Insuficiência de Vitamina D em Investigação em Pacientes Hospitalizados (VIVALDI)

A hipovitaminose D é comum na população adulta, afeta pelo menos 1 bilhão de pessoas em todo o mundo e, em particular, 80% da população francesa de acordo com o Instituto Nacional de Vigilância em Saúde Pública. A hipovitaminose D é acompanhada ou complicada por manifestações deletérias à saúde, como doenças ósseas, imunológicas e cancerígenas, distúrbios neuromusculares e propensão a quedas, por exemplo. A hipovitaminose D também tem sido associada a vias de cuidado mais complicadas (aumento da gravidade do motivo da internação, tempo de internação, risco de morte intra-hospitalar). A prevenção desses eventos clínicos depende da correção do status de vitamina D.

Em adultos doentes, dependentes ou frágeis, as ingestões naturais são geralmente insuficientes. De fato, é aceito que a hipovitaminose D não pode ser tratada efetivamente por medidas dietéticas ou por simples exposição ao sol nas latitudes francesas. A suplementação medicamentosa é, portanto, necessária, com o objetivo de atingir uma concentração alvo de 25-hidroxivitamina D (25(OH)D) circulante de 75 nmol/L (30 ng/mL) nessa população.

A suplementação de vitamina D, quando conduzida adequadamente, corrige a hipovitaminose D e tem sido associada a um melhor prognóstico, especialmente salvador de vidas, em ensaios terapêuticos versus placebo. Tais resultados levam os pesquisadores a sugerir que a identificação e correção da hipovitaminose D em pacientes hospitalizados pode representar uma estratégia simples, eficaz e de baixo custo para melhorar os caminhos hospitalares. Nessa perspectiva, o primeiro passo é determinar a prevalência, a gravidade e o perfil clínico dos pacientes hospitalizados com hipovitaminose D, bem como a evolução de seus cuidados. Tanto quanto é do conhecimento dos investigadores, não existem estudos de grande escala baseados em dados da vida real sobre este assunto.