- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05296304
En studie av bexaroten i kombination med strålbehandling hos personer med Mycosis Fungoides
En fas Ib-studie som kombinerar bexaroten med ultralåg dos total hudelektronstråle (Tseb) strålbehandling för behandling av diffusa kutana T-cellslymfom
Forskarna gör denna studie för att testa säkerheten av att kombinera bexaroten med TSEB-strålbehandling hos personer som har en vanlig form av CTCL som kallas mycosis fungoides (MF).
Bexaroten är en form av vitamin A som aktiverar proteiner som kallas retinoid X-receptorer, vilket kan stoppa tillväxten av cancerceller och döda dem. TSEB-strålbehandling är en typ av strålbehandling som behandlar hela hudens yta med mycket låga doser av strålning för att döda cancerceller och krympa tumörer. Denna typ av strålning passerar inte genom hudens yttre lager in i vävnaderna och organen under huden.
Studieforskarna tror att behandling med bexaroten samtidigt som behandling med TSEB-strålbehandling kan vara effektivare mot MF än antingen behandling som ges ensam eller i följd (en efter den andra).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Brandon Imber, MD, MS
- Telefonnummer: 631-212-6346
- E-post: imberb@mskcc.org
Studera Kontakt Backup
- Namn: Shamir Geller
- E-post: gellers@mskcc.org
Studieorter
-
-
New York
-
Commack, New York, Förenta staterna, 11725
- Rekrytering
- Memorial Sloan Kettering Suffolk - Commack (Limited Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Brandon Imber, MD
- Telefonnummer: 631-212-6346
-
New York, New York, Förenta staterna, 10065
- Rekrytering
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Brandon Imber, MD
- Telefonnummer: 631-212-6346
-
Kontakt:
- Shamir Geller
- E-post: gellers@mskcc.org
-
Rockville Centre, New York, Förenta staterna, 11553
- Rekrytering
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited Protocol Activites)
-
Kontakt:
- Brandon Imber, MD
- Telefonnummer: 631-212-6346
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥18 år
- Patologiskt bekräftat kutant T-cellslymfom i överensstämmelse med mycosis fungoides (MF) baserat på biopsi gjord eller granskad vid MSKCC
- Steg IB eller högre MF enligt ISCL/EORTC-kriterier; Samtidig diagnos av Sézarys syndrom tillåts. Patienter som inte har genomgått tidigare systemisk behandling och refraktära/återfallande patienter är berättigade.
- Baslinje mSWAT-poäng på minst 10
- Stabila topikala steroider eller systemiskt klådstillande medel (t.ex. antihistaminer, doxepin, GABA-analoger) före studieinträde är tillåtet, men inga nya förskrivna eller receptfria topikala eller systemiska anti-klåda startade efter registreringen
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0-2
- Förmåga att ge informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Varje oral retinoidbehandling för alla indikationer inom 3 veckor efter den första dosen av studieläkemedlet
- Tidigare TSEB (tidigare fokal hudriktad RT acceptabel)
- Samtidig diagnos av systemiskt anaplastiskt storcelligt lymfom (ALCL) eller annat non-Hodgkin-lymfom
- Samtidig diagnos av ytterligare icke-hudmalignitet
- Graviditet
- Patienter som är ovilliga att använda två former av preventivmedel när de tar studiemedicin
- Mottagande av behandling med annan undersökningsenhet eller läkemedel (för närvarande eller inom 2 veckor efter inskrivning)
- Familjär hypertriglyceridemi eller andra medicinska tillstånd där användning av bexaroten skulle vara kontraindicerat
- Hög sannolikhet för bristande efterlevnad av protokoll (enligt utredarens åsikt)
- Systemiska steroider inom två veckor efter den första dosen av studieläkemedlet (patienter på systemiska steroider för icke-sjukdomsrelaterade tillstånd kommer att tillåtas enligt utredarens bedömning)
Förbjudna samtidiga läkemedel
- Gemfibrozil är kontraindicerat eftersom det kan öka bexarotenkoncentrationerna
- Bexaroten är ett mindre CYP3A4-substrat: undvik starka/måttliga CYP3A4-inducerare och hämmare om möjligt, men samtidig användning är ingen kontraindikation Bexaroten är en måttlig CYP3A4-inducerare: undvik samtidig administrering med CYP3A4-känsliga substrat, för vilka minimala koncentrationsförändringar kan leda till fel på substratet (t.ex. ciklosporin, takrolimus, sirolimus, kinidin, fentanyl), om möjligt
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Bexaroten i kombination med strålbehandling
Patienterna kommer att påbörjas med bexaroten 150 mg dagligen dag 1, med dosökning till 300 mg dagligen dag 15.
Patienterna kommer att få cykel 1 av TSEB på dag 22 (med 2 Gy givet två på varandra följande dagar - dag 22 och 23), med säkerhetsbedömning på dag 52.
Effekten kommer först att bedömas på dag 52 och sedan igen på dag 82 genom global responsbedömning, inklusive mSWAT.
Patienter som har mindre än 70 % reduktion från baslinjens mSWAT-poäng kommer att vara berättigade till efterföljande cykler av TSEB (administrerat som 4 Gy under 2 på varandra följande dagar), tills mSWAT-poängen minskar med ≥ 70 %, och upp till totalt 6 cykler.
Behandlingen kan fortsätta tills sjukdomsprogression, oacceptabel toxicitet, rekommenderat avbrott av behandlande läkare eller avslutande av studien.
|
Oralt varje dag med start vid dosen 150 mg/dag platt dos.
På dag 15, om behandlingen tolereras, kommer patienterna att eskalera dosen av bexaroten till 300 mg/dag, och den dosen kommer att förbli konstant under resten av studien.
Andra namn:
På dag 21, om bexarotenet har visat sig tolereras, kommer patienterna att få den första dosen av TSEB (2 Gy x 2).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av stråleksem grad 3+
Tidsram: 1 månad efter behandling
|
enligt definition av antalet patienter som utvecklar CTCAE, v. 5, grad 3+ toxicitet 1 månad efter behandling.
|
1 månad efter behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total hudresponsfrekvens
Tidsram: upp till 82 dagar efter TSEB
|
För patienter med mycosis fungoides utan blodinblandning kommer svarskriterierna att baseras på modifierade internationella konsensusriktlinjer.26
Närmare bestämt kommer hudresponsen att bedömas av det modifierade allvarlighetsviktade bedömningsverktyget (mSWAT).
För detta protokolls syften kommer det övergripande hudsvaret att anses vara antingen CR eller PR.
|
upp till 82 dagar efter TSEB
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Brandon Imber, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Lymfatiska sjukdomar
- Lymfoproliferativa störningar
- Immunproliferativa störningar
- Lymfom, icke-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, T-cell
- Hemiska och lymfsjukdomar
- Lymfom, T-cell, kutan
- Mycosis Fungoides
- Organiska kemikalier
- Kolväten
- Kolväten, cykliska
- Tetrahydronaftaler
- Naftalar
- Polycykliska aromatiska kolväten
- Kolväten, aromatisk
- Polycykliska föreningar
- Bexaroten
Andra studie-ID-nummer
- 21-501
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .