- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05285072
Sideroforer för avbildningsinfektion med 68Ga-DFO (GaDFO)
Sideroforer för avbildningsinfektion: En första-i-mänsklig pilotstudie med användning av ett spårämne (68Ga-DFO) som bevis på att sideroforer kan avbilda bakterieinfektioner i vaskulära transplantat
Detta är en pilotstudie med ett enda center som involverar ett enda studiebesök för deltagare, med fjärruppföljningsdata som samlas in inom 24 timmar. Uppföljning efter 3 månader och 6 månader senare sker som standardvård.
Syftet med studien är att ta reda på om en ny typ av avbildningsspårare (68Ga-DFO) kan användas för att visa infektion hos patienter med kärltransplantat med hjälp av PET/CT-skanningar. Dessa infektioner kan vara förknippade med betydande ohälsa och dödlighet och kan vara svåra att diagnostisera. Effektiva behandlingar kan kräva större operationer och långvarig antibiotikabehandling som kanske inte tolereras väl eller är genomförbar. Utveckling av nya avbildningsspårare som kan upptäcka bakterier som orsakar transplantatinfektioner med PET-CT-skannrar har stor potential att gynna patienter som övervägs för kärlkirurgi.
En PET-CT-skanning kombinerar bilder från en CT-skanning (datortomografi) och en PET-skanning (Positron Emission Tomography). CT-skanningen tar en serie röntgenstrålar över organen inuti kroppen. PET-skanningen använder ett milt radioaktivt spårämne för att visa upp aktivitetsområden inuti kroppen. 68Ga-DFO-spårämnet efterliknar partiklar som bakterier gör för att ta upp järn från kroppen för att hjälpa dem att växa. Utredarna hoppas att detta nya spårämne kommer att gå till områden där bakterier orsakar infektion och berätta om transplantatet är infekterat. Utredarna hoppas att denna typ av spårämne kan vara ett bättre sätt att visa infektion än de tester som för närvarande används för att diagnostisera infektion.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie är den första i mänskliga mekanistiska studie som antar att sideroforkomplex märkta med ett radiospårämne (Gallium-68) kommer att tas upp på infektionsställen hos patienter med ett vaskulärt transplantat.
Studiens mål är att:
i) Bestäm om sideroforupptag sker på infektionsställen med den radiomärkta sideroforen 68Ga-DFO hos patienter med ett vaskulärt transplantat på PET/CT-skanningar.
ii) Bestäm om sideroforupptag mätt med den radiomärkta sideroforen 68Ga-DFO är specifik för infektion genom att undersöka om upptag sker hos individer med vaskulära transplantat utan infektion och genom att karakterisera upptaget i normala vävnader.
De injicerade ämnena är välkända licensierade produkter.
Studien kommer att involvera att utföra 68Ga-DFO PET/CT-skanningar på 30 patienter med kärltransplantat, inklusive 25 patienter med diagnostiserad infektion enligt gällande syndromkriterier och 5 patienter med ett vaskulärt transplantat men inga tecken på någon infektion. Patienter med infektion kommer att rekryteras från patienter som har fått en tidigare FDG-PET-CT-skanning utförd som en del av sin rutinvård som visar misstänkt transplantatinfektion.
Alla patienter kommer att ha "statiska" PET-CT-skanningar efter injektion av spårämnet. Skanningarna tar 30 minuter.
De första tio patienterna med transplantatinfektion kommer också att få "dynamiska" skanningar utförda omedelbart efter spårämnesinjektion som varar i 90 minuter. Resultatet av dessa skanningar (t.ex. tidsaktivitetskurvor) kommer att informera skanningsprotokollet för de efterföljande patienterna (t.ex. upptagningstid). Upp till 10 av dessa patienter kommer att ta ett venöst blodprov vid 8 tidpunkter upp till 120 minuter efter injektionen.
Patienterna kommer att följas upp personligen eller per telefon 24 timmar efter skanningen. Utöver detta planeras ingen specifik uppföljning utanför standardvården inom denna studie.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Sally F Barrington, MD
- Telefonnummer: 02071884988
- E-post: sally.barrington@kcl.ac.uk
Studieorter
-
-
-
London, Storbritannien, SE1 7EH
- Rekrytering
- Kings College London and Guy's and St Thomas' Hospital PET Centre
-
Kontakt:
- Sally Barrington, MD
- Telefonnummer: 02071884988
- E-post: sally.barrington@kcl.ac.uk
-
Huvudutredare:
- Sally F Barrington, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Kohort 1 Patienter som går på avdelningen för kärlkirurgi eller PET-centret (efter remiss för en PET-skanning med indikation på misstänkt eller diagnostiserad kärltransplantatinfektion) vid Guy's & St. Thomas' Hospitals i London.
Kohort 2 Patienter utan tecken på vaskulär transplantatinfektion som besöker ett rutinmässigt uppföljningsbesök efter operation på avdelningen för kärlkirurgi vid Guy's & St. Thomas' Hospitals. Patienterna kommer att ta ett blodprov före bildtagning för att säkerställa att CRP är ≤5.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18 och äldre
- Kvinnor i fertil ålder måste ha dokumenterat negativt graviditetstest innan spårämne ges.
- Vill och kan ge informerat samtycke
- Kan följa PET-avbildningsprotokollet
- Patienter med vaskulära transplantat in situ
- Positiv FDG-PET/CT när det gäller patienter med misstänkta eller diagnostiserade transplantatinfektioner
Exklusions kriterier:
- Är under 18 år
- Graviditet eller amning
- Fångar
- All brist på förmåga att samtycka, inklusive brist på adekvat förståelse av skriftlig eller talad engelska.
- Järninfusion inom 1 vecka efter 68Ga-DFO PET/CT-skanning (kan potentiellt hämma känsligheten hos DFO genom att minska antalet sideroforreceptorer i bakterierna).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Vaskulär graftinfektion
Patienter med bekräftad vaskulär graftinfektion enligt gällande syndromkriterier.
|
PET-CT-skanning med 68Ga-DFO
|
|
Kärltransplantat utan infektion
Patienter utan kliniska tecken på infektion och CRP mindre än 5.
|
PET-CT-skanning med 68Ga-DFO
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
sideroforupptag
Tidsram: baslinje
|
Observera nivån av sideroforupptag runt kärltransplantat hos patienter med känd infektion och hos patienter utan infektion
|
baslinje
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Smittsamma medel associerade med en bekräftad vaskulär transplantatinfektion
Tidsram: 6 månader efter baslinjen
|
från blodkulturer eller organismer som återvunnits från ett explanterat transplantat, intraoperativt prov, från perkutant eller radiologiskt styrt aspirat av peri-transplantatvätska
|
6 månader efter baslinjen
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Infektionsdiagnos
Tidsram: 6 månader efter baslinjen
|
Detaljer kommer att samlas in om eventuella tecken på vaskulär transplantatinfektion från blodkulturer eller organismer som återvunnits från ett explanterat transplantat, intraoperativt prov, från perkutant eller radiologiskt styrt aspirat av peritransplantatvätska och mottagen terapi.
|
6 månader efter baslinjen
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Sally Barrington, MD, King's College London
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 271229
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .