PaO2 en longfunctie na orthopedische chirurgie

Postoperatieve hypoxie compliceert 30% - 50% van de buikoperaties. Mensen die een bijzonder risico lopen op postoperatieve longcomplicaties, waaronder ernstige hypoxie, zijn degenen die een buikoperatie, een spoedoperatie ondergaan of een ademhalingsinsufficiëntie hebben als gevolg van chronische longziekte, waaronder obstructieve slaapapneu. De oorzaak van postoperatieve restrictieve longfunctie en hypoxie is onbekend. Eerdere studies melden dat PaO2 met gemiddeld 2 kPa afneemt na een buikoperatie, terwijl PaCO2 onveranderd blijft en de vitale capaciteit met 35% afneemt. Het effect van orthopedische chirurgie op de partiële zuurstof- en kooldioxidedruk en de longfunctie is niet eerder onderzocht. Deze studie heeft tot doel mogelijke veranderingen in partiële zuurstofdruk en vitale capaciteit na orthopedische chirurgie te onderzoeken.

Opzet: Prospectieve cohortstudie

Inclusie: 60 patiënten die orthopedische chirurgie ondergaan in de vorm van een knie-, heup-, schouder- of elleboogoperatie.

Exclusie: Dementie of cognitieve stoornis die deelname aan onderzoeken onmogelijk maakt.

Methode: Bloedgasmetingen en Longfunctie (Vitale capaciteit en FEV1) De dag voor de operatie, de dag na de operatie en bij de follow-up.

Power-analyse: er is een noodzaak om 34 patiënten te onderzoeken als het gemiddelde (SD) verschil 1 (2) kPa is. Vanwege uitval berekenen de onderzoekers een noodzaak om 60 patiënten op te nemen.

Primaire uitkomstmaten:

• PaO2 uit atriumbloedgas

Secundaire uitkomsten

• Vitale capaciteit
• PaCO2 uit atriumbloedgas
• Geforceerd expiratoir volume in één seconde (FEV1)

Andere onderzochte variabelen: leeftijd, geslacht, lengte, gewicht, type operatie, type anesthesie, rookstatus, duur van de operatie en eerdere ziekten