- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05280574
COSMOS-rättegången. En pilotstudie En pilotstudie
Kontinuerlig avdelningsövervakning med GE Portrait Mobile Monitoring Solution: COSMOS-försöket En pilotstudie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Utredarna planerar en pilotstudie för att utvärdera patienttoleransen för GE Portrait Mobile Monitoring Solution, tillsammans med lämpliga varningströsklar och klinisk användbarhet. Systemet är en ny batteridriven, obunden monitor för kontinuerlig övervakning av syremättnad, andningsfrekvens och pulsfrekvens som är designad för användning av patienter på kirurgiska avdelningar. Den inledande fasen kommer att utvärdera patienttolerans, med läkare och patienter blindade för att övervaka data. Resultaten kommer att användas för att utvärdera frekvensen av andningshändelser och pulsavvikelser. Dessa data kommer att användas för att utforma kliniska varningsinställningar, baserat på olika varaktigheter vid olika tröskelvärden (t.ex. mättnad <85 % i >1 minut). Vårt huvudsakliga mål kommer att vara att identifiera kliniskt betydelsefulla vitala teckenavvikelser med ett minimum av falska varningar. Sekundärt kommer utredarna att utvärdera frekvensen och varaktigheten av avvikelser, och fraktionen som detekteras kliniskt.
I den andra fasen av piloten kommer kliniker att avblindas för GE Portrait-monitorer, och varningar ges baserat på varaktigheterna och tröskeln som identifierades i den inledande delen av piloten. De primära resultaten kommer att vara läkarens tolerans och i vilken utsträckning läkare tror att trender och varningar för vitala tecken gav användbar information snarare än distraktion. Specifikt kommer utredarna att bedöma den del av varningarna som läkare bedömde som meningsfulla och den del som resulterade i kliniska ingrepp. I den tredje fasen av piloten kommer varaktigheterna och tröskelvärdena för mättnad, andningsfrekvens och pulsfrekvens som utlöser varningar att justeras baserat på resultat från den andra fasen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Är inlagd på en av avdelningarna utrustade med GE Portrait Mobile Solution.
- Betecknas American Society of Anesthesiologists fysisk status 1-4.
- Genomgick en större icke-hjärtoperation som varade i minst 1,5 timme.
- Förväntas vara kvar på sjukhus minst två postoperativa nätter.
- Hade generell anestesi med eller utan neuraxiell anestesi.
Exklusions kriterier:
- Har språk-, syn- eller hörselnedsättningar som kan äventyra kontinuerlig övervakning.
- Är utsedda att inte återuppliva, hospice eller ta emot vård vid livets slut
- Har tidigare deltagit i studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Fas 1 - Prospektiv observationskohortstudie: Blindad GE Portrait Monitoring
Patienter i fas 1 kommer att få kontinuerlig vital teckenövervakning blind för patienter och kliniker.
|
Kontinuerliga vitala tecken kommer att övervakas och inspelas av GE -porträtt men inte tillgängliga för kliniker.
|
|
Fas 2- Randomiserad studie: Blindad GE Portrait Monitoring
Kontinuerliga vitala tecken kommer att övervakas och registreras hos patienter som tilldelats blindad övervakning, men var inte tillgängliga för kliniker, som istället kommer att förlita sig på rutinmässiga viktiga teckenbedömningar med 4-timmarsintervall.
|
Kontinuerliga vitala tecken kommer att övervakas och inspelas av GE -porträtt men inte tillgängliga för kliniker.
|
|
Fas 2- Randomiserad studie: Oblindad GE-porträttövervakning
Läkarutredare kommer att övervaka och utvärdera kontinuerliga viktiga teckendata 24 timmar per dag för patienter som tilldelats oblindad GE -porträttövervakning.
Patienter som är randomiserade till den oblindade GE -porträttövervakningen kan ingripa om klinikerna tror att larmet är kliniskt meningsfullt.
|
Kontinuerliga vitala tecken kommer att övervakas och utvärderas av kliniker med GE -porträtt.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fas 2- Kumulativ varaktighet av vitala teckenavvikelser
Tidsram: Upp till 72 timmar efter operationen
|
De vitala teckens avvikelser är en 5-komponentkomposit inklusive varaktigheter av SPO2 <85%, hjärtfrekvens <45/min, hjärtfrekvens> 130/min, andningsfrekvens <4/min och andningsfrekvens> 30/min.
|
Upp till 72 timmar efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fas 2 - Varningar som anses vara meningsfulla
Tidsram: Under postoperativa 72 timmar
|
Bråkdel av varningar som anses vara meningsfulla av kliniker/totala varningar i oblindad grupp
|
Under postoperativa 72 timmar
|
|
Fas 2 - Kliniska ingripanden till meningsfulla larm
Tidsram: Under postoperativa 72 timmar
|
Antal kliniska ingripanden från de tre kategorierna av meningsfulla larm (informativa, viktiga och kritiska). En utredare kommer att be den relevanta klinikern (vanligtvis en sjuksköterska) att betygsätta varje varning som kliniskt meningsfull eller inte. Specifikt kommer kliniker att uppmanas att betygsätta varningar som "kritiska", "viktigt", "informativt" eller "falskt eller distraherande." Villkoren kommer avsiktligt att definieras ytterligare, vilket gör att vårdgivare kan bestämma sig i vilken utsträckning en given varning var till hjälp eller inte. Vårdgivare kommer att frågas personligen strax efter varje varning, vanligtvis inom 15 minuter. Trösklarna, bestämda i den inledande fasen, kommer att ställas in för att generera i genomsnitt cirka 2 varningar per patient per dag - och kommer därför inte att vara besvärliga för kliniker. |
Under postoperativa 72 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Daniel Sessler, MD, The Cleveland Clinic
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 21-970
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .