Program för förebyggande av ätstörningar för kvinnor med T1D

Experimentell: Diabetes Body Project

Beteende: Diabetes Body Project

Diabetes Body Project (DBP) är en anpassad version av Body Project Prevention-programmet utformat specifikt för individer med typ 1-diabetes. DBP består av sex veckovisa, en timme långa sessioner. Gruppdeltagare genomför övningarna från det ursprungliga Body Project och även nytt diabetesspecifikt innehåll, hämtat från Olmsted et al. (2002) som levereras i ett dissonansbaserat interaktivt format med sokratiska frågor från gruppledare uppmuntrar deltagarna att generera sina egna svar.

Aktiv komparator: Pedagogisk kontrollgrupp

Beteende: Pedagogisk kontroll

Vi valde ett psykoedukativt jämförelsetillstånd för T1D-hantering/ätstörning som tidigare testats (Olmsted et al., 2002) för att kontrollera förväntadseffekter och efterfrågeegenskaper. För att matcha Diabetes Body Project kommer de pedagogiska föreläsningarna av Dr. Olmsted att hållas i 6 1-timmesblock. Ämnen inkluderar grundläggande information om de olika ED, komplikationer av ED-beteenden, diabetes och kroppsuppfattning, effekter av diet på blodsockret och risken för komplikationer.

Procentandel av tid med blodsocker inom intervallet som ett mått på glykemisk kontroll

Deltagarna bar en kontinuerlig glukosmätare i 14 dagar samt självrapporterade A1c-nivåer. Procentandelen tid som deltagarna hade blodsocker inom intervallet (70 till 180 mg/dL) rapporteras.

Symtom på ätstörningar

Deltagarna genomförde en diagnostisk intervju med den semi-strukturerade ätstörningsdiagnostiska intervjun (EDDI) som användes för att bedöma symtom på ätstörningar, inklusive frekvens av hetsätning, kräkningar, användning av laxermedel/diuretika, fasta och överdriven träning, såväl som graden av övervärdering vikt/form, tjocklek och rädsla för viktökning. Deltagarna tillfrågades också om ångest angående hetsätning, snabbätning, ätande tills de är obehagligt mätta, äta stora mängder mat när de inte var hungriga, äta ensamma på grund av förlägenhet och känna äckel, deprimerad eller skuldkänslor efter hetsätning. Forskningsassistenten som administrerade intervjun var blind för personens tillstånd. Poäng varierar från 0 till över 100 för de mest allvarliga fallen. Högre poäng indikerar högre nivåer av ätstörningssymptom. Föremål som utvärderade symtom under den senaste månaden summerades för att bilda en sammansättning.

Kroppsmissnöje (BS)

Bedöms med 10-post Body Dissatisfaction Scale som bedömer missnöje med olika kroppsdelar. Varje objekt poängsätts på en skala från 1 = extremt missnöjd till 6 = extremt nöjd. Artikelpoängen togs i medeltal för att skapa en totalpoäng (1 till 6). Lägre poäng tyder på större kroppsmissnöje.

Tunn ideal internalisering

Bedömd med 8-delarna Ideal-Body Stereotype Scale-Revised som mäter jakten på det tunna idealet. Varje punkt poängsätts på en skala från 1 = håller inte med till 5 = håller helt med. Artikelpoängen togs i medeltal för att skapa en totalpoäng (1 till 5). Högre poäng indikerar större tro på den tunna affären.

Diabetesspecifik ätpatologi

Bedömd med 16-objekten Diabetes Eating Problem Survey-Revided. Varje punkt bedöms på en skala från 0 = Aldrig till 5= Alltid. Artikelpoängen togs i medeltal för att skapa en totalpoäng (0 till 5). Högre poäng indikerar större ätpatologi som är specifik för individer med typ 1-diabetes, som att avsiktligt inte tar tillräckligt med insulin.

Diabetes-specifik besvär

Bedömd med 28-objekt Typ 1 Diabetes Distress Scale som mäter nöd relaterad till diabetes. Varje punkt bedöms på en skala från 1 = Inte ett problem till 6 = Ett mycket allvarligt problem. Artikelpoängen togs i medeltal för att skapa en totalpoäng (1 till 6). Höga poäng indikerar större nöd som är relaterade till att leva med typ 1-diabetes.

Negativ påverkan

Negativ påverkan kommer att bedömas med delskalorna för sorg, skuld och rädsla/ångest (totalt 20 poster) från Skalorna Positiva Affekter och Negativ Affekt-reviderad. Varje objekt poängsätts på en skala från 1 = Inte alls till 5 = Extremt. Objektpoängen togs i medeltal för att skapa ett övergripande betyg (1 till 5). Högre poäng indikerar större negativ påverkan.

Livskvalitet (Välbefinnande)

Bedömd med 5-post World Health Organization Well-Being Index som mäter hälsorelaterad livskvalitet. Varje objekt poängsätts på en skala från 0 = Ingen gång till 5 = Hela tiden. Artikelpoängen togs i medeltal för att skapa en totalpoäng (0 till 5). Högre poäng tyder på större välbefinnande.