Robotisk kontra laparoskopisk kirurgi för patienter med cystiska neoplasmer i bukspottkörteln

Bakgrund: Pankreatisk cystisk neoplasma (PCN) är en typ av neoplastisk lesion som bildas av proliferation av pankreatiska kanaler eller acinära epitelceller och retention av pankreatiska sekret. Dess heterogenitet är stor, vilket kan vara benignt, gränsöverskridande och dålig differentiering och till och med utvecklas till cancer i bukspottkörteln. Tumören kan sitta i bukspottkörtelns huvud och hals eller i bukspottkörtelns kropp och svans. Vissa patienter kan åtföljas av återkommande pankreatit, buksmärtor, illamående, kräkningar, gulsot och andra gastrointestinala symtom, vanligtvis med hjälp av bukultraljud och endoskopi, ERCP, CT, kärnmagnetisk eller MRCP-avbildning Undersökningen kan diagnostisera sjukdomen. För PCN-patienter med stora tumörer, risk för malign transformation och åtföljande symtom som påverkar livskvaliteten är operation en effektiv behandling.

Baserat på den konventionella rutinbehandlingen utfördes öppen pankreaticoduodenektomi eller öppen distal pankreatektomi för patienter med PCN-lokalisering antingen vid huvudet eller svansen.

Efter mer än 20 års utveckling kan minimalinvasiv pankreaskirurgiteknik delas in i två kategorier: laparoskopisk teknologi och Da Vinci robotteknologi. I allmänhet, jämfört med öppen kirurgi, kan minimalinvasiv bukspottkörtelkirurgisteknologi undvika vissa begränsningar av öppna procedurer, minska förlusten av intraoperativ kroppsvätska och dess påverkan på den inre miljön och undvika överdriven störning av andra bukorgan. Det hjälper också till att minska smärtan hos patienter och förkorta sjukhusvistelsen. Eftersom de flesta PCN är benigna eller borderline tumörer, är sådana patienter berättigade till minimalt invasiv bukspottkörtelkirurgi.

Syfte och hypotes: Här utformar vi denna prospektiva randomiserade kliniska prövning för att jämföra robotkirurgi med laparoskopisk kirurgi för behandling av PCN och verifiera säkerheten och genomförbarheten av båda två minimalt invasiva procedurerna. Vi genomför en prospektiv randomiserad klinisk prövning med ett centrum för att jämföra resultaten av olika minimalt invasiva tekniker.