- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05249933
Pronase granulat vid magrengöring
21 februari 2022 uppdaterad av: Zhuan Liao, Changhai Hospital
Effektiviteten av pronasgranulat vid gastrisk rengöring av magnetiskt kontrollerad kapselendoskopi: en prospektiv randomiserad kontrollerad studie
Magnetiskt kontrollerad kapselendoskopi (MCE) används nu flitigt över hela världen.
Den vanliga gastriska beredningsmetoden med dimetikon som vi använde kliniskt har dock fortfarande slem i botten av magen.
I denna studie syftade vi till att avgöra om pronasgranulat är användbart för att förbättra renheten hos magslemhinnan i MCE.
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Som en icke-invasiv och vältolererad gastrointestinal undersökningsmetod har magnetiskt kontrollerad kapselendoskopi (MCE) använts i allt större utsträckning i olika populationer de senaste åren.
Magsäcksförberedelser är extremt viktiga för avslutningshastigheten (CR), bildkvalitet och diagnostisk effektivitet på grund av plica av magslemhinnan och den autonoma rörelsen av kapseln i mag-tarmkanalen.
Efter en rad undersökningar inklusive luftproducerande pulver, skumdämpare, proteaspreparat, uppmanas patienter att dricka cirka 800 ml-1000 ml vatten på kort tid för standard magfyllning.
Emellertid förtjänar de befintliga problemen med magförberedelser såsom utspänd buk, otillräcklig magfyllning och lång magretentionstid uppmärksamhet.
Till skillnad från resultaten av Zhu et al. (DLD, 2017), den nuvarande kliniska erfarenheten visar att tillsats av pronasgranulat i magpreparat ofta kan minska slemmet i magen.
Men den standardiserade användningen av pronasgranulat återstår att utforska ytterligare.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
290
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina
- Rekrytering
- Changhai Hospital
-
Kontakt:
- Zhuan Liao, professor
- Telefonnummer: 86 021-31161004
- E-post: zhuanleo@126.com
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 80 år (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Ja
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18 år.
- De som genomgick undersökning av övre gastrointestinala och tunntarmsslemhinnor under magnetiskt kontrollerad kapselendoskopi vid Shanghai Changhai Hospital och Chinese People's Liberation Army General Hospital efter januari 2020.
- Kan ge informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- dysfagi eller symtom på obstruktion av magsäcksutloppet, misstänkt eller känd tarmstenos, öppen gastrointestinal blödning, anamnes på övre gastrointestinala kirurgi eller abdominal kirurgi som förändrar gastrointestinal anatomi, eller postabdominal strålning;
- kongestiv hjärtsvikt, njurinsufficiens, användning av antikoagulantia,
- implanterade metalliska enheter såsom pacemakers, defibrillatorer, konstgjorda hjärtklaffar eller ledproteser (även om det låga magnetfält som används tekniskt inte bör störa sådana enheter);
- graviditet;
- deltar för närvarande i en annan klinisk studie.
- Patienter som inte följer de föreskrivna procedurerna för magnetiskt kontrollerad kapselendoskopi;
- Patienter som endast genomgår magundersökning under magnetiskt kontrollerad kapselendoskopi;
- Patienter som endast genomgår tunntarmsundersökning under magnetisk kontrollkapselendoskopi;
- Patientens grundläggande information i databasen är ofullständig#
- Patienten misslyckas med att följas upp.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: DIAGNOSTISK
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: TRIPPEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrollgrupp
Alla patienter genomgick en tarmförberedelse som bestod av en diet med låg resthalt under 24 timmar, vätskeintag och intag av två liter polyetylenglykolbaserad elektrolytlösning 12 timmar före undersökningen.
På undersökningsdagen anlände patienterna till sjukhuset på morgonen efter en natts fasta (>8 timmar).
Sedan skulle de slumpmässigt tilldelas kontrollgruppen eller pronasgruppen slumpmässigt.
40 minuter före kapselintag sväljde alla patienter 100 ml klart vatten innehållande 50 mg dimetikon.
Och 25 minuter innan han sväljde kapseln ombads patienten att ta 200 ml varmt vatten.
Det finns fortfarande 800-1000 ml vatten för magfyllning 10 minuter innan du sväljer kapseln.
|
Drick Deyo med 200 ml varmt vatten 25 minuter innan du sväljer kapseln för att ta bort slem i magen.
|
|
EXPERIMENTELL: Pronasgrupp
Alla patienter genomgick en tarmförberedelse som bestod av en diet med låg resthalt under 24 timmar, vätskeintag och intag av två liter polyetylenglykolbaserad elektrolytlösning 12 timmar före undersökningen.
På undersökningsdagen anlände patienterna till sjukhuset på morgonen efter en natts fasta (>8 timmar).
Sedan skulle de slumpmässigt tilldelas kontrollgruppen eller pronasgruppen slumpmässigt.
40 minuter före kapselintag sväljde alla patienter 100 ml klart vatten innehållande 50 mg dimetikon.
Och 25 minuter innan kapseln sväljdes, ombads patienten att ta 20 000 IE pronasgranulat kombinerat med 1 g NaHCO3 löst i 200 ml varmt vatten för att bibehålla det intragastriska pH-värdet på 6 - 8.
Det finns fortfarande 800-1000 ml vatten för magfyllning 10 minuter innan du sväljer kapseln.
|
Drick Deyo med 200 ml varmt vatten 25 minuter innan du sväljer kapseln för att ta bort slem i magen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Gastric Cleanliness Score (GCS)
Tidsram: 2 veckor
|
Sex primära anatomiska landmärken i magen (cardia, fundus, kropp, angulus, antrum och pylorus) registrerades för utvärdering.
En 4-gradig betygsskala introducerades för att definiera renligheten som utmärkt (inget vidhäftande slem och skum: poäng 4), bra (milt slem och skum men skymmer inte synen: poäng 3), lagom (avsevärd mängd slem eller skum närvarande utesluter en helt tillförlitlig undersökning: poäng 2) och dålig (stor mängd slem eller skumrester som behöver vatten för att rensa det: poäng 1).
GCS var de totala poängen för alla sex landmärken, från 6 (helt oförberedt) till 24 (perfekt).
GCS på ≥18 ansågs vara acceptabelt.
|
2 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Visualisering av tunntarmen Visualisering av tunntarmen Visualisering av tunntarmen Visualisering av tunntarmen Visualisering av tunntarmen
Tidsram: 2 veckor
|
Visualiseringen av tunntarmen bestämdes av den procentandel av tiden under vilken tunntarmens vy var klar, definierad som inte skymd mer än 50 % av skärmvyn.
Den klarsynta procentandelen av den totala tunntarmens transittid bedömd med en 4-gradig skala:0, mindre än 25 %; 1, 25 % till 49 %; 2, 50 % till 75 %; och 3, större än 75%.
|
2 veckor
|
|
Fullhetspoäng
Tidsram: 2 veckor
|
Fullhet är den subjektiva känslan hos patienter bedömda med visuell analog skala (VAS).
VAS har vanligtvis formen av en rak linje med två extrema tillstånd förankrade i vardera änden.
I denna studie är det ett 100 mm VAS med frågan "Hur full känner du dig?" förankrad med "inte alls fullt" på vänster sida och "så full som jag någonsin känt mig" på höger sida.
Patienterna kommer att uppmanas att markera sina känslor på linjen.
Avståndet (mm) mellan längst till vänster och den markerade punkten är poängen för fyllighet.
0 representerar ingen uppfattning alls, 10 indikerar smärta och måste stoppas omedelbart.
|
2 veckor
|
|
Magundersökningstid (GET)
Tidsram: 2 veckor
|
Den tid det tar för magundersökningen till endoskopistens belåtenhet.
|
2 veckor
|
|
Esophageal transit time (ETT)
Tidsram: 2 veckor
|
Tiden mellan den första bilden av matstrupen och den första bilden av magen.
|
2 veckor
|
|
Gastrisk transittid (GTT)
Tidsram: 2 veckor
|
Tiden mellan den första bilden av magen och den sista bilden av magen.
|
2 veckor
|
|
Tunntarmens transittid (SBTT)
Tidsram: 2 veckor
|
Tiden mellan den sista bilden av magen och bilden av ileocekalklaff.
|
2 veckor
|
|
Slutförandefrekvens (CR)
Tidsram: 2 veckor
|
Fullbordandet av magsäcken definierades som observation av cardia, fundus, kropp, angulus, antrum och pylorus och fullbordandet av tunntarmsundersökningen definierades som att ileocecalklaffen fotograferades. Färdigställandegraden i varje grupp definierades som procentandelen patienter med en fullständig undersökning av det totala antalet undersökta patienter.
|
2 veckor
|
|
Frekvens för biverkningar
Tidsram: 2 veckor
|
Säkerheten utvärderades två veckor efter proceduren för eventuella biverkningar såsom infektion, smärta, illamående, kräkningar och kapselpåverkan eller retention.
|
2 veckor
|
|
Detektionshastighet av lesioner
Tidsram: 2 veckor
|
Detektionshastigheten för lesioner i olika matsmältningsdelar (matstrupe, magsäck, tolvfingertarm, tunntarm) som hittats av MCE.
|
2 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Zhu SG, Qian YY, Tang XY, Zhu QQ, Zhou W, Du H, An W, Su XJ, Zhao AJ, Ching HL, McAlindon ME, Li ZS, Liao Z. Gastric preparation for magnetically controlled capsule endoscopy: A prospective, randomized single-blinded controlled trial. Dig Liver Dis. 2018 Jan;50(1):42-47. doi: 10.1016/j.dld.2017.09.129. Epub 2017 Oct 6.
- Liao Z, Hou X, Lin-Hu EQ, Sheng JQ, Ge ZZ, Jiang B, Hou XH, Liu JY, Li Z, Huang QY, Zhao XJ, Li N, Gao YJ, Zhang Y, Zhou JQ, Wang XY, Liu J, Xie XP, Yang CM, Liu HL, Sun XT, Zou WB, Li ZS. Accuracy of Magnetically Controlled Capsule Endoscopy, Compared With Conventional Gastroscopy, in Detection of Gastric Diseases. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Sep;14(9):1266-1273.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2016.05.013. Epub 2016 May 20.
- Krijbolder MS, Grooteman KV, Bogers SK, de Jong DJ. Addition of simethicone improves small bowel capsule endoscopy visualisation quality. Neth J Med. 2018 Jan;76(1):27-31.
- Cave DR, Hakimian S, Patel K. Current Controversies Concerning Capsule Endoscopy. Dig Dis Sci. 2019 Nov;64(11):3040-3047. doi: 10.1007/s10620-019-05791-4.
- Shamsudhin N, Zverev VI, Keller H, Pane S, Egolf PW, Nelson BJ, Tishin AM. Magnetically guided capsule endoscopy. Med Phys. 2017 Aug;44(8):e91-e111. doi: 10.1002/mp.12299. Epub 2017 Jun 23.
- Jiang X, Pan J, Li ZS, Liao Z. Standardized examination procedure of magnetically controlled capsule endoscopy. VideoGIE. 2019 May 30;4(6):239-243. doi: 10.1016/j.vgie.2019.03.003. eCollection 2019 Jun. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
24 februari 2021
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
20 februari 2022
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
1 mars 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
9 februari 2022
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
21 februari 2022
Första postat (FAKTISK)
22 februari 2022
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
22 februari 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
21 februari 2022
Senast verifierad
1 februari 2021
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Gastric preparation of MCE
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .