Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

NA-AION Riskfaktorer: Nya perspektiv (NARROW)

19 november 2024 uppdaterad av: Steffen Hamann, Rigshospitalet, Denmark

Icke-arteritisk främre ischemisk optisk neuropati riskfaktorer: nya perspektiv

Syftet med studien är att använda nya diagnostiska metoder (OCT och OCT-A) för att belysa riskfaktorer för utveckling av NA-AION. De riskfaktorer vi fokuserar på är komorbiditeter tillsammans med synnervens anatomiska och vaskulära egenskaper.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Icke-arteritisk främre ischemisk optisk neuropati (NA-AION) är den vanligaste akuta optikusneuropati i medelålders och äldre befolkning och kan även förekomma hos barn och unga vuxna. NA-AION leder till irreversibel synförlust, och det finns för närvarande ingen effektiv behandling. Under senare år har acellulära förkalkade avlagringar i synnervshuvudet som kallas optic disc drusen (ODD) undersökts som en viktig riskfaktor för NA-AION hos patienter under 50 år.

Syftet med studien är att använda nya diagnostiska metoder optisk koherenstomografi (OCT) och OCT-angiografi (OCTA) för att belysa riskfaktorer för utveckling av NA-AION. Vi kommer att genomföra två delstudier:

  1. Karakteristika för synnervshuvudets anatomi inklusive närvaron av ODD som riskfaktorer för utvecklingen av NA-AION.
  2. Vaskulära komorbiditeter och in vivo-kärlsystem som en riskfaktor för att utveckla NA-AION.

Studien är en internationell prospektiv multicenterstudie som omfattar 20 platser i 9 olika länder. Studiepopulationen är patienter som diagnostiserats med NA-AION under en 1,5-årig inklusionsperiod. Varje inkluderad patient får 1-2 uppföljningsbesök under en 3-månaders uppföljningstid.

Inkluderade patienter kommer att undersökas enligt standard klinisk vård för den platsen inklusive OCT och OCT-A. Standard klinisk vård inkluderar åtminstone: inhämtning av medicinsk historia, mätning av synskärpa, undersökning av spaltlampa och automatiserad perimetri.

Egenskaper och riskfaktorer hos NA-AION-patienter med ODD (ODD-AION) kommer att jämföras med NA-AOIN-patienter utan ODD (nODD-AION).

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

179

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Sydney, Australien
        • Sydney Eye Hospital
      • Aalborg, Danmark
        • Aalborg University Hospital
      • Aarhus, Danmark
        • Aarhus University Hospital
      • Odense, Danmark
        • Odense University Hospital
      • Roskilde, Danmark
        • Zealand University Hospital
      • Bordeaux, Frankrike
        • Bordeaux University Hospital
    • California
      • Palo Alto, California, Förenta staterna, 94305
        • Stanford Medicine
      • San Francisco, California, Förenta staterna, 94143
        • UCSF Medical Center
    • Colorado
      • Boulder, Colorado, Förenta staterna, 80309
        • University og Colorado
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
        • Massachusetts Eye and Ear
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84132
        • John A. Moran Eye Center
      • Teheran, Iran, Islamiska republiken
        • Farabi Eye Hospital
      • Tel Aviv, Israel
        • Sheba medical center
      • Calgary, Kanada
        • University Of Calgary
      • Hamilton, Kanada
        • Research St. Joseph's
      • London, Kanada
        • Lawson Health Research Institute
      • Wellington, Nya Zeeland
        • Capital and Coast DHB
      • Cambridge, Storbritannien
        • University of Cambridge
      • London, Storbritannien
        • King's College Hospital
      • London, Storbritannien
        • Moorfield's Eye Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

11 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Studiepopulationen är patienter som diagnostiserats med NA-AION under en 1,5-årig inklusionsperiod.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Diagnos av första episoden av NA-AION i studieögat med symptomdebut inom 14 dagar innan
  2. Ämnesålder: Ålder >10
  3. NA-AION diagnos kräver:

    • disködem sett och dokumenterat av plats PI
    • synfältsdefekt i studieögat överensstämmer med NA-AION och medelavvikelse värre än 3,0 dB med användning av studiens synfältsundersökningsprotokoll
    • relativ afferent pupilldefekt (såvida inte det andra ögat hade tidigare NA-AION eller annan synnervs- eller retinalsjukdom som inte är uteslutande)

Exklusions kriterier:

  1. Tidigare avsnitt av NA-AION endast i studieögat
  2. Intraokulärt tryck på >21 mm Hg i studieögat
  3. Kliniska eller patologiska bevis på jättecellarterit
  4. Sjukdomar som kan påverka synnerven: glaukom, multipel skleros, Alzheimers sjukdom och Parkinsons sjukdom. Bevis på optisk diskdrus och synnervshypoplasi är inte uteslutningskriterier eftersom de är viktiga delar av studien. Vi kommer inte att utesluta signifikanta retinala sjukdomar, eftersom de kan vara relaterade till underliggande etiologier som ger upphov till ODD, såsom makuladegeneration, retinal dystrofi, men ögon med signifikanta retinala sjukdomar kommer att analyseras separat.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
ODD-AION
NA-AION patienter med ODD aka. Optisk skiva drusen associerad icke-arteritisk främre ischemisk optisk neuropati.
nODD-AION
NA-AION-patienter utan ODD aka Non-optic disc drusenassocierad icke-arteritisk främre ischemisk optisk neuropati.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Anatomiska egenskaper på OKT
Tidsram: Vid inskrivning
Förekomst av ODD. Diameter på skleralkanalen, diskområdet och kanten på varje kvadrant av den optiska skivan, tjockleken på den peripapillära åderhinnan, närvaron av peripapillära hyperreflekterande äggformade massliknande strukturer och prelaminära hyperreflekterande linjer.
Vid inskrivning
Anatomiska egenskaper på OKT
Tidsram: 3 månaders uppföljningsbesök
Förekomst av ODD. Diameter på skleralkanalen, diskområdet och kanten på varje kvadrant av den optiska skivan, tjockleken på den peripapillära åderhinnan, närvaron av peripapillära hyperreflekterande äggformade massliknande strukturer och prelaminära hyperreflekterande linjer.
3 månaders uppföljningsbesök
Vaskulära egenskaper på OCT-A
Tidsram: 3 månaders uppföljningsbesök
Övergående kontra ihållande fynd av ischemi, segmentell lokalisering och omfattning av reducerad kärltäthet. Om ODD är närvarande kommer kärlets densitet att jämföras med ODD plats och volym.
3 månaders uppföljningsbesök

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
ODD-egenskaper
Tidsram: Vid 3 månaders uppföljningsbesök
Om ODD är närvarande mäts volymen och platsen för ODD (ytlig vs. djup) med hjälp av 3D-segmentering
Vid 3 månaders uppföljningsbesök
Bäst korrigerad synskärpa
Tidsram: Vid inskrivning
Bedömd på Snellen eller ETDRS diagram
Vid inskrivning
Bäst korrigerad synskärpa
Tidsram: 3 månaders uppföljningsbesök
Bedömd på Snellen eller ETDRS diagram
3 månaders uppföljningsbesök
Synfältstest
Tidsram: Vid inskrivning
Autoperimetri: SITA fast eller standard 24-2
Vid inskrivning
Synfältstest
Tidsram: 3 månaders uppföljningsbesök
Autoperimetri: SITA fast eller standard 24-2
3 månaders uppföljningsbesök
Frågeformulärpoäng: NEI-VFQ-25 inklusive 10-objekt NO tilläggspoäng
Tidsram: Vid inskrivning

Poäng på frågeformulär: National Eye Institute Visual Function Questionnaire 25 och 10-objekt Neuro-Ophthalmic Supplement

En syninriktad sammansatt poäng för NEI-VFQ-25 tillsammans med 10-objekt NO-tilläggspoäng beräknas. Skalan är 0-100 där ett högt betyg representerar bättre funktion.

Vid inskrivning
Frågeformulärpoäng: NEI-VFQ-25 inklusive 10-objekt NO tilläggspoäng
Tidsram: 3 månaders uppföljningsbesök

Poäng på frågeformuläret: National Eye Institute Visual Function Questionnaire 25 och 10-objekt Neuro-Ophthalmic Supplement.

En syninriktad sammansatt poäng för NEI-VFQ-25 tillsammans med 10-objekt NO-tilläggspoäng beräknas. Skalan är 0-100 där ett högt betyg representerar bättre funktion.

3 månaders uppföljningsbesök
Prevalens av samsjukligheter
Tidsram: Vid inskrivning
ischemisk hjärtsjukdom, stroke (ischemisk eller hemorragisk), arteriell hypertoni, diabetes mellitus, njursjukdom i slutstadiet, rökning (nu eller tidigare), dyslipidemi, obstruktiv sömnapné/kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP), användning av fosfodiesteras-5-hämmare eller ögonkirurgi.
Vid inskrivning

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ögonbrytning i dioptrier
Tidsram: Vid inskrivning
Sfärisk och cylindrisk brytning. Mätningar i dioptrier.
Vid inskrivning
Färgseende testresultat som bråkdel
Tidsram: Vid inskrivning
Bedömd på Ishihara- eller Hardy-Rand-Rittler-tallrikar. Mätt som bråkdelen av hur många korrekta plåtar ut hur många plåtar som används i bedömningen totalt. En poäng på 0 betyder att inga plåtar lästes korrekt och 1 betyder att alla plåtar lästes korrekt.
Vid inskrivning
Färgseende testresultat som bråkdel
Tidsram: 3 månaders uppföljningsbesök
Bedömd på Ishihara- eller Hardy-Rand-Rittler-tallrikar. Mätt som bråkdelen av hur många korrekta plåtar ut hur många plåtar som används i bedömningen totalt. En poäng på 0 betyder att inga plåtar lästes korrekt och 1 betyder att alla plåtar lästes korrekt.
3 månaders uppföljningsbesök
Ögonbiometri: Axiell längd
Tidsram: Vid inskrivning
ögats axiella längd i mm
Vid inskrivning
Ögonbiometri: Keratometri
Tidsram: Vid inskrivning
Hornhinnans krökning i dioptrier
Vid inskrivning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 augusti 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

31 augusti 2024

Avslutad studie (Faktisk)

31 augusti 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 juli 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 mars 2022

Första postat (Faktisk)

31 mars 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

22 november 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 november 2024

Senast verifierad

1 mars 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera