Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Sideroforer för avbildningsinfektion med 68Ga-DFO (GaDFO)

16 mars 2022 uppdaterad av: Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Sideroforer för avbildningsinfektion: En första-i-mänsklig pilotstudie med användning av ett spårämne (68Ga-DFO) som bevis på att sideroforer kan avbilda bakterieinfektioner i vaskulära transplantat

Detta är en pilotstudie med ett enda center som involverar ett enda studiebesök för deltagare, med fjärruppföljningsdata som samlas in inom 24 timmar. Uppföljning efter 3 månader och 6 månader senare sker som standardvård.

Syftet med studien är att ta reda på om en ny typ av avbildningsspårare (68Ga-DFO) kan användas för att visa infektion hos patienter med kärltransplantat med hjälp av PET/CT-skanningar. Dessa infektioner kan vara förknippade med betydande ohälsa och dödlighet och kan vara svåra att diagnostisera. Effektiva behandlingar kan kräva större operationer och långvarig antibiotikabehandling som kanske inte tolereras väl eller är genomförbar. Utveckling av nya avbildningsspårare som kan upptäcka bakterier som orsakar transplantatinfektioner med PET-CT-skannrar har stor potential att gynna patienter som övervägs för kärlkirurgi.

En PET-CT-skanning kombinerar bilder från en CT-skanning (datortomografi) och en PET-skanning (Positron Emission Tomography). CT-skanningen tar en serie röntgenstrålar över organen inuti kroppen. PET-skanningen använder ett milt radioaktivt spårämne för att visa upp aktivitetsområden inuti kroppen. 68Ga-DFO-spårämnet efterliknar partiklar som bakterier gör för att ta upp järn från kroppen för att hjälpa dem att växa. Utredarna hoppas att detta nya spårämne kommer att gå till områden där bakterier orsakar infektion och berätta om transplantatet är infekterat. Utredarna hoppas att denna typ av spårämne kan vara ett bättre sätt att visa infektion än de tester som för närvarande används för att diagnostisera infektion.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Denna studie är den första i mänskliga mekanistiska studie som antar att sideroforkomplex märkta med ett radiospårämne (Gallium-68) kommer att tas upp på infektionsställen hos patienter med ett vaskulärt transplantat.

Studiens mål är att:

i) Bestäm om sideroforupptag sker på infektionsställen med den radiomärkta sideroforen 68Ga-DFO hos patienter med ett vaskulärt transplantat på PET/CT-skanningar.

ii) Bestäm om sideroforupptag mätt med den radiomärkta sideroforen 68Ga-DFO är specifik för infektion genom att undersöka om upptag sker hos individer med vaskulära transplantat utan infektion och genom att karakterisera upptaget i normala vävnader.

De injicerade ämnena är välkända licensierade produkter.

Studien kommer att involvera att utföra 68Ga-DFO PET/CT-skanningar på 30 patienter med kärltransplantat, inklusive 25 patienter med diagnostiserad infektion enligt gällande syndromkriterier och 5 patienter med ett vaskulärt transplantat men inga tecken på någon infektion. Patienter med infektion kommer att rekryteras från patienter som har fått en tidigare FDG-PET-CT-skanning utförd som en del av sin rutinvård som visar misstänkt transplantatinfektion.

Alla patienter kommer att ha "statiska" PET-CT-skanningar efter injektion av spårämnet. Skanningarna tar 30 minuter.

De första tio patienterna med transplantatinfektion kommer också att få "dynamiska" skanningar utförda omedelbart efter spårämnesinjektion som varar i 90 minuter. Resultatet av dessa skanningar (t.ex. tidsaktivitetskurvor) kommer att informera skanningsprotokollet för de efterföljande patienterna (t.ex. upptagningstid). Upp till 10 av dessa patienter kommer att ta ett venöst blodprov vid 8 tidpunkter upp till 120 minuter efter injektionen.

Patienterna kommer att följas upp personligen eller per telefon 24 timmar efter skanningen. Utöver detta planeras ingen specifik uppföljning utanför standardvården inom denna studie.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

30

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • London, Storbritannien, SE1 7EH
        • Rekrytering
        • Kings College London and Guy's and St Thomas' Hospital PET Centre
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Sally F Barrington, MD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

N/A

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Kohort 1 Patienter som går på avdelningen för kärlkirurgi eller PET-centret (efter remiss för en PET-skanning med indikation på misstänkt eller diagnostiserad kärltransplantatinfektion) vid Guy's & St. Thomas' Hospitals i London.

Kohort 2 Patienter utan tecken på vaskulär transplantatinfektion som besöker ett rutinmässigt uppföljningsbesök efter operation på avdelningen för kärlkirurgi vid Guy's & St. Thomas' Hospitals. Patienterna kommer att ta ett blodprov före bildtagning för att säkerställa att CRP är ≤5.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder 18 och äldre
  • Kvinnor i fertil ålder måste ha dokumenterat negativt graviditetstest innan spårämne ges.
  • Vill och kan ge informerat samtycke
  • Kan följa PET-avbildningsprotokollet
  • Patienter med vaskulära transplantat in situ
  • Positiv FDG-PET/CT när det gäller patienter med misstänkta eller diagnostiserade transplantatinfektioner

Exklusions kriterier:

  • Är under 18 år
  • Graviditet eller amning
  • Fångar
  • All brist på förmåga att samtycka, inklusive brist på adekvat förståelse av skriftlig eller talad engelska.
  • Järninfusion inom 1 vecka efter 68Ga-DFO PET/CT-skanning (kan potentiellt hämma känsligheten hos DFO genom att minska antalet sideroforreceptorer i bakterierna).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Vaskulär graftinfektion
Patienter med bekräftad vaskulär graftinfektion enligt gällande syndromkriterier.
PET-CT-skanning med 68Ga-DFO
Kärltransplantat utan infektion
Patienter utan kliniska tecken på infektion och CRP mindre än 5.
PET-CT-skanning med 68Ga-DFO

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
sideroforupptag
Tidsram: baslinje
Observera nivån av sideroforupptag runt kärltransplantat hos patienter med känd infektion och hos patienter utan infektion
baslinje

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Smittsamma medel associerade med en bekräftad vaskulär transplantatinfektion
Tidsram: 6 månader efter baslinjen
från blodkulturer eller organismer som återvunnits från ett explanterat transplantat, intraoperativt prov, från perkutant eller radiologiskt styrt aspirat av peri-transplantatvätska
6 månader efter baslinjen

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Infektionsdiagnos
Tidsram: 6 månader efter baslinjen
Detaljer kommer att samlas in om eventuella tecken på vaskulär transplantatinfektion från blodkulturer eller organismer som återvunnits från ett explanterat transplantat, intraoperativt prov, från perkutant eller radiologiskt styrt aspirat av peritransplantatvätska och mottagen terapi.
6 månader efter baslinjen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Sally Barrington, MD, King's College London

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

15 mars 2022

Primärt slutförande (Förväntat)

31 juli 2023

Avslutad studie (Förväntat)

31 januari 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 februari 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 mars 2022

Första postat (Faktisk)

17 mars 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 mars 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 mars 2022

Senast verifierad

1 mars 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 271229

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera