolering bör också minska.

Dessutom kommer PCR att användas i första hand och endast positiva prover i PCR kommer att odlas; För laboratoriet förväntas tekniker tidsbesparingar med tanke på enkelheten hos PCR. Plattavläsningar vid 24 och 48 timmar kommer att begränsas till ett fåtal prover. Utredarna förväntar sig också en betydande ekonomisk vinst för sjukhus genom att utföra en medicinsk-ekonomisk analys. Enligt den kortare tiden för att få resultat med hjälp av BD-lösning för att diagnostisera patienter i riskzonen, antar utredarna att en kortare tid för att fatta kliniska beslut kommer att vara en normal konsekvens, och kommer att innebära en bättre relevant organisation av vården med lägre verkliga kostnader.