- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05296304
Een studie van bexaroteen gecombineerd met radiotherapie bij mensen met Mycosis Fungoides
Een fase Ib-onderzoek waarin bexaroteen wordt gecombineerd met ultralage dosis totale huidelektronenbundel (Tseb)-radiotherapie voor de behandeling van diffuse cutane T-cellymfomen
De onderzoekers doen deze studie om de veiligheid te testen van het combineren van bexaroteen met TSEB-radiotherapie bij mensen met een veel voorkomende vorm van CTCL genaamd mycosis fungoides (MF).
Bexaroteen is een vorm van vitamine A die eiwitten activeert die retinoïde X-receptoren worden genoemd en die de groei van kankercellen kunnen stoppen en doden. TSEB-radiotherapie is een soort bestralingstherapie die het hele huidoppervlak behandelt met zeer lage doses straling om kankercellen te doden en tumoren te verkleinen. Dit type straling gaat niet door de buitenste lagen van de huid naar de weefsels en organen onder de huid.
De onderzoekers van de studie denken dat behandeling met bexaroteen tegelijkertijd met behandeling met TSEB-radiotherapie effectiever kan zijn tegen MF dan behandelingen die alleen of achtereenvolgens worden gegeven.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Brandon Imber, MD, MS
- Telefoonnummer: 631-212-6346
- E-mail: imberb@mskcc.org
Studie Contact Back-up
- Naam: Shamir Geller
- E-mail: gellers@mskcc.org
Studie Locaties
-
-
New York
-
Commack, New York, Verenigde Staten, 11725
- Werving
- Memorial Sloan Kettering Suffolk - Commack (Limited Protocol Activities)
-
Contact:
- Brandon Imber, MD
- Telefoonnummer: 631-212-6346
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- Werving
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Contact:
- Brandon Imber, MD
- Telefoonnummer: 631-212-6346
-
Contact:
- Shamir Geller
- E-mail: gellers@mskcc.org
-
Rockville Centre, New York, Verenigde Staten, 11553
- Werving
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited Protocol Activites)
-
Contact:
- Brandon Imber, MD
- Telefoonnummer: 631-212-6346
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥18 jaar
- Pathologisch bevestigd cutaan T-cellymfoom consistent met mycosis fungoides (MF) op basis van biopsie gedaan of beoordeeld bij MSKCC
- Fase IB of hoger MF volgens ISCL/EORTC-criteria; gelijktijdige diagnose van het syndroom van Sézary toegestaan. Patiënten die nog geen eerdere systemische therapieën hebben gehad en refractaire/recidiverende patiënten komen in aanmerking.
- Baseline mSWAT-score van minimaal 10
- Stabiele lokale steroïden of systemische jeukwerende middelen (bijv. antihistaminica, doxepin, GABA-analogen) voorafgaande deelname aan het onderzoek is toegestaan, maar er zijn geen nieuwe voorgeschreven of vrij verkrijgbare actuele of systemische jeukwerende middelen gestart na inschrijving
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0-2
- Mogelijkheid om geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Elke orale behandeling met retinoïden voor elke indicatie binnen 3 weken na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
- Voorafgaande TSEB (eerdere focale huidgerichte RT acceptabel)
- Gelijktijdige diagnose van systemisch anaplastisch grootcellig lymfoom (ALCL) of een ander non-Hodgkin-lymfoom
- Gelijktijdige diagnose van bijkomende niet-huidmaligniteit
- Zwangerschap
- Patiënten die niet bereid zijn om twee vormen van barrière-anticonceptie te gebruiken tijdens het gebruik van onderzoeksmedicatie
- Ontvangst van behandeling met een ander onderzoeksapparaat of geneesmiddel (nu of binnen 2 weken na inschrijving)
- Familiale hypertriglyceridemie of andere medische aandoeningen waarbij het gebruik van bexaroteen gecontra-indiceerd zou zijn
- Hoge kans op niet-naleving van het protocol (volgens de onderzoeker)
- Systemische steroïden binnen twee weken na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel (patiënten die systemische steroïden gebruiken voor niet-ziektegerelateerde aandoeningen zijn toegestaan volgens het oordeel van de onderzoeker)
Verboden gelijktijdige medicatie
- Gemfibrozil is gecontra-indiceerd omdat het de bexaroteenconcentraties kan verhogen
- Bexaroteen is een gering CYP3A4-substraat: vermijd indien mogelijk sterke/matige CYP3A4-inductoren en -remmers, maar gelijktijdig gebruik is geen contra-indicatie. storingen van het substraat (bijv. ciclosporine, tacrolimus, sirolimus, kinidine, fentanyl), indien mogelijk
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Bexaroteen gecombineerd met radiotherapie
Patiënten zullen worden gestart met bexaroteen 150 mg per dag op dag 1, met een dosisverhoging tot 300 mg per dag op dag 15.
Patiënten krijgen cyclus 1 van TSEB op dag 22 (met 2 Gy op twee opeenvolgende dagen - dag 22 en 23), met veiligheidsbeoordeling op dag 52.
De werkzaamheid wordt eerst beoordeeld op dag 52 en vervolgens opnieuw op dag 82 door globale responsbeoordeling, inclusief mSWAT.
Patiënten die minder dan 70% verlaging van de mSWAT-score bij aanvang hebben, komen in aanmerking voor volgende TSEB-cycli (toegediend als 4 Gy gedurende 2 opeenvolgende dagen), tot een verlaging van de mSWAT-score van ≥ 70%, en tot een totaal van 6 cycli.
De behandeling kan worden voortgezet tot ziekteprogressie, onaanvaardbare toxiciteit, aanbevolen beëindiging door de behandelend arts of beëindiging van het onderzoek.
|
Elke dag oraal vanaf een vaste dosis van 150 mg/dag.
Als de behandeling goed wordt verdragen, verhogen de patiënten op dag 15 de dosis bexaroteen tot 300 mg/dag, en die dosis blijft gedurende de rest van het onderzoek constant.
Andere namen:
Als is aangetoond dat bexaroteen wordt verdragen, krijgen patiënten op dag 21 de eerste dosis TSEB (2 Gy x 2).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van stralingsdermatitis graad 3+
Tijdsspanne: 1 maand na de behandeling
|
zoals gedefinieerd door het aantal patiënten dat 1 maand na de behandeling CTCAE, v. 5, graad 3+ toxiciteiten ontwikkelt.
|
1 maand na de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele reactiesnelheid van de huid
Tijdsspanne: tot 82 dagen na TSEB
|
Voor patiënten met mycosis fungoides zonder betrokkenheid van bloed zullen de responscriteria gebaseerd zijn op gewijzigde internationale consensusrichtlijnen.26
Specifiek zal de respons van de huid worden beoordeeld door de Modified Severity Weighted Assessment Tool (mSWAT).
Voor de toepassing van dit protocol wordt de algehele huidreactie beschouwd als CR of PR.
|
tot 82 dagen na TSEB
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Brandon Imber, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Lymfatische ziekten
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Lymfoom, non-Hodgkin
- Lymfoom
- Lymfoom, T-cel
- Hemische en lymfatische ziekten
- Lymfoom, T-cel, huid
- Mycose Fungoides
- Organische chemicaliën
- Koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, cyclisch
- Tetrahydronaftalenes
- Naftalenen
- Polycyclische aromatische koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, aromatisch
- Polycyclische verbindingen
- Bexaroteen
Andere studie-ID-nummers
- 21-501
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .