PaO2 и функция легких после ортопедической операции

Послеоперационная гипоксия осложняет от 30% до 50% абдоминальных операций. Люди, подвергающиеся особому риску послеоперационных легочных осложнений, включая тяжелую гипоксию, - это те, кто подвергается абдоминальной хирургии, экстренной хирургии или имеет дыхательную недостаточность из-за хронического заболевания легких, включая обструктивное апноэ во сне. Причина послеоперационной рестриктивной функции легких и гипоксии неизвестна. Предыдущие исследования сообщают, что PaO2 снижается в среднем на 2 кПа после абдоминальной хирургии, в то время как PaCO2 не изменяется, а жизненная емкость легких снижается на 35%. Влияние ортопедической хирургии на парциальное давление кислорода и углекислого газа и функцию легких ранее не исследовалось. Это исследование направлено на изучение возможных изменений парциального давления кислорода и жизненной емкости легких после ортопедической операции.

Дизайн: проспективное когортное исследование.

Включено: 60 пациентов, перенесших ортопедические операции в виде хирургии коленного, тазобедренного, плечевого или локтевого суставов.

Исключение: деменция или когнитивные нарушения, делающие невозможным участие в исследованиях.

Метод: измерение газов крови и функции легких (жизненная емкость легких и ОФВ1) за день до операции, на следующий день после операции и при последующем наблюдении.

Анализ мощности: необходимо исследовать 34 пациента, если разница среднего значения (SD) составляет 1 (2) кПа. Из-за отсева исследователи подсчитали, что необходимо включить 60 пациентов.

Первичные показатели результата:

• PaO2 из газов предсердной крови

Вторичные результаты

• Жизненная емкость
• PaCO2 из газов предсердной крови
• Объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1)

Изучались другие переменные: возраст, пол, рост, вес, тип операции, тип анестезии, статус курения, продолжительность операции и предшествующие заболевания.