Undersökning av D-vitaminbrist bland sjukhuspatienter (VIVALDI)

Hypovitaminos D är vanligt i den vuxna befolkningen, det drabbar minst 1 miljard människor världen över, och i synnerhet 80 % av den franska befolkningen enligt National Institute for Public Health Surveillance. Hypovitaminos D åtföljs eller kompliceras av skadliga hälsomanifestationer som till exempel skelett-, immun- och cancersjukdomar, neuromuskulära störningar och fallbenägenhet. Hypovitaminos D har också associerats med mer komplicerade vårdvägar (ökning i svårighetsgraden av orsaken till sjukhusvistelse, längd på sjukhusvistelse, risk för dödsfall på sjukhus). Förebyggande av dessa kliniska händelser beror på korrigering av vitamin D-status.

Hos sjuka, beroende eller sköra vuxna är det naturliga intaget i allmänhet otillräckligt. Det är verkligen accepterat att hypovitaminos D inte kan behandlas effektivt med dietåtgärder eller genom enkel exponering för solen på franska breddgrader. Läkemedelstillskott är därför nödvändigt, med målet att uppnå en målkoncentration av cirkulerande 25-hydroxivitamin D (25 (OH) D) på 75 nmol/L (30 ng/ml) i denna population.

D-vitamintillskott, när det utförs korrekt, korrigerar hypovitaminos D och har associerats med förbättrad prognos, särskilt livräddande, i terapeutiska prövningar jämfört med placebo. Sådana resultat leder till att utredarna föreslår att identifiering och korrigering av hypovitaminos D hos inlagda patienter kan representera en enkel, effektiv och billig strategi för att förbättra sjukhusvårdsvägar. I detta perspektiv är det första steget att fastställa prevalensen, svårighetsgraden och den kliniska profilen för inlagda patienter med hypovitaminos D, samt deras vårdförlopp. Såvitt utredarna vet finns det inga storskaliga studier baserade på verkliga data om detta ämne.