Intranazální léčba heparinem ke snížení přenosu mezi domácími kontakty u dospělých a dětí pozitivních na COVID 19 (INHERIT)

Onemocnění vyvolané koronavirem 2019 (COVID-19) je infekce způsobená virem, jehož celý název je koronavirus těžkého akutního respiračního syndromu 2 (SARS-CoV-2). Jedná se o nové a rychle se šířící infekční onemocnění, které s sebou nese značné riziko úmrtí, má celosvětově obrovský ekonomický dopad a ukázalo se, že je obtížné jej potlačit prostřednictvím opatření v oblasti veřejného zdraví. I když v současnosti máme účinné vakcíny, nechrání celou komunitu a neustálá hrozba nových mutací znamená, že je naléhavě potřeba identifikovat nové přístupy ke snížení komunitního šíření infekce.

Heparin je přirozeně se vyskytující molekula cukru, která se po století používá k léčbě řady zdravotních problémů, včetně srdečních záchvatů, mrtvice a krevních sraženin. Byl také zkoumán jako léčba zápalů plic. Nedávný výzkum naznačuje, že se váže na virus SARS-CoV-2 takovým způsobem, že může snížit schopnost viru proniknout do buněk. To může být důležitý způsob, jak se vypořádat s ranými stádii infekce, která se vyskytuje uvnitř nosu. Proto by tento lék mohl být používán mezi lidmi s ranou infekcí COVID-19 a mezi jejich domácími kontakty, aby se snížila rychlost přenosu viru během lokálních ohnisek. Pokud se ukáže jako efektivní, existuje mnoho dalších potenciálních použití jako primární profylaxe pro lidi pracující ve vysoce rizikových oblastech, pro cestování, pro ochranu ve vysoce rizikových přeplněných prostředích, jako jsou noční kluby nebo sportovní akce. Heparin je bezpečný, levný, dostupný po celém světě a pokud by byl účinný, mohl by být rychle použit po celém světě ke zpomalení progrese současné pandemie.

Dále existují nedávné studie naznačující, že riziko mozkových komplikací v rámci „dlouhého COVID“ přímo souvisí s množstvím viru v nose. Předpokládá se, že snížení virové zátěže v nosu je účinné při snižování těchto „dlouhých COVID“ komplikací. Tato studie bude zkoumat vliv intervence na virovou zátěž a dlouhou dobu COVID.

V této studii chtějí vědci prozkoumat tento lék u lidí, u kterých bylo pomocí výtěrového testu na COVID-19 identifikováno, že jsou v raných stádiích infekce (definované jako indexový případ) a jsou mezi svými domácími kontakty. Každý účastník užíval lék nebo slepý kontrolní roztok sprejem do nosu třikrát denně po dobu 10 dnů. Studie bude zkoumat, zda mezi domácnostmi, které dostávají lék, je méně lidí, kteří se nakazí SARS-CoV-2 do 10. dne, než domácnosti, které dostávají fiktivní kontrolu.