- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05296304
Um estudo de bexaroteno combinado com radioterapia em pessoas com micose fungóide
Um estudo de fase Ib combinando bexaroteno com radioterapia de feixe de elétrons (Tseb) total da pele em dose ultrabaixa para o tratamento de linfomas cutâneos difusos de células T
Os pesquisadores estão fazendo este estudo para testar a segurança da combinação de bexaroteno com radioterapia TSEB em pessoas que têm uma forma comum de CTCL chamada micose fungóide (MF).
O bexaroteno é uma forma de vitamina A que ativa proteínas chamadas receptores retinóides X, que podem interromper o crescimento de células cancerígenas e matá-las. A radioterapia TSEB é um tipo de radioterapia que trata toda a superfície da pele com doses muito baixas de radiação para matar as células cancerígenas e encolher os tumores. Este tipo de radiação não passa pelas camadas externas da pele para os tecidos e órgãos abaixo da pele.
Os pesquisadores do estudo acreditam que administrar o tratamento com bexaroteno ao mesmo tempo que o tratamento com radioterapia TSEB pode ser mais eficaz contra a MF do que o tratamento administrado isoladamente ou em sequência (um após o outro).
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Brandon Imber, MD, MS
- Número de telefone: 631-212-6346
- E-mail: imberb@mskcc.org
Estude backup de contato
- Nome: Shamir Geller
- E-mail: gellers@mskcc.org
Locais de estudo
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New York
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Commack, New York, Estados Unidos, 11725
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Suffolk - Commack (Limited Protocol Activities)
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Contato:
- Brandon Imber, MD
- Número de telefone: 631-212-6346
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
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Contato:
- Brandon Imber, MD
- Número de telefone: 631-212-6346
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Contato:
- Shamir Geller
- E-mail: gellers@mskcc.org
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Rockville Centre, New York, Estados Unidos, 11553
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited Protocol Activites)
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Contato:
- Brandon Imber, MD
- Número de telefone: 631-212-6346
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥18 anos
- Linfoma cutâneo de células T patologicamente confirmado consistente com micose fungoide (MF) com base em biópsia feita ou revisada no MSKCC
- Estágio IB ou MF superior de acordo com os critérios ISCL/EORTC; diagnóstico concomitante de síndrome de Sézary permissível. Pacientes que não receberam terapias sistêmicas anteriores e pacientes refratários/recidivados são elegíveis.
- Pontuação basal mSWAT de pelo menos 10
- Esteróides tópicos estáveis ou agentes antipruriginosos sistêmicos (p. anti-histamínicos, doxepina, análogos de GABA) antes da entrada no estudo é permitido, mas nenhum novo antipruriginoso tópico ou sistêmico prescrito ou de venda livre começou após a inscrição
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2
- Capacidade de fornecer consentimento informado
Critério de exclusão:
- Qualquer terapia oral com retinóide para qualquer indicação dentro de 3 semanas da primeira dose do medicamento em estudo
- TSEB anterior (RT focal dirigida à pele prévia aceitável)
- Diagnóstico concomitante de linfoma anaplásico sistêmico de grandes células (ALCL) ou outro linfoma não-Hodgkin
- Diagnóstico concomitante de malignidade adicional não cutânea
- Gravidez
- Pacientes que não desejam usar duas formas de contracepção de barreira enquanto tomam a medicação do estudo
- Recebimento de tratamento com outro dispositivo ou medicamento em investigação (no momento ou dentro de 2 semanas após a inscrição)
- Hipertrigliceridemia familiar ou outras condições médicas nas quais o uso de bexaroteno seria contraindicado
- Alta probabilidade de não conformidade do protocolo (na opinião do investigador)
- Esteróides sistêmicos dentro de duas semanas da primeira dose do medicamento do estudo (pacientes em uso de esteróides sistêmicos para condições não relacionadas à doença serão permitidos a critério do investigador)
Medicamentos concomitantes proibidos
- Genfibrozil é contra-indicado, pois pode aumentar as concentrações de bexaroteno
- O bexaroteno é um substrato menor do CYP3A4: evite indutores e inibidores fortes/moderados do CYP3A4, se possível, mas o uso concomitante não é uma contraindicação falhas do substrato (por exemplo, ciclosporina, tacrolimus, sirolimus, quinidina, fentanil), se possível
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Bexaroteno combinado com radioterapia
Os pacientes serão iniciados com bexaroteno 150 mg diariamente no Dia 1, com aumento da dose para 300 mg diariamente no Dia 15.
Os pacientes receberão o Ciclo 1 de TSEB no Dia 22 (com 2 Gy administrados em dois dias consecutivos - Dia 22 e 23), com avaliação de segurança no Dia 52.
A eficácia será avaliada primeiro no dia 52 e novamente no dia 82 por avaliação de resposta global, incluindo mSWAT.
Os pacientes que tiverem menos de 70% de redução do escore mSWAT basal serão elegíveis para ciclos subsequentes de TSEB (administrado como 4 Gy em 2 dias consecutivos), até a redução do escore mSWAT de ≥ 70% e até um total de 6 ciclos.
O tratamento pode continuar até a progressão da doença, toxicidade inaceitável, término recomendado pelo médico assistente ou término do estudo.
|
Por via oral todos os dias começando com a dose de 150 mg/dia dose plana.
No Dia 15, se o tratamento for tolerado, os pacientes aumentarão a dose de bexaroteno para 300 mg/dia, e essa dose permanecerá constante durante o resto do estudo.
Outros nomes:
No dia 21, se o bexaroteno for tolerado, os pacientes receberão a primeira dose de TSEB (2 Gy x 2).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência de dermatite por radiação grau 3+
Prazo: 1 mês pós-tratamento
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conforme definido pelo número de pacientes que desenvolveram toxicidades CTCAE, v. 5, grau 3+ em 1 mês após o tratamento.
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1 mês pós-tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de resposta geral da pele
Prazo: até 82 dias pós-TSEB
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Para pacientes com micose fungoide sem envolvimento sanguíneo, os critérios de resposta serão baseados em diretrizes de consenso internacional modificadas.26
Especificamente, a resposta da pele será avaliada pela Ferramenta de Avaliação Ponderada de Gravidade Modificada (mSWAT).
Para efeitos deste protocolo, a resposta geral da pele será considerada CR ou PR.
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até 82 dias pós-TSEB
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Brandon Imber, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Distúrbios imunoproliferativos
- Linfoma Não-Hodgkin
- Linfoma
- Linfoma de Células T
- Doenças hemic e linfáticas
- Linfoma de Células T Cutâneo
- Micose Fungóide
- Produtos químicos orgânicos
- Hidrocarbonetos
- Hidrocarbonetos, cíclicos
- Tetra -hidonaftaleno
- Naftalenos
- Hidrocarbonetos aromáticos policíclicos
- Hidrocarbonetos, aromáticos
- Compostos policíclicos
- Bexaroteno
Outros números de identificação do estudo
- 21-501
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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