Investigazione sull'insufficienza di vitamina D tra i pazienti ospedalizzati (VIVALDI)

L'ipovitaminosi D è comune nella popolazione adulta, colpisce almeno 1 miliardo di persone in tutto il mondo, e in particolare l'80% della popolazione francese secondo l'Istituto nazionale per la sorveglianza della salute pubblica. L'ipovitaminosi D è accompagnata o complicata da manifestazioni di salute deleterie come malattie ossee, immunitarie e tumorali, disturbi neuromuscolari e propensione a cadere, per esempio. L'ipovitaminosi D è stata anche associata a percorsi assistenziali più complicati (aumento della gravità del motivo del ricovero, durata del ricovero, rischio di morte intraospedaliera). La prevenzione di questi eventi clinici dipende dalla correzione dello stato della vitamina D.

Negli adulti malati, dipendenti o fragili, le assunzioni naturali sono generalmente insufficienti. È infatti accettato che l'ipovitaminosi D non possa essere trattata efficacemente con misure dietetiche o con la semplice esposizione al sole alle latitudini francesi. L'integrazione farmacologica è quindi necessaria, con l'obiettivo di raggiungere una concentrazione target di 25-idrossivitamina D (25(OH)D) circolante di 75 nmol/L (30 ng/mL) in questa popolazione.

L'integrazione di vitamina D, se condotta correttamente, corregge l'ipovitaminosi D ed è stata associata a una prognosi migliore, in particolare salvavita, negli studi terapeutici rispetto al placebo. Tali risultati portano i ricercatori a suggerire che l'identificazione e la correzione dell'ipovitaminosi D nei pazienti ospedalizzati potrebbe rappresentare una strategia semplice, efficace ed economica per migliorare i percorsi assistenziali ospedalieri. In questa prospettiva, il primo passo è determinare la prevalenza, la gravità e il profilo clinico dei pazienti ospedalizzati con ipovitaminosi D, nonché il loro percorso di cura. A conoscenza degli investigatori, non ci sono studi su larga scala basati su dati reali su questo argomento.