- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05280574
COSMOS-processen. En pilotundersøgelse En pilotundersøgelse
Kontinuerlig afdelingsovervågning med GE Portrait Mobile Monitoring Solution: COSMOS Trial En pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne planlægger et pilotstudie for at evaluere patienttolerancen af GE Portrait Mobile Monitoring Solution sammen med passende alarmtærskler og klinisk nytte. Systemet er en ny batteridrevet, ubundet monitor til kontinuerlig overvågning af iltmætning, respirationsfrekvens og pulsfrekvens, der er designet til brug af patienter på kirurgiske afdelinger. Den indledende fase vil evaluere patienttolerance, med klinikere og patienter blindet til at overvåge data. Resultaterne vil blive brugt til at evaluere hyppigheden af respiratoriske hændelser og pulsafvigelser. Disse data vil blive brugt til at designe kliniske alarmindstillinger baseret på forskellige varigheder ved forskellige tærskler (f.eks. mætning <85 % i >1 minut). Vores hovedmål vil være at identificere klinisk meningsfulde vitale tegn abnormiteter med et minimum af falske alarmer. Sekundært vil efterforskerne evaluere hyppigheden og varigheden af abnormiteter og den fraktion, der påvises klinisk.
I den anden fase af piloten vil klinikere blive afblændet over for GE Portrait-monitorer, og advarsler vil blive givet baseret på varigheden og tærskelværdien identificeret i den indledende del af piloten. De primære resultater vil være klinikerens tolerance og i hvilket omfang klinikere mener, at vitale tegntrend og advarsler gav nyttig information frem for distraktion. Specifikt vil efterforskerne vurdere den del af advarsler, som klinikere anså for meningsfulde, og den del, der resulterede i kliniske indgreb. I pilotens tredje fase vil varigheden og tærsklerne for mætning, respirationsfrekvens og pulsfrekvens, der udløser alarmer, blive justeret baseret på resultater fra anden fase.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Er indlagt på en af afdelingerne udstyret med GE Portrait Mobile Solution.
- Er udpeget American Society of Anesthesiologists fysisk status 1-4.
- Fik en større ikke-hjerteoperation, der varede mindst 1,5 time.
- Forventes at forblive indlagt mindst to postoperative nætter.
- Havde generel anæstesi med eller uden neuraksial anæstesi.
Ekskluderingskriterier:
- Har sprog-, syn- eller hørenedsættelser, der kan kompromittere kontinuerlig overvågning.
- Er udpeget Må ikke genoplives, hospice eller modtage pleje ved livets udløb
- Har tidligere deltaget i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Fase 1 - Prospektiv observationskohortundersøgelse: Blindet GE -portrætovervågning
Patienter i fase 1 vil modtage kontinuerlig vital tegnovervågning blindet for patienter og klinikere.
|
Kontinuerlige vitale tegn overvåges og registreres af GE -portræt, men ikke tilgængelige for klinikere.
|
|
Fase 2- Randomiseret forsøg: Blindet GE-portrætovervågning
Kontinuerlige vitale tegn overvåges og registreres hos patienter, der er tildelt blindet overvågning, men var ikke tilgængelige for klinikere, der i stedet vil stole på rutinemæssige vitale tegnvurderinger med 4-timers intervaller.
|
Kontinuerlige vitale tegn overvåges og registreres af GE -portræt, men ikke tilgængelige for klinikere.
|
|
Fase 2- Randomiseret forsøg: Ublindet GE-portrætovervågning
Lægeundersøgere overvåger og evaluerer kontinuerlige vitale tegndata 24 timer om dagen for patienter, der er tildelt ublindet GE -portrætovervågning.
Patienter, der er randomiseret til den ublindede GE -portrætovervågning, kan blive grebet ind, hvis klinikerne mener, at alarmen er klinisk meningsfuld.
|
Kontinuerlige vitale tegn overvåges og evalueres af klinikere ved hjælp af GE -portræt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 2- Kumulativ varighed af vital tegn abnormiteter
Tidsramme: Op til 72 timer efter operationen
|
Abnormaliteterne Vital Sign er en 5-komponentkomposit inklusive varighederne af SPO2 <85%, hjerterytmen <45/min, hjerterytme> 130/min, åndedrætsfrekvens <4/min og åndedrætsfrekvens> 30/min.
|
Op til 72 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 2 - Alarmer, der betragtes som meningsfulde
Tidsramme: I løbet af postoperative 72 timer
|
Fraktion af alarmer, der betragtes som meningsfulde af klinikere/samlede alarmer i ublindet gruppe
|
I løbet af postoperative 72 timer
|
|
Fase 2 - Kliniske interventioner til meningsfulde alarmer
Tidsramme: I løbet af postoperative 72 timer
|
Antal kliniske interventioner fra de tre kategorier af meningsfulde alarmer (informativ, vigtig og kritisk). En efterforsker vil bede den relevante kliniker (normalt en sygeplejerske) om at bedømme hver alarm som klinisk meningsfuld eller ej. Specifikt bliver klinikere bedt om at bedømme alarmer som "kritiske", "vigtige", "informative" eller "falske eller distraherende." Betingelserne vil med vilje ikke defineres yderligere, hvilket giver plejere mulighed for at bestemme sig selv, i hvilket omfang en given alarm var nyttig eller ej. Omsorgspersoner vil blive spurgt personligt kort efter hver alarm, typisk inden for 15 minutter. Tærsklerne, der er bestemt i den indledende fase, vil blive indstillet til at generere et gennemsnit på ca. 2 alarmer pr. Patient pr. Dag - og vil derfor ikke være besværlig for klinikere. |
I løbet af postoperative 72 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel Sessler, MD, The Cleveland Clinic
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 21-970
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kirurgi
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnu
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Retropsoas Technologies, LLCAfsluttetTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Cairo UniversityNational Heart Institute, EgyptAfsluttetKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Egypten
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Hasan Kalyoncu UniversityIkke rekrutterer endnuPatientuddannelse | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkiet (Türkiye)
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken
-
Retropsoas Technologies, LLCIkke rekrutterer endnuTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokolEgypten
Kliniske forsøg med Blindet GE -portrætovervågning
-
Emory UniversityAmerican Heart Association; Abbott Diabetes CareIkke rekrutterer endnu