- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05296304
Uno studio sul bexarotene combinato con la radioterapia nelle persone con micosi fungoide
Uno studio di fase Ib che combina il bexarotene con la radioterapia a fascio di elettroni (Tseb) cutaneo a bassissimo dosaggio per il trattamento dei linfomi cutanei diffusi a cellule T
I ricercatori stanno conducendo questo studio per testare la sicurezza della combinazione del bexarotene con la radioterapia TSEB nelle persone che hanno una forma comune di CTCL chiamata micosi fungoide (MF).
Il bexarotene è una forma di vitamina A che attiva le proteine chiamate recettori retinoidi X, che possono arrestare la crescita delle cellule tumorali e ucciderle. La radioterapia TSEB è un tipo di radioterapia che tratta l'intera superficie della pelle con dosi molto basse di radiazioni per uccidere le cellule tumorali e ridurre i tumori. Questo tipo di radiazione non passa attraverso gli strati esterni della pelle nei tessuti e negli organi sottocutanei.
I ricercatori dello studio ritengono che somministrare il trattamento con bexarotene contemporaneamente al trattamento con la radioterapia TSEB possa essere più efficace contro la MF rispetto al trattamento somministrato da solo o in sequenza (uno dopo l'altro).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Brandon Imber, MD, MS
- Numero di telefono: 631-212-6346
- Email: imberb@mskcc.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Shamir Geller
- Email: gellers@mskcc.org
Luoghi di studio
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New York
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Commack, New York, Stati Uniti, 11725
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Suffolk - Commack (Limited Protocol Activities)
-
Contatto:
- Brandon Imber, MD
- Numero di telefono: 631-212-6346
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
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Contatto:
- Brandon Imber, MD
- Numero di telefono: 631-212-6346
-
Contatto:
- Shamir Geller
- Email: gellers@mskcc.org
-
Rockville Centre, New York, Stati Uniti, 11553
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activites)
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Contatto:
- Brandon Imber, MD
- Numero di telefono: 631-212-6346
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni
- Linfoma cutaneo a cellule T confermato patologicamente coerente con micosi fungoide (MF) sulla base della biopsia eseguita o rivista presso MSKCC
- Stadio IB o MF superiore secondo i criteri ISCL/EORTC; ammissibile la diagnosi concomitante della sindrome di Sézary. Sono eleggibili i pazienti che non hanno ricevuto precedenti terapie sistemiche e i pazienti refrattari/recidivati.
- Punteggio mSWAT di base di almeno 10
- Steroidi topici stabili o agente antipruriginoso sistemico (ad es. antistaminici, doxepina, analoghi del GABA) prima dell'ingresso nello studio è consentito, ma nessun nuovo antiprurito prescritto o da banco topico o sistemico è iniziato dopo l'arruolamento
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 0-2
- Capacità di fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi terapia retinoide orale per qualsiasi indicazione entro 3 settimane dalla prima dose del farmaco in studio
- Precedente TSEB (RT focale diretta alla pelle accettabile)
- Diagnosi concomitante di linfoma anaplastico sistemico a grandi cellule (ALCL) o di un altro linfoma non Hodgkin
- Diagnosi concomitante di ulteriori tumori maligni non cutanei
- Gravidanza
- - Pazienti che non desiderano utilizzare due forme di contraccezione di barriera durante l'assunzione del farmaco in studio
- Ricevimento del trattamento con un altro dispositivo o farmaco sperimentale (al momento o entro 2 settimane dall'arruolamento)
- Ipertrigliceridemia familiare o altre condizioni mediche in cui l'uso del bexarotene sarebbe controindicato
- Elevata probabilità di non conformità al protocollo (a parere dello sperimentatore)
- Steroidi sistemici entro due settimane dalla prima dose del farmaco in studio (i pazienti che assumono steroidi sistemici per condizioni non correlate alla malattia saranno consentiti a discrezione dello sperimentatore)
Farmaci concomitanti vietati
- Gemfibrozil è controindicato in quanto può aumentare le concentrazioni di bexarotene
- Il bexarotene è un substrato minore del CYP3A4: evitare, se possibile, induttori e inibitori forti/moderati del CYP3A4, ma l'uso concomitante non è una controindicazione cedimenti del supporto (es. ciclosporina, tacrolimus, sirolimus, chinidina, fentanil), se possibile
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Bexarotene combinato con radioterapia
I pazienti inizieranno il trattamento con bexarotene 150 mg al giorno il giorno 1, con un aumento della dose a 300 mg al giorno il giorno 15.
I pazienti riceveranno il ciclo 1 di TSEB il giorno 22 (con 2 Gy somministrati in due giorni consecutivi - il giorno 22 e 23), con valutazione della sicurezza il giorno 52.
L'efficacia sarà valutata prima il giorno 52 e poi di nuovo il giorno 82 mediante valutazione della risposta globale, incluso mSWAT.
I pazienti con una riduzione inferiore al 70% rispetto al punteggio mSWAT al basale saranno idonei per cicli successivi di TSEB (somministrati come 4 Gy in 2 giorni consecutivi), fino a una riduzione del punteggio mSWAT ≥ 70% e fino a un totale di 6 cicli.
Il trattamento può continuare fino a progressione della malattia, tossicità inaccettabile, interruzione raccomandata dal medico curante o interruzione dello studio.
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Per via orale tutti i giorni a partire dalla dose di 150 mg/giorno in dose fissa.
Al giorno 15, se il trattamento è tollerato, i pazienti aumenteranno la dose di bexarotene a 300 mg/giorno e tale dose rimarrà costante durante il resto dello studio.
Altri nomi:
Al giorno 21, se il bexarotene ha dimostrato di essere tollerato, i pazienti riceveranno la prima dose di TSEB (2 Gy x 2).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di dermatite da radiazioni di grado 3+
Lasso di tempo: 1 mese dopo il trattamento
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come definito dal numero di pazienti che sviluppano tossicità CTCAE, v. 5, grado 3+ a 1 mese post-trattamento.
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1 mese dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta generale della pelle
Lasso di tempo: fino a 82 giorni post-TSEB
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Per i pazienti con micosi fungoide senza coinvolgimento del sangue, i criteri di risposta saranno basati su linee guida di consenso internazionali modificate.26
In particolare, la risposta cutanea sarà valutata dal Modified Severity Weighted Assessment Tool (mSWAT).
Ai fini di questo protocollo, la risposta cutanea complessiva sarà considerata come CR o PR.
|
fino a 82 giorni post-TSEB
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Brandon Imber, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie linfatiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma non Hodgkin
- Linfoma
- Linfoma, cellule T
- Malattie emiche e linfatiche
- Linfoma, cellule T, cutaneo
- Micosi fungoide
- Prodotti chimici organici
- Idrocarburi
- Idrocarburi, ciclici
- Tetraidonaftalene
- Naftalene
- Idrocarburi policiclici aromatici
- Idrocarburi, aromatici
- Composti policiclici
- Bexarotene
Altri numeri di identificazione dello studio
- 21-501
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Linfoma cutaneo a cellule T
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Kyowa Kirin, Inc.Non ancora reclutamentoT-CELL NHL (PTCL o CTCL)Stati Uniti, Italia, Spagna
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Electra Therapeutics Inc.ReclutamentoT Cell MalignanciesStati Uniti
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National Cancer Centre, SingaporeTerminatoLINFOMA EXTRANODALE NK-T-CELLSingapore
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Hospices Civils de LyonAttivo, non reclutanteLinfoma a cellule B | Danno renale acuto (AKI) | Infusione di CD19 CAR T CELLFrancia