PaO2 e função pulmonar após cirurgia ortopédica

A hipóxia pós-operatória complica 30% - 50% das cirurgias abdominais. As pessoas com risco particular de complicações pulmonares pós-operatórias, incluindo hipóxia grave, são aquelas submetidas a cirurgia abdominal, cirurgia de emergência ou insuficiência respiratória devido a doença pulmonar crônica, incluindo apneia obstrutiva do sono. A causa da função pulmonar restritiva pós-operatória e hipóxia é desconhecida. Estudos anteriores relatam que a PaO2 diminui em média 2 kPa após cirurgia abdominal, enquanto a PaCO2 permanece inalterada e a capacidade vital diminui em 35%. O efeito da cirurgia ortopédica na pressão parcial de oxigênio e dióxido de carbono e na função pulmonar não foi previamente investigado. Este estudo tem como objetivo investigar possíveis alterações na pressão parcial de oxigênio e na capacidade vital após cirurgia ortopédica.

Desenho: estudo de coorte prospectivo

Inclusão: 60 pacientes submetidos a cirurgia ortopédica na forma de cirurgia de joelho, quadril, ombro ou cotovelo.

Exclusão: Demência ou comprometimento cognitivo que impossibilite a participação nos estudos.

Método: Medições de gasometria e função pulmonar (capacidade vital e VEF1) na véspera da cirurgia, no dia seguinte à cirurgia e no seguimento.

Análise de poder: Há necessidade de investigar 34 pacientes se a diferença média (DP) for de 1 (2) kPa. Devido às desistências, os investigadores calculam a necessidade de incluir 60 pacientes.

Medidas de resultados primários:

• PaO2 da gasometria atrial

Resultados secundários

• Capacidade vital
• PaCO2 da gasometria atrial
• Volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1)

Outras variáveis ​​examinadas: idade, sexo, altura, peso, tipo de cirurgia, tipo de anestesia, tabagismo, tempo de cirurgia e doenças prévias