Programa de Prevenção de Distúrbios Alimentares para Mulheres com DM1

Experimental: Projeto Corpo de Diabetes

Comportamental: Projeto Corpo de Diabetes

O Diabetes Body Project (DBP) é uma versão adaptada do programa Body Project Prevention, projetado especificamente para indivíduos com diabetes tipo 1. DBP consiste em seis sessões semanais de uma hora de duração. Os participantes do grupo completam os exercícios do Body Project original e também novos conteúdos específicos para diabetes, extraídos de Olmsted et al. (2002) que é entregue em um formato interativo baseado em dissonância com perguntas socráticas de líderes de grupo encorajam os participantes a gerar suas próprias respostas.

Comparador Ativo: Grupo de Controle Educacional

Comportamental: Controle Educacional

Selecionamos uma condição de comparação psicoeducacional de gerenciamento de DM1/transtorno alimentar previamente testada (Olmsted et al., 2002) para controlar os efeitos de expectativa e características de demanda. Para combinar com o Diabetes Body Project, as palestras educacionais do Dr. Olmsted serão ministradas em 6 blocos de 1 hora. Os tópicos incluem informações básicas sobre os vários DEs, complicações de comportamentos de DE, diabetes e imagem corporal, efeitos da dieta na glicemia e o risco de complicações.

Porcentagem de tempo com açúcar no sangue dentro da faixa como medida de controle glicêmico

Os participantes usaram um monitor contínuo de glicose por 14 dias, bem como níveis de A1c autorrelatados. A porcentagem de tempo em que os participantes tiveram açúcar no sangue dentro da faixa (70 a 180 mg/dL) é relatada.

Sintomas de transtorno alimentar

Os participantes completaram uma entrevista diagnóstica usando a Entrevista Diagnóstica de Transtorno Alimentar semiestruturada (EDDI) para avaliar os sintomas do transtorno alimentar, incluindo frequência de compulsão alimentar, vômitos, uso de laxantes/diuréticos, jejum e exercício excessivo, bem como o grau de supervalorização de peso/forma, sensação de gordura e medo de ganhar peso. Os participantes também foram questionados sobre o sofrimento em relação à compulsão alimentar, comer rápido, comer até ficar desconfortavelmente cheio, comer grandes quantidades de comida quando não está com fome, comer sozinho por causa do constrangimento e sentir-se enojado, deprimido ou culpado após a compulsão alimentar. O assistente de pesquisa que administrou a entrevista desconhecia a condição da pessoa. As pontuações variam de 0 a mais de 100 para os casos mais graves. Pontuações mais altas indicam níveis mais elevados de sintomas de transtorno alimentar. Os itens que avaliam os sintomas no último mês foram somados para formar um composto.

Insatisfação Corporal (BS)

Avaliado com a Escala de Insatisfação Corporal de 10 itens que avalia a insatisfação com várias partes do corpo. Cada item é pontuado em uma escala de 1 = extremamente insatisfeito a 6 = extremamente satisfeito. As pontuações dos itens foram calculadas para criar uma pontuação geral (1 a 6). Escores mais baixos indicam maior insatisfação corporal.

Internalização Ideal Fina

Avaliado com a escala revisada de estereótipo de corpo ideal de 8 itens, que mede a busca pelo ideal de magreza. Cada item é pontuado em uma escala de 1 = discordo totalmente a 5 = concordo totalmente. As pontuações dos itens foram calculadas em média para criar uma pontuação geral (1 a 5). Pontuações mais altas indicam maior crença no acordo fino.

Patologia Alimentar Específica do Diabetes

Avaliado com a Pesquisa de Problemas Alimentares de Diabetes de 16 itens revisada. Cada item é avaliado numa escala de 0 = Nunca a 5 = Sempre. As pontuações dos itens foram calculadas para criar uma pontuação geral (0 a 5). Pontuações mais altas indicam maior patologia alimentar específica para indivíduos com diabetes tipo 1, como não tomar insulina suficiente propositalmente.

Angústia Específica do Diabetes

Avaliado com a Escala de Angústia do Diabetes Tipo 1 de 28 itens, que mede o sofrimento relacionado ao diabetes. Cada item é avaliado numa escala de 1 = Não é um Problema a 6 = Um Problema Muito Sério. As pontuações dos itens foram calculadas para criar uma pontuação geral (1 a 6). Pontuações altas indicam maior sofrimento relacionado a viver com Diabetes Tipo 1.

Afeto Negativo

O afeto negativo será avaliado com as subescalas de tristeza, culpa e medo/ansiedade (totalizando 20 itens) da Escala de Afeto Positivo e Afeto Negativo Revisada. Cada item é pontuado em uma escala de 1 = Nada a 5 = Extremamente. As pontuações dos itens foram calculadas para criar uma pontuação geral (1 a 5). Pontuações mais altas indicam maior afeto negativo.

Qualidade de Vida (Bem-Estar)

Avaliado com o Índice de Bem-Estar da Organização Mundial da Saúde de 5 itens que mede a qualidade de vida relacionada à saúde. Cada item é pontuado em uma escala de 0 = Nunca a 5 = Sempre. As pontuações dos itens foram calculadas para criar uma pontuação geral (0 a 5). Pontuações mais altas indicam maior bem-estar.