Vitamin-D-Mangel bei Untersuchungen bei hospitalisierten stationären Patienten (VIVALDI)

Hypovitaminose D ist in der erwachsenen Bevölkerung weit verbreitet und betrifft nach Angaben des Nationalen Instituts für öffentliche Gesundheitsüberwachung mindestens 1 Milliarde Menschen weltweit und insbesondere 80 % der französischen Bevölkerung. Eine Hypovitaminose D geht mit gesundheitsschädlichen Erscheinungen wie Knochen-, Immun- und Krebserkrankungen, neuromuskulären Störungen und Sturzneigung einher oder wird dadurch kompliziert. Hypovitaminose D wurde auch mit komplizierteren Behandlungswegen in Verbindung gebracht (Zunahme der Schwere des Krankenhausaufenthaltsgrunds, Dauer des Krankenhausaufenthalts, Risiko eines Todes im Krankenhaus). Die Vorbeugung dieser klinischen Ereignisse hängt von der Korrektur des Vitamin-D-Status ab.

Bei kranken, pflegebedürftigen oder gebrechlichen Erwachsenen reicht die natürliche Zufuhr im Allgemeinen nicht aus. Es ist in der Tat anerkannt, dass Hypovitaminose D in französischen Breiten möglicherweise nicht wirksam durch diätetische Maßnahmen oder durch einfache Sonneneinstrahlung behandelt werden kann. Daher ist eine Arzneimittelergänzung erforderlich, mit dem Ziel, in dieser Population eine Zielkonzentration an zirkulierendem 25-Hydroxyvitamin D (25 (OH) D) von 75 nmol/L (30 ng/ml) zu erreichen.

Eine ordnungsgemäß durchgeführte Vitamin-D-Supplementierung korrigiert die Hypovitaminose D und wurde in therapeutischen Studien im Vergleich zu Placebo mit einer verbesserten, insbesondere lebensrettenden Prognose in Verbindung gebracht. Aufgrund dieser Ergebnisse vermuten die Forscher, dass die Identifizierung und Korrektur von Hypovitaminose D bei Krankenhauspatienten eine einfache, wirksame und kostengünstige Strategie zur Verbesserung der Krankenhausversorgungswege darstellen könnte. Aus dieser Perspektive besteht der erste Schritt darin, die Prävalenz, den Schweregrad und das klinische Profil hospitalisierter Patienten mit Hypovitaminose D sowie deren Behandlungsverlauf zu bestimmen. Nach Kenntnis der Forscher gibt es zu diesem Thema keine groß angelegten Studien, die auf realen Daten basieren.