- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05296304
A bexarotén sugárterápiával kombinált vizsgálata Mycosis Fungoidesben szenvedő betegeknél
A bexarotént ultraalacsony dózisú teljes bőrelektronsugaras (Tseb) sugárterápiával kombináló Ib fázisú kísérlet a diffúz bőr T-sejtes limfómák kezelésére
A kutatók ezt a vizsgálatot azért végzik, hogy teszteljék a bexarotén és a TSEB sugárterápia kombinálásának biztonságosságát olyan embereknél, akiknél a CTCL gyakori formája, az úgynevezett mycosis fungoides (MF) szenved.
A bexarotén az A-vitamin egyik formája, amely aktiválja a retinoid X receptoroknak nevezett fehérjéket, amelyek megállíthatják a rákos sejtek növekedését és elpusztíthatják azokat. A TSEB sugárterápia egy olyan sugárterápia, amely a bőr teljes felületét nagyon alacsony dózisú sugárzással kezeli a rákos sejtek elpusztítása és a daganatok visszaszorítása érdekében. Ez a fajta sugárzás nem jut át a bőr külső rétegein a bőr alatti szövetekbe és szervekbe.
A tanulmány kutatói úgy vélik, hogy a bexarotén-kezelés és a TSEB sugárkezelés egyidejű alkalmazása hatékonyabb lehet az MF ellen, mint az önmagában vagy egymás után adott kezelés.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Brandon Imber, MD, MS
- Telefonszám: 631-212-6346
- E-mail: imberb@mskcc.org
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Shamir Geller
- E-mail: gellers@mskcc.org
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
Commack, New York, Egyesült Államok, 11725
- Toborzás
- Memorial Sloan Kettering Suffolk - Commack (Limited Protocol Activities)
-
Kapcsolatba lépni:
- Brandon Imber, MD
- Telefonszám: 631-212-6346
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Toborzás
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Kapcsolatba lépni:
- Brandon Imber, MD
- Telefonszám: 631-212-6346
-
Kapcsolatba lépni:
- Shamir Geller
- E-mail: gellers@mskcc.org
-
Rockville Centre, New York, Egyesült Államok, 11553
- Toborzás
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited Protocol Activites)
-
Kapcsolatba lépni:
- Brandon Imber, MD
- Telefonszám: 631-212-6346
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥18 év
- Patológiailag igazolt bőr T-sejtes limfóma, amely összhangban van a mycosis fungoides-szal (MF) az MSKCC-ben végzett vagy felülvizsgált biopszia alapján
- IB szakasz vagy magasabb MF az ISCL/EORTC kritériumok szerint; Sézary-szindróma egyidejű diagnózisa megengedett. Azok a betegek, akik korábban nem részesültek szisztémás kezelésben, valamint a refrakter/relapszusban szenvedő betegek jogosultak.
- Az alapvonal mSWAT-pontszáma legalább 10
- Stabil helyi szteroidok vagy szisztémás viszketés elleni szerek (pl. antihisztaminok, doxepin, GABA analógok) a vizsgálatba való belépés megengedhető, de a beiratkozást követően új felírt vagy vény nélkül alkalmazott helyi vagy szisztémás viszketés elleni szerek nem kezdődtek.
- Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítménye 0-2
- Tudatos beleegyezés megadása
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen orális retinoid terápia bármely indikációra a vizsgált gyógyszer első adagját követő 3 héten belül
- Előzetes TSEB (előzetes fókuszos bőrre irányított RT elfogadható)
- Szisztémás anaplasztikus nagysejtes limfóma (ALCL) vagy más non-Hodgkin limfóma egyidejű diagnózisa
- További nem bőr rosszindulatú daganatok egyidejű diagnózisa
- Terhesség
- Azok a betegek, akik nem hajlandók kétféle akadálymentes fogamzásgátlást alkalmazni a vizsgálati gyógyszeres kezelés során
- Más vizsgálati eszközzel vagy gyógyszerrel végzett kezelés átvétele (jelenleg vagy a felvételt követő 2 héten belül)
- Családi hipertrigliceridémia vagy egyéb egészségügyi állapotok, amelyekben a bexarotén alkalmazása ellenjavallt
- A protokoll megsértésének nagy valószínűsége (a vizsgáló véleménye szerint)
- Szisztémás szteroidok a vizsgálati gyógyszer első adagját követő két héten belül (a nem betegséggel összefüggő állapotok miatt szisztémás szteroidokat szedő betegek a vizsgáló döntése alapján engedélyezettek)
Egyidejűleg tiltott gyógyszerek
- A gemfibrozil ellenjavallt, mivel növelheti a bexarotén koncentrációját
- A bexarotén enyhe CYP3A4 szubsztrát: lehetőleg kerülje az erős/közepes CYP3A4 induktorokat és inhibitorokat, de az egyidejű alkalmazás nem ellenjavallat az aljzat meghibásodása (pl. ciklosporin, takrolimusz, szirolimusz, kinidin, fentanil), ha lehetséges
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Bexarotén sugárterápiával kombinálva
A betegeket az 1. napon napi 150 mg bexaroténnel kezdik, majd a 15. napon napi 300 mg-ra emelik.
A betegek a TSEB 1. ciklusát a 22. napon kapják meg (2 Gy-t két egymást követő napon – a 22. és 23. napon), a biztonsági értékelést az 52. napon.
A hatékonyságot először az 52. napon, majd a 82. napon értékelik globális válaszértékeléssel, beleértve az mSWAT-ot is.
Azok a betegek, akiknél kevesebb, mint 70%-kal csökkent a kiindulási mSWAT-pontszám, jogosultak a következő TSEB-ciklusokra (4 Gy-ként beadva 2 egymást követő napon keresztül), amíg az mSWAT-pontszám ≥ 70%-kal nem csökken, és összesen legfeljebb 6 ciklusig.
A kezelés a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig, a kezelőorvos által javasolt befejezésig vagy a vizsgálat befejezéséig folytatható.
|
Szájon át minden nap 150 mg/nap adagtól kezdve.
A 15. napon, ha a kezelést tolerálják, a betegek napi 300 mg-ra emelik a bexarotén adagját, és ez a dózis állandó marad a vizsgálat hátralévő részében.
Más nevek:
A 21. napon, ha a bexarotén tolerálhatónak bizonyult, a betegek megkapják az első adag TSEB-t (2 Gy x 2).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A 3+ fokozatú sugárdermatitisz előfordulása
Időkeret: 1 hónappal a kezelés után
|
azon betegek száma szerint, akiknél CTCAE, v. 5, 3+ fokozatú toxicitás alakult ki a kezelés után 1 hónappal.
|
1 hónappal a kezelés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A bőr általános válaszaránya
Időkeret: legfeljebb 82 nappal a TSEB után
|
A mycosis fungoidesben szenvedő betegek esetében, amelyek nem érintettek a vérben, a válasz kritériumai a módosított nemzetközi konszenzusos irányelveken alapulnak.
Pontosabban, a bőrreakciót a módosított súlyossági súlyozott értékelő eszköz (mSWAT) fogja értékelni.
Ennek a protokollnak az alkalmazásában a teljes bőrválaszt CR-nek vagy PR-nak kell tekinteni.
|
legfeljebb 82 nappal a TSEB után
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Brandon Imber, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Nyirokrendszeri betegségek
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Limfóma, non-Hodgkin
- Limfóma
- Limfóma, T-sejt
- Hemikus és nyirokbetegségek
- Limfóma, T-sejt, bőr
- Mycosis Fungoides
- Szerves vegyi anyagok
- Szénhidrogének
- Szénhidrogének, ciklikus
- Tetrahidronaftalének
- Naftalének
- Policiklusos aromás szénhidrogének
- Szénhidrogének, aromás
- Policiklusos vegyületek
- Bexarotén
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 21-501
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .