PaO2 och lungfunktion efter ortopedisk kirurgi

Postoperativ hypoxi komplicerar 30% - 50% av bukoperationer. Personer med särskild risk för postoperativa lungkomplikationer inklusive svår hypoxi är de som genomgår bukkirurgi, akut kirurgi eller har andningssvikt på grund av kronisk lungsjukdom inklusive obstruktiv sömnapné. Orsaken till postoperativ restriktiv lungfunktion och hypoxi är okänd. Tidigare studier rapporterar att PaO2 minskar med i genomsnitt 2 kPa efter bukkirurgi, medan PaCO2 är oförändrat och vitalkapaciteten minskar med 35 %. Ortopedisk kirurgis effekt på syre- och koldioxidpartialtryck och lungfunktion har tidigare inte undersökts. Denna studie syftar till att undersöka möjliga förändringar i syrepartialtryck och vitalkapacitet efter ortopedisk kirurgi.

Design: Prospektiv kohortstudie

Inklusive: 60 patienter som genomgår ortopedisk kirurgi i form av knä-, höft-, axel- eller armbågsoperationer.

Uteslutning: Demens eller kognitiv funktionsnedsättning som gör det omöjligt att delta i studier.

Metod: Blodgasmätningar och Lungfunktion (Vitalkapacitet och FEV1) Dagen före operation, dagen efter operation samt vid uppföljning.

Effektanalys: Det finns ett behov av att undersöka 34 patienter om medelskillnaden (SD) är 1 (2) kPa. På grund av avhopp beräknar utredarna ett behov av att inkludera 60 patienter.

Primära resultatmått:

• PaO2 från förmaksblodgas

Sekundära resultat

• Vital kapacitet
• PaCO2 från förmaksblodgas
• Forcerad utandningsvolym på en sekund (FEV1)

Andra variabler som undersöktes: ålder, kön, längd, vikt, typ av operation, typ av anestesi, rökstatus, operationslängd och tidigare sjukdomar