Intranasal heparinbehandling för att minska överföringen bland hushållskontakter av covid 19 positiva vuxna och barn (INHERIT)

Coronavirus-inducerad sjukdom 2019 (COVID-19) är en infektion orsakad av ett virus vars fullständiga namn är allvarligt akut respiratoriskt syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Detta är en ny och snabbt spridande infektionssjukdom som medför en betydande risk för dödsfall, har fått enorma ekonomiska effekter globalt och har visat sig vara svåra att begränsa genom folkhälsoåtgärder. Även om vi för närvarande har effektiva vacciner, skyddar de inte hela samhället och det ständiga hotet om nya mutationer innebär att det finns ett akut behov av att identifiera nya metoder för att minska smittspridningen i samhället.

Heparin är en naturligt förekommande sockermolekyl som har använts i ett sekel för att behandla en rad medicinska problem, inklusive hjärtinfarkt, stroke och blodproppar. Det har även undersökts som behandling för lunginflammationer. Ny forskning tyder på att det binder till SARS-CoV-2-viruset på ett sådant sätt att det kan minska virusets förmåga att komma in i celler. Detta kan vara ett viktigt sätt att ta itu med de tidiga stadierna av infektion som inträffar inuti näsan. Därför kan denna medicin användas bland personer med tidig covid-19-infektion och bland deras hushållskontakter för att minska hastigheten för virusöverföring under lokala utbrott. Om det har visat sig vara effektivt finns det många andra potentiella användningsområden som primär profylax för personer som arbetar i högriskområden, för resor, för skydd i högriskfulla miljöer som nattklubbar eller sportevenemang. Heparin är säkert, billigt, tillgängligt över hela världen och om det är effektivt kan det snabbt användas över hela världen för att bromsa utvecklingen av den nuvarande pandemin.

Vidare finns det nyare studier som tyder på att risken för hjärnkomplikationer som en del av "lång covid" är direkt relaterad till mängden virus i näsan. Att minska virusbelastningen i näsan tros vara effektiv för att minska dessa "långa covid"-komplikationer. Denna studie kommer att undersöka effekten av interventionen på virusmängd och långvarig covid.

I den här studien vill forskare undersöka detta läkemedel hos personer som har identifierats genom ett covid-19-provtagningstest för att vara i de tidiga stadierna av infektion (definierat som indexfallet), och bland deras hushållskontakter. Varje deltagare skulle ta läkemedlet eller en dummy-kontrolllösning genom sprayning i näsan tre gånger om dagen i 10 dagar. Studien kommer att undersöka om det finns färre personer som drabbas av SARS-CoV-2-infektion på dag 10 bland hushåll som får läkemedlet än hushåll som får dummykontrollen.